问新生儿蛛网膜下腔出血并脑积水怎么办

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• 蛛网膜下腔出血伴脑积水怎么办

  临床很常见的现象，蛛网膜下腔出血有各种各样，有的叫动脉瘤破裂出血，有的叫创伤性脑出血，有人叫术后的脑出血，还有自发不明原因的脑出血。出到蛛网膜下腔，造成了脑脊液循环通路的梗阻，会造成脑积水。这种脑积水，有的个别的是临时性的，但大多数一旦形成脑积水，就是永久的。我们就要按照脑积水这种治疗，单纯要做脑积水的分流或者造瘘，肯定是无效的，因为它是血性的脑脊液，并不是我们说的那种，干干净净的脑脊液。所以我们需要先引流、抗感染，最后脑脊液净化了以后才能分流，这是一个慢性的系统工程。而且很多临床上引流，腰大池引流、脑室引流，还造成了脑子严重的感染，反而造成了，我们的治疗的医源的并发症，这都是需要我们解决的问题。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-09 2555次

• 新生儿蛛网膜下腔出血的症状

  新生儿蛛网膜下腔出血意味着，就是在他的蛛网膜内的下腔破损，有血液流出来。那么蛛网膜下腔出血的话，实际上最重要的就是由于他腔心内的空间很小，一旦出血，出血到一定程度的时候，就会产生颅内的刺激症状，出现呕吐、昏迷。如果是有这样的情况，需要紧急地神经外科的处理。所以蛛网膜下腔出血的时候，要观察他出血的量和大小，一般要通过头颅的CT，和通过头颅的超声去做监测和管理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 9442次

• 新生儿蛛网膜下腔出血并脑积水怎么办
  如果新生儿出现了蛛网膜下腔出血，这些患者如果颅内出血量比较大的话，有可能会导致患者出现脑积水。有些患者如果是交通性的脑积水，患者颅内压力不高的话，一般来说，不需要进行特殊的处理。如果患者存在严重的脑积水，并且颅内压力增高，这些患者还出现了头痛以及高热，或者存在认知功能异常，这些患者需要通过外科手术的治疗来降低颅内的压力，有些患者可以进行侧脑室等引流，可以减轻颅内的压力。
  语音时长 01:08”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-08 1596次

• 新生儿蛛网膜下腔出血怎么办
  新生儿蛛网膜下腔出血是新生儿颅内出血的主要类型，约占新生儿颅内出血的70%左右。目前国内多采用内科保守治疗新生儿蛛网膜下腔出血，也有报道结合腰穿脑脊液置换术治疗，但是血肿吸收比较慢，对邻近脑组织产生压迫，加速缺氧，脑细胞凋零严重者出现脑疝。前人通过研究，发现采用微创穿刺清除血肿，能尽快的减轻血肿占位的症状，降低颅内压，控制血管源性和细胞源性的脑水肿，迅速缓解病情，同时又可预防蛛网膜黏连，血液溶解产对脑组织发生继发性损害，降低死亡率和后遗症的发生率，有很积极的作用。
  语音时长 01:39”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-11-07 3414次

• 新生儿蛛网膜下腔出血怎么办
  病情分析：新生儿蛛网膜下腔出血，如果是比较轻微的出血，一般过几天会得到缓解。如果患者的出血量比较多，可以通过药物来缓解再次出血的风险，其次，是需要使用一些具有营养脑细胞的药物。如果有感染的风险，必要的时候还需要使用一些抗感染类药物。意见建议：建议家长及时观察新生儿的出血情况，并及时将患儿的情况告知医生，严格在医生指导下进行治疗，治疗期间需要监测患儿的身体康复情况。
  李顺兰 主任医师吉林市人民医院

  2021-08-05 1401次

• 蛛网膜下腔出血脑积水怎么办
  病情分析：可采用血管介入技术与围手术期进行处理。保持侧面卧姿，固定头部于较高位置，止痛的同时测量血压。注意病人情绪和呼吸稳定，大便需保持畅通。治疗上去除血肿，介入栓塞动脉瘤或夹闭动脉瘤，若病人并发症包含脑积水，可通过脑脊液分流术或将脑脊液外引。意见建议：部分患者在出院后会出现失眠，如果出现严重失眠，要及时就医，可以在医生的指导下服用镇静催眠药物来缓解帮助睡眠。
  李顺兰 主任医师吉林市人民医院

  2020-09-18 801次

• 蛛网膜下腔出血脑积水怎么办
  蛛网膜下腔出血出现了脑积水，可以使用腰大池引流术进行治疗。蛛网膜下腔出血发生以后，会引起脑积水等相关并发症。积血越多，持续时间越长，则并发症的发生率也就越高。腰大池引流能够改善蛛网膜下腔出血患者并发脑积水的风险，并且能够对于脑积水有一定的治疗作用，以免第二次入院治疗。给患者带来更多精神上和生理上的痛
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 364次

• 新生儿蛛网膜下腔轻微出血怎么办
  新生儿由于产道的损伤或者是缺氧、缺血的情况下可能会出现蛛网膜下腔出血，一般这个出血量较小，可以通过休息或者是通过少许的药物治疗促进出血的吸收，一般有些的妇保院她们让患儿使用营养神经类的药物通过修复神经改善他的神经受损的症状。还有通过下一步的活动也能够改善神经受损症状，一般来说，新生儿蛛网膜下腔出血，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 326次