问结核脑膜炎血有什么变化
病情描述:
结核脑膜炎血有什么变化
答医生回答
病情分析:
对于结核性脑膜炎的患者来说,通常情况下,抽血化验的话,可能会有白细胞数目增高的情况存在,另外有些患者可能会伴有中性粒细胞增高,同时可以考虑做结核菌素实验,相对来说可以达到明确诊断的目的。另外,如果通过行腰椎穿刺,留取少量脑积液,化验脑脊液常规,并且在脑积液当中可能会找到结核杆菌。
意见建议:
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结核性脑膜炎关于结核性脑膜炎,首先要明确,它的病因很明确,就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下,病人可以出现发烧,出现意识障碍,出现精神障碍,甚至出现脑膜刺激征,比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人,要做腰穿检查,如果腰穿发现脑脊液的细胞数,在几十个左右,同时脑脊液静置以后,可以出现毛玻璃样改变,同时做结核抗体的相关检查阳性,同时做眼底发现,有视神经萎缩等,颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎,必要的时候,可以做试验性治疗。如果疗效好,也要考虑结核性脑膜炎的可能。01:24
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什么是结核性脑膜炎?结核性的脑膜炎,一般起病比较缓慢,而且一般会有肺结核的病史,如果在胸片,或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些,比如说发烧、头痛、昏迷的,有脑炎表现的同时,有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的,白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高,而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。01:12
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结核脑膜炎血有什么变化结核性脑膜炎的患者,血液当中可能有如下变化:第一,是血常规,大部分患者血常规检查正常。少数患者可以有白细胞升高,大于10乘以10的九次方每升,如果合并其他感染,比如肺部感染,可以有明显的白细胞升高,还常常伴有中性粒细胞比值升高。第二,血沉,部分患者有明显的血沉增高,在合并肺结核的患者,血沉常大于12毫米每小时。第三,患者如果伴有抗利尿激素异常分泌综合征,又称为脑耗盐综合征,可能会出现明显的低钠血症和低氯血症。第四,患者炎症指标可能有明显升高,比如c反应蛋白、白介素6、PCT等。语音时长 01:16”
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脑膜炎血常规有变化吗如果患者存在脑膜炎,这些患者的血常规是否会存在变化,一定要结合患者的具体情况才能确定。假如患者只是单纯的病毒性脑膜炎,并没有使血液系统受累,这些患者的血常规往往是正常的。还有一些患者如果存在细菌感染导致化脓性脑膜脑炎,这些患者有可能会合并血液系统的感染,此类患者的血常规就会出现变化,一般患者会出现白细胞数的升高,中性细胞数和中性细胞的比例都会升高,此类患者需要应用敏感的抗生素进行治疗,如果患者没有积极治疗,有可能会出现中枢性高热、脑疝形成等风险。语音时长 01:10”
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血播肺结核并脑膜炎是什么血行播散型肺结核全身症状比较重,可以出现多个脏器病灶,头疼,发热,颈强,呕吐都比较明显,可以出现高颅压,脑积水,抽搐,视力减退,偏瘫,继发性脑梗死,昏迷等。应该及早治疗,联合用药,足剂量,足疗程,预后和患者的病情,年龄,身体状态,用药情况,药物敏感程度等有关。
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化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎有何区别病情分析:化脓性脑膜炎是由于细菌感染导致的脑膜炎症,而结核性脑膜炎是由于结核分枝杆菌感染导致的脑膜炎症。此外,化脓性脑膜炎的脑脊液中,中性粒细胞的含量非常高,而结核性脑膜炎的脑脊液中以淋巴细胞的含量增高为主。意见建议:化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎,都是一种非常严重的中枢神经系统感染性疾病,两者都需要完善腰穿脑脊液检查。此外,化脓性脑膜炎必须给予强有力的抗生素治疗;而结核性脑膜炎则必须给予规范的抗痨治疗。
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肺结核引起脑膜炎肺结核引起的脑膜炎是一种严重的并发症,通常由结核杆菌通过血液循环播散至脑膜所致。该病症状严重,治疗复杂,需及时诊断与有效治疗。一、症状识别结核性脑膜炎的早期症状包括性情改变、头痛、呕吐、低热等。随着病情发展,可能出现脑膜刺激症状,如颈项强直
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肺结核引起脑膜炎肺结核可以引起结核性脑膜炎,往往见于急性血行播散性肺结核,这种肺结核,可以播散入血,从而引起脑膜炎。它是一种脑膜非化脓性炎症,多见于青年人,主要表现为发热,头痛,呕吐,盗汗,食欲不振。严重的患者可出现抽搐,惊厥,昏迷。检查患者外周血,可以发现白细胞增多,血沉增快,胸片可以发现结核病灶。同时,检查患者