问脑梗死后会有动脉瘤吗

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• 动脉瘤术后会发生脑梗塞吗

  答案是肯定的。动脉瘤手术后很容易引起梗塞，常见的原因主要有两个：第一，是由于动脉瘤，动脉瘤常常会破裂出血。破裂出血是动脉瘤最为严重的并发症，它引起的出血叫蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血，其实也是神经科最为重症的严重的疾病。它发病不仅急，而且病情会很重。很多患者可能在很短时间内，就会出现死亡等症状，所以必须马上送到医院进行治疗。蛛网膜下腔出血，有很多并发症，其中并发症之一，就是继发性叫血管痉挛，主要原因是因为出血，流到蛛网膜下腔，它有一些刺激的物质，这种刺激物质会引起脑血管进行痉挛，一旦痉挛就会引起痉挛血管远端的血管供血不足，导致脑梗死。所以临床上蛛网膜下腔出血患者，常规会使用一些药物，例如扩血管的药物，来预防血管性痉挛。除了血管痉挛以外，其实动脉瘤患者，如果进行手术治疗的话，因为我们都知道在急性期，可以进行手术治疗动脉瘤，或者动脉瘤出血。这种手术治疗，它很容易会侵害到正常的血管。因为常用的办法是用动脉瘤夹闭术，或者用弹簧圈来堵塞动脉瘤。这种情况下，很容易会累积到附近的小血管，附近小血管一旦受到累积以后，就会引起远端的血管供血不足，引起脑梗死。所以动脉瘤，它所引起的脑袋的缺血或者梗死是常见的并发症。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-30 4532次

• 脑梗死后怎么办

  大面积脑梗死通常是颈动脉主干，或颅内大动脉突然堵塞导致供血区的脑组织坏死。出现脑梗死应该：1、调整血压:脑梗死时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100(mmHg)时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。2、保持呼吸通畅:呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。3、降低颅内压和脑水肿:急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。4、预防和治疗呼吸道和泌尿系感染:合理应用抗生素。5、防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。6、早期活动:防止压疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和压疮形成。7、加强营养:根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给患者创造恢复的机会。

  

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  陈文伙 副主任医师漳州市医院

  2020-03-12 1920次

• 脑梗死后期的症状
  脑梗死后期的症状，主要取决于患者梗死灶的大小和梗死的部位。如果考虑是颈内动脉系统脑梗死，大面积脑梗死的患者，可能会出现偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍，小面积脑梗死，可以出现局灶性症状和体征。患者可以表现为一侧肢体或者是单个肢体麻木，也可能会出现运动功能障碍，左侧病变时，可以出现言语功能障碍，包括构音障碍和失语等等。如果是大面积脑梗塞，可能会出现意识障碍，可以出现昏迷去大脑皮质状态和植物状态。如果是脑干梗塞，一般表现为头晕，恶心呕吐，平衡障碍，共济失调，也可以出现吞咽困难和饮水呛咳。梗塞灶较大时，可能会出现球麻痹和四肢瘫，也可以出现意识障碍。
  语音时长 01:16”
  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2020-01-11 1982次

• 脑梗死后期治疗方法
  一般来说，临床上针对于脑梗死后期，它的治疗方法主要就是以康复理疗为主，另外通过药物进行预防，脑梗死再发。这个就是它后期的治疗方法，康复理疗主要就是在医生的指导下进行合理的活动患者损伤肢体，促使肢体恢复功能，有些病人通过康复理疗以后能够有效的改善肢体功能或者是她的语言功能，这个是一个比较好的办法。另外还有通过长期的口服药物进行脑梗死的二级预防，这样针对于预防脑梗塞的再发，也有十分重要的临床意义。
  语音时长 01:15”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-12 2179次

• 动脉瘤和脑梗死有关系吗
  病情分析：动脉瘤一般情况下与脑梗死关系不大，但对于接受了动脉瘤手术后的患者来说，可能会造成继发性的脑血管痉挛，一旦出现脑血管痉挛就容易诱发脑梗死的情况发生。意见建议：因此对于脑动脉瘤的患者来说，接受手术以后要注意观察患者的病情变化，如果出现了明显的意识障碍，要考虑是否发生脑血管痉挛，应该尽早给予患者使用一些改善脑组织血供的药物。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-19 2103次

• 大面积脑梗死后会瘫痪吗
  病情分析：对于大面积脑梗死的患者来说，如果梗死的范围较大，周围水肿明显有可能会导致一侧或者双侧肢体出现瘫痪的情况。除此以外还容易造成广泛性的脑组织损伤、神经功能障碍。意见建议：较为严重甚至会威胁患者的生命，急性期应该给患者尽早实施手术治疗，通过做去骨瓣减压手术来改善目前颅内压增高的情况。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-25 1402次

• 脑梗死后脑出血
  脑梗死后脑出血我们称为出血性脑梗死，它指的是在缺血性脑梗死的基础上，由于缺血区血管重新恢复血流灌注导致梗死区内出现的继发性出血。对于这种情况，一般男性发病率比较高，发病的原因主要是继发于心源性的脑栓塞以及大面积的动脉粥样硬化的基础上，早期应用抗凝，溶栓，扩容，血管扩张药以及早期外科手术往往成为触发因
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 191次

• 脑梗死后怎么办
  大面积脑梗死通常是颈动脉主干，或颅内大动脉突然堵塞导致供血区的脑组织坏死。出现脑梗死应该：1、调整血压:脑梗死时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100(mmHg)时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。2、保持呼吸通畅:呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。3、降低颅内压和脑水肿:急
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 41次