问重症肌无力特点
病情描述:
重症肌无力特点
答医生回答
病情分析:
重症肌无力的特点是症状呈波动性,时轻时重,有时可能自行缓解。此外,患者的症状可表现为早晨轻微、傍晚加重,临床上称为“晨轻暮重”。
意见建议:
重症肌无力的患者需要及时去神经内科就诊,完善血、尿常规,脑脊液检查,单纤维肌电图,头颅和胸部CT等检查。并及时给予胆碱酯酶抑制剂和糖皮质激素治疗。严重者,还应给予丙种球蛋白冲击治疗。
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重症肌无力表现症状重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病,所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄,它表现是不一样的。那么重症肌无力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼,就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是,比方眼外肌受损伤,表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视,还有一个情况比方说我眼,我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌,它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫,晨轻暮重。就是早上起来的时候,你感觉到比较轻还可以,肌肉活动都没问题,晚上会加重。它是表现什么呢,就比方说早上起来睁眼睛睁得很大,当然经过一天劳累以后,晚上以后眼睛就睁不开了,这眼睛提不上去了。就是这个肌肉,它表现无力的状态。那么进一步的发展,它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后,这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了,感觉没有力量。但是这个病有一个特色,就是经过你休息以后,他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的,你连续性的时候它肌力就不再收缩了,这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展,就可以发展咱们全身性的改变,全身改变。比方咱们上肢力量不行,这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头,干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现,刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状,它进一步的发展,还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑,这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了,那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力,它也不是。我们知道在生活当中,如果你今天很疲劳了或者是休息不好,或者你强劳动以后,它也会出现肌无力在这里面,所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的,咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症,它的表现也会表现出肌无力,但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症,这个病我们可以有药物来控制它,这药就是叫万全力太利鲁唑片,它可以延缓侧索硬化疾病的发展,改善他的生存质量。03:25
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重症肌无力初期症状重症肌无力,是一个神经系统免疫性疾病,它的初期的表现,可以有肌肉的疲劳,肌肉的乏力,最后发展到无力,也可以有眼肌无力,眼睑下垂、遮盖角膜缘,影响视力等等,还可以有咀嚼方面的无力。吃饭的时候,特别吃一些比较硬的时候,咀嚼肌无力,开始还是有力量,后来慢慢的就没有力量。早晨可能表现的力量比较充足一些,到了下午,疲劳感非常强,可以有疲劳、乏力,最后发展到无力,还可以有其他方面的无力的症状。所以容易疲劳,眼睑下垂、咀嚼困难,上午轻、下午重等等,都是重症肌无力的早期的表现。01:23
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甲亢伴重症肌无力特点甲亢伴有重症肌无力主要是累及眼部的肌群,可以有眼睑下垂,眼球运动障碍还有复视。早上起来比较轻,晚上比较重,对新斯的明有良好的良好的反应性。甲亢和重症肌无力是自身免疫疾病,可以检出抗乙酰胆碱受体自身抗体,但是甲亢并不直接引起重症肌无力,可能两者先后,或者是同时见于自身免疫有遗传缺陷的同一个患者当中。接下来了解一下甲亢伴有肌无力的治疗。如果是急性的肌无力的话,一定要注意及时地进行监护和抢救。如果是甲亢伴有重症肌无力,要分别进行甲亢和重症肌无力的治疗。重症肌无力可以选用吡啶斯的明、溴化新斯的明等乙酰胆碱酯酶抑制剂为主的治疗。有一些疾病的治疗主要是迅速的控制甲亢,随后疾病也会好转。语音时长 1:30”
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肌无力和重症肌无力区别在临床上肌无力与重症肌无力的症状和表现是各不相同的。肌无力,这种临床症状比较常见,通常情况下劳动走路或者是大病初愈都会引起肌无力,是单纯的疲劳所致的,神经系统疾病也会造成全身或者是局部的肌肉无力,周期性的麻痹,多发性神经炎。然而重症肌无力造成的肌无力,与此截然相反,重症肌无力患者全身无力,但并没有这个痛麻等不适的感觉,体力劳动后无力感加重,休息之后可减轻,常常临床上有90%的重症肌无力患者,由于眼部肌肉麻痹会出现眼睑下垂眼皮塌了的表现,有时是一侧,或者是两侧交替出现,面部肌肉无力患者表情不自然,眼睛就会出现复视眼球转动也不灵活,感觉事物不在同一条直线,或者是感觉眼睛不听使唤,转动受限。语音时长 1:33”
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重症肌无力症状病情分析:重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或者全身骨骼肌无力和极易疲劳,活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。意见建议:重症肌无力患者确诊后应定期在神经内科就诊,在医师的指导下进行用药,不可自行停药减药。平时应注意休息,避免受凉,精神刺激,外伤等可能诱发病情加重的因素。保证三餐营养,不要熬夜,保证睡眠质量。
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重症肌无力机制病情分析:重症肌无力的机制主要与机体免疫功能异常是有关系的,这些患者体内会出现异常的抗体,异常的炎症细胞,会破坏神经肌肉接头的正常传递,从而导致患者出现了相应的临床表现。这是一种经典的神经肌肉接头疾病,也是一种自身免疫性疾病。意见建议:对于这种患者,建议一定要完善胸部CT检查,因为多数患者有胸腺异常增生或者胸腺瘤,一定要注意完善血清当中相关抗体的检查,对于诊断至关重要。
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重症肌无力治疗重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪,出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气,包括气管插管或气管切开,以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
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甲亢重症肌无力甲亢的患者,因为存在自身免疫性的异常,有可能会使患者出现重症肌无力,因为甲亢和重症肌无力都属于免疫性的疾病,患者存在自身免疫性的异常,有可能会使患者产生攻击自己细胞的一些抗体,尤其是出现了乙酰胆碱受体抗体的患者,可以出现神经递质传递功能障碍,导致患者出现骨骼肌无力,如果患者有甲亢,出现重症肌无力的风