问心肌缺血的危害有必要做心电图吗？

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• 心肌缺血严重吗

  心肌缺血到底严重不严重，总体上面说，如果心肌发生缺血了，就说明你的血管狭窄了，血管严重的狭窄，心肌缺血严重不严重，这个主要是取决于心肌缺血的范围，和心肌缺血的程度。打个比方，如果说是你心脏的肌肉10%以上的心肌都出现了缺血，那就说明是大面积的心肌缺血，这就说明可能有比较严重的心肌受损伤，有一个大的血管有严重的狭窄，或者大的血管有严重的痉挛。如果说你的心肌缺血的面积，心肌缺血的容积体积，只占心肌细胞的10%以下，这可能就是认为心肌缺血，就不是非常严重了。心肌缺血是否严重，主要是我们要看心肌缺血的范围和心肌缺血的程度。另外当然一般的网友的话，我们很难评价是否把握，如何把握这10%的概念。但是总体上面我们一般做一些检查，打个比方，你要出现了严重的心肌缺血的症状，严重的心绞痛的话。绝大多数情况下，你的心肌的缺血的范围已经超过了10%，大多数情况下，当然有极少数极罕见的情况下，我缺血的范围很小，但是我心绞痛很严重，这种情况也有，但是不多见。那我们应该怎么办呢，还是要去就医，如果你有严重的心绞痛，心肌有严重的缺血，而且还要做心电图，心电图如果也发现，你有严重的心肌缺血的话，这就说明你心肌缺血的面积是非常大的，是非常严重的。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 64955次

• 心肌缺血的症状

  心肌缺血的症状主要是心绞痛。典型的心绞痛不是疼，心绞痛它是个外来词，是从英文翻译过来的，英文的原意并没有疼，没有pain的表述。典型的心肌缺血心绞痛，我们叫做劳累性心绞痛，就是跟活动相关的。比方有些人一走路、一爬楼梯、快跑两步，就出现胸闷憋气的感觉，往往有些病人还伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齿的放射。出现这种情况以后，病人休息一会儿，比如在跑步的时候出现这种情况，站一会儿，歇个四五分钟，慢慢的症状就能缓解。这就是一个典型的心肌缺血的症状，也叫劳累性心绞痛，就是一劳累就出现，休息一会儿就能好，并不是真正的疼，往往是以憋闷气短为主。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 123411次

• 心肌缺血的症状有必要做心电图吗？
  如果病人有心肌缺血的症状产生，是有必要做心电图。通过心电图的检查能够大致反映出来病人有没有心电图心肌缺血的改变，比如比较常见的是ST段的改变、T波倒置、或者是R波抬升不良这些表现。但是不是所有的心肌缺血都能通过普通的心电图来找到病因，因为有时候病人做心电图的时候，没有心肌缺血的症状产生，这种情况下查的心电图可能是正常。所以对于这种病人可以进一步做24小时或者是72小时的动态心电图检查，这样能持续捕捉你的心率情况，能够捕捉到有心脏病发病时候的心电图图形，进一步明确有没有心脏的缺血。如果心电图来评估大致有心肌缺血的改变的话，下一步还需要进一步完善冠脉造影检查，进一步明确冠脉血管的狭窄或堵塞情况，因为冠脉造影检查才是诊断冠心病的金标准。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2019-12-05 1750次

• 心肌缺血的心电图类型有
  心肌缺血的心电图类型可以分为心内膜下层，心内膜下心肌缺血，还有心外膜下心肌层的缺血。正常情况下心外膜处的动作电位时程比心内膜短一些，心外膜完成复极比心内膜早，所以心室肌复极的过程可以看作是从心外膜开始向心内膜方向推进。发生心肌缺血的时候，复极过程会发生改变，心电图上主要是T波的改变。心内膜下心肌层的缺血会表现出T波的向量增加，高大的T波，比如说下壁心内膜下缺血的时候，可以用下壁导联Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高大直立的T波，前壁心内膜下缺血，胸导联就可以出现高耸直立的T波。心外膜下心肌层缺血包括透壁性的心肌缺血，可以表现为和正常方向相反的T波的向量。面向缺血区的导联记录出倒置的T波，比如说下壁心外膜下心肌缺血，下壁的导联Ⅱ、Ⅲ、aVF可以出现倒置的T波，前壁心外膜下缺血，胸导联可以出现T波倒置。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-30 7385次

• 心电图说有心肌缺血，心肌缺血严重吗
  病情分析：有心肌缺血可以是很轻度的，但是也可以是很严重的，通过心电图检查是看不出来，确切的严重程度需要进一步做冠脉造影检查，才能明确冠脉血管的狭窄严重程度。意见建议：存在心肌缺血的话，平时要注意好好休息，避免剧烈的运动，避免焦虑紧张，不要熬夜，规律作息，饮食要注意清淡，戒烟戒酒，改善不良的生活习惯，控制体重，控制好血压，血脂和血糖。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-04-15 3006次

• 心电图检查心肌缺血吗
  病情分析：心电图检查可以发现心肌缺血。心电图上如果出现ST-T的改变，此时需要考虑心肌缺血。大部分病人可以出现st段压低，一般低于0.05毫伏或者是T波的低平，倒置等情况。意见建议：如果出现st段弓背样抬高，合并有明显的胸痛，需要考虑急性心肌梗死的可能。应该立即查心肌酶以及冠状动脉造影，必要时行冠状动脉支架植入术。这样可以迅速的使冠动脉再通改善患者症状。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-26 1302次

• 心肌缺血有必要做加强ct吗
  心肌缺血有必要做加强CT。心肌缺血，是指由冠状动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄和心肌供血不足引起的一系列临床症状。症状为心绞痛、与活动有关的胸痛、压榨痛或烧灼感，可辐射至左肩和背部，甚至颈部牙痛。心电图可以显示心肌缺血，特别是发作期间心电图可能有明显的缺血改变，需要通过冠状动脉造影或冠状动脉加强CT来
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 537次

• 心电图诊断心肌缺血吗
  心电图一般情况下能诊断心肌缺血。心电图属于比较常见的一种检查方法，也是一种可以反映心脏跳动规律是否正常记录在纸上的一段波形。心电图一般情况下能诊断心肌缺血，患者一旦出现心肌缺血的情况，会出现呼吸困难、心慌、气短、心悸等症状，做心电图检查的时候，心电图上会体现各连导ST段压低或者弓背抬高，T波倒置或者
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 528次