问做哪些检查可以确诊是否患有中耳炎

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• 判断中耳炎需要做哪些检查

  首先病人要来医院，我们首先要检查外耳道鼓膜的情况。如果发现他可疑有中耳炎，要根据鼓膜的情况要做听力检查。听力检查包括了纯音测听，还有声导抗检查，另外一个还有就是CT，颞骨CT检查。当然如果你通过检查发现鼓膜它是完整的，如果是充血很明显，那么它应该就是一个急性化脓性中耳炎。如果我们检查发现了鼓膜穿孔，那么它现在是静止期，没有流脓的情况，那么我们会采取手术治疗的办法。另外还要做颞骨CT检查，看中耳里边有没有需要我们打开中耳清除病灶，这种手术的办法。如果没有病变，没有病灶组织，我们就做单纯的鼓膜修补，就可以了。如果是鼓膜穿孔的，而且根据它穿孔的部位，如果是松弛部穿孔，可能会有胆脂瘤的可能，同时要做CT检查。CT如果发现有一些病变的组织，那么我们做的手术方式，就会有相应的不同的手术方法。比如需要做保留外耳道后壁的，那么还有就是外耳道后壁要去除的，开放式的乳突根治鼓室成形，保留外耳道后壁的，叫完璧式的乳突根治鼓室成形。如果听骨有破坏的，我们还需要把破坏的听骨去掉，然后做人工听骨的听力重建。

  

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  王林娥 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-20 12426次

• 中耳炎手术方法有哪些

  大部分中耳炎可能不一定需要手术治疗，但是如果中耳炎患者，鼓膜形成了穿孔，我们叫长期的流脓，给生活带来了很大的不方便，又造成了病人听力减退、交流困难，这种情况下，一般我们都是建议手术治疗的，手术治疗的方法，在前些年都是用显微镜下去放大，然后从耳朵后面去做切口，给病人做手术。但是近几年来，一般会选择微创手术，就是用内镜，用一个像筷子一样长的内镜伸到耳朵眼里头去做手术，这叫耳内镜微创手术，是目前中耳炎手术治疗的新的趋势、潮流。所以近几年来就是推行这种微创手术，不需要大的创伤、手术时间也短、病人恢复得也快，这叫耳内镜的微创手术。这个和显微镜手术是有一定区别的，所以我们一般现在都是会推荐患者，如果有这个条件的话，都去做微创手术。这种手术它最大的好处，患者可以不剃头发，外面也没有切口，也没有显微镜手术后边切口以后，耳朵后面麻木的问题。所以这个手术相对来讲，患者更容易接受。基本上是目前流行的趋势，可能一种就是显微镜手术，一种是叫耳内镜的微创手术，可能更多的会选择耳内镜的微创手术，来做耳朵的手术。还是有一些分类，如果病人单纯是鼓膜的穿孔，就是耳膜破了个洞，这种只需要把鼓膜给补上就可以了，这种手术特别适合于耳内镜下去做微创手术，病人创伤非常小，手术时间大大缩短，现在做这种手术大概只需要20分钟就能做完。如果是病人不光有鼓膜的穿孔，中耳也受到了破坏，就是说听小骨可能受到了破坏，听力传导受到了影响，听力明显的减退，而且中耳里边还有一些病灶，比如胆脂瘤或者肉芽样的东西，在中耳里面它造成病人的长期流脓。这种情况下就需要把中耳里面这些病变组织给清理干净，把听骨受破坏的听骨链。我们要给它进行重建，就是重新恢复病人的听力传导的机制和结构。另外如果是病人，有的病人病变扩展得比较广泛，可以到后面乳突这个位置。这种情况下，就需要把乳突地方给它打开，把里边的病灶再清理干净。这种手术范围大，复杂程度也大，一般中耳手术的方法，会分为以下这几种。最简单的就是修鼓膜这种手术，叫鼓室成形术，如果是需要把听骨链，破坏的听骨链进行重建，恢复它的传音结构，这种也是归在鼓室成形术范围里面。如果是病人后面骨头里面也有炎症病灶需要清理，叫乳突，涉及乳突的手术，一般是乳突根治术。现在当然不像以前做的范围那么广，一般叫改良乳突根治术，尽量保留病人的正常一些结构，只是把病变部分组织去掉，这种就叫乳突根治术，或者叫改良乳突根治术，还要加上病人听力，恢复的手术叫鼓室成形术。所以这手术的方法，简单来讲就是两大类，一种就是只做鼓室的成形的手术，另一大类就是需要做乳突部的手术，叫改良乳突根治术，再加上鼓室的成形的手术，就是修复骨膜，然后重建传音结构，基本上可以分为这么两大类手术方法。

  

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  李希平 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-25 8628次

• 做哪些检查可以确诊是否患有中耳炎
  ​1、鼓膜检查，松弛部或全鼓膜内陷，表现为光锥缩短、变形或消失，锤骨柄向后、上移位，锤骨短突明显外突，前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄、橙红色或琥珀色，光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色，鼓膜紧张部有扩张的微血管，短突显比垩色，锤骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝，称为发状线，凹面向上。头位变动时，其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时，尚可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查，鼓膜活动受限。2、拔瓶塞声，分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。3、听力检查，音叉试验及纯音乐听阀测试结果，显示传导性聋。4、CT扫描，可见中耳系统气腔，有不同程度密度增高。
  语音时长 1:41”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-27 1942次

• 儿童中耳炎做哪些检查
  儿童患有中耳炎需要通过血常规检查，C反应蛋白检查和病原学检查，还需要采取影像学检查，如通过高分辨率CT检查对各种中耳炎进行鉴别，以及听力检查，耳周检查，耳镜检查等等，能够明确具体的原因，才能够给予科学规范的干预和治疗。儿童患有中耳炎，发病期间会表现为耳痛，耳闷，听力下降，可伴有精神状态较差，厌食等症状表现，当儿童出现以上这些症状时需要到公立医院儿科或者是耳鼻喉科挂号就诊，在医生的指导下才能够得到有效的治疗。
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  全守东 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-07-07 1042次

• 中耳炎如何确诊
  病情分析：中耳炎的确诊方式主要有询问患者的症状以及进行检查确诊，询问症状主要问是否有痛感和听力受损的症状。检查方法主要包括血液分析、听力检测、耳镜检查以及头颅影像学检查等。意见建议：如果家长发现孩子有中耳炎的一些征兆，应该第一时间带孩子去医院完善检查，一旦确诊是中耳炎，应当及时将孩子送往医院进行治疗，避免时间拖的过长，病情加重。
  童鹏 副主任医师鄂州市中心医院

  2021-07-17 1102次

• 中耳炎怎么确诊
  病情分析：中耳炎的确诊方法主要有以下几个：1，根据患者的发病症状来判断，询问患者有没有耳朵流脓，耳鸣，耳闷，耳痛等症状。2，对患者进行听力测试。3，通过做耳镜检查来看有没有充血或者穿孔的情况。4，耳部CT检查。意见建议：家长发现孩子有耳痛等症状，就应当怀疑是有中耳炎的情况，需要及时带孩子去医院完善检查，然后根据病因来进行相应的治疗。
  童鹏 副主任医师鄂州市中心医院

  2021-07-18 1103次

• 中耳炎如何检查
  中耳炎首先做电子耳镜检查，检查鼓膜，查看有无鼓膜穿孔、内陷、鼓室积液等的情况。还要做纯音的听域和声导抗测试的听力检查，这两个是耳科检查中最基础也是最重要的检查，了解听力的损失情况，如果是成人需要两项都做，儿童则做声导抗测试即可。患者要及时到
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2025-02-14 0次

• 中耳炎做理疗好吗
  中耳炎是一种常见的耳部疾病，主要由细菌感染引起，表现为耳痛、流脓、听力下降等症状。理疗作为一种非药物治疗方法，在中耳炎的康复过程中发挥着重要作用。理疗可以通过物理手段如微波、超声波等，促进血液循环，加速炎症的吸收和消退。这种方法特别适用于急
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2025-01-17 0次