问狼疮性肾炎水肿怎么办

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• 狼疮性肾炎严重吗

  狼疮性肾炎严重与否需要看病人的具体病情而定，因为即使同样是狼疮性肾炎也是有轻有重的，要看病人的临床表现以及肾脏病理的严重程度，包括药物治疗效果好不好，病人依从性等各方面。如果狼疮性肾炎仅表现为单纯性血尿，尿蛋白是阴性的，肾功能也正常，病人维护很好，病情是不严重的；如果患者表现为无症状性的蛋白尿，没有高血压、肾功能的减退，一般情况也是比较好的，也不是严重的；如果狼疮性肾炎表现为肾病综合征或者是急性肾衰竭，狼疮活动度很高，病情相对就会比较严重，这种情况需要做肾穿刺活检，决定患者具体的治疗方案。当然，如果治疗效果好、预后好，病情就可以转轻。但是如果治疗效果不好，肾脏疾病进展，转变为慢性，就有面临尿毒症的风险，病情也是严重的。如果狼疮性肾炎已经进入到了慢性肾功能衰竭，属于6型的狼疮性肾炎，病情是严重的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 3646次

• 红斑狼疮性肾炎

  咱们有病友问到，关于红斑狼疮肾炎的这个话题，其实这个红斑狼疮，导致肾脏的损伤，在红斑狼疮的病人里面，是非常常见的，就占的比例是比较高的，但是它有哪些表现呢，红斑狼疮的病人出现肾炎的时候，大部分病人会出现，这个水肿的情况，出现下肢的水肿，或者颜面部的水肿，同时有一部分病人，还会出现这种泡沫尿，其实这些包括水肿，包括这个泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一种表现，就是咱们查小便，会出现这个尿蛋白是阳性的，这是一种比较常见的，一个红斑狼疮肾炎的一个表现。另外一部分红斑狼疮的病人，他出现肾炎会出现，急性的肾功能的衰竭，会出现短期内肾功能就出现异常，这也是一种比较严重的情况，另外还有红斑狼疮的病人，他查这个小便的时候，会出现白细胞尿，就是这种无菌性的白细胞尿，也是红斑狼疮肾炎的一种表现。

  

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  周文煜 副主任医师武汉市普爱医院

  2018-12-21 13209次

• 狼疮性肾炎水肿怎么办
  狼疮性肾炎出现水肿，要评估患者狼疮的活动性，如果狼疮处于活动期，患者往往有比较明显的蛋白尿血尿或者出现肾功能的急剧的恶化，在这种情况下，是需要使用糖皮质激素联合免疫抑制剂来进行治疗的，比如临床上可能会使用到环磷酰胺等药物，但是必须要遵照医生的医嘱使用药物。另外，对于水肿，可以适当使用利尿剂，原则上来说，如果患者浮肿并不明显，也可以不用利尿剂，但是如果浮肿已经超过膝盖或者是造成了肺水肿及心力衰竭等一些情况，临床上可能会使用利尿剂增加了尿来达到排泄过多水分、消肿的目的。
  语音时长 01:11”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-08-14 2082次

• 狼疮性肾炎脸水肿
  ​狼疮性肾炎是一种继发性的肾小球肾炎，是因为狼疮这种系统性的疾病。这种疾病是一种自身免疫性的疾病，会损害到身体的各个脏器，会损害到肾脏，表现为蛋白尿、血尿。也可以出现肾功能衰竭，甚至是尿毒症。狼疮性肾炎患者出现浮肿是非常常见的，这是因为肾脏受到影响，水分排泄受到障碍。还可能会因为狼疮性肾炎患者引起比较多的尿蛋白，尿蛋白多的情况下就会引起血浆中的胶体渗透压下降，而导致血管内的水分向血管外移动也会加重浮肿。出现在脸部也是比较常见的，因为脸部的组织比较疏松，水分容易积聚在这个地方。患者出现水肿一定要评估狼疮性肾炎的活动性，要评估狼疮活动。如果狼疮活动是需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂治疗的，甚至有的时候还需要进行激素冲击治疗。狼疮活动性控制好以后，患者的蛋白尿水肿自然会缓解，再者如果浮肿明显，可以使用利尿剂来帮助患者多排些水分。
  语音时长 1:31”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-09 1680次

• 狼疮性肾炎怎么办
  病情分析：狼疮性肾炎是常见的继发性肾脏病，不但会有肾脏相关的血尿、蛋白尿、水肿、肾功能异常等症状，还会有多系统的受累。如关节炎、多浆膜腔炎、血液系统、精神神经系统等。患有了狼疮性肾炎，应该完善肾穿刺病理检查，了解狼疮性肾炎非病理类型，医师指导下应用糖皮质激素及免疫抑制剂等，并需预防这些药物的副作用。意见建议：患有了狼疮性肾炎，建议肾穿刺病理检查，医师指导下应用糖皮质激素及免疫抑制剂，并需预防这些药物的副作用。平时避免日晒，避免应该化妆品等。
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-01 1201次

• 狼疮性肾炎浮肿怎么办
  狼疮性肾炎出现了眼睑以及双下肢的浮肿，有可能是由于患者出现了大量的尿蛋白，导致血中白蛋白水平下降而出现的。除了眼睑及下肢浮肿之外，患者的脏器也会出现水肿的情况，比如出现胸水、腹水，胃肠壁黏膜水肿等等。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-09 1402次

• 狼疮性肾炎
  狼疮性肾炎是一类继发性肾病，是由于全身系统性的疾病导致肾脏损伤，具体来说是指由于系统性红斑狼疮引起的肾脏损害，其主要发病机制是免疫复合物在肾小球内形成和沉积，激活了补体系统，引起炎症，导致肾脏损害，本病主要累及到肾小球，肾小管间质和血管也可以受累。临床以蛋白尿、镜下血尿、管型尿、高血压和肾衰竭为主要
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-11 4432次

• 狼疮性肾炎分期
  狼疮性肾炎临床分期分为活动期与非活动期，狼疮性肾炎活动期是指狼疮性肾炎初诊时症状明显或者在病程中某一阶段临床症状加重。具体活动性的指标有:(1)关节炎。(2)实验室检查发现白细胞减少、低补体血症、抗双链DNA抗体阳性。(3)皮肤粘膜损伤。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神经系统损伤。(6)血管炎。(
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 180次