问肛裂如何手术
病情描述:
肛裂如何手术
答医生回答
病情分析:
肛裂的手术一般来说是直接切除肛裂的裂口,对于陈旧性肛裂所形成的哨兵性外痔或者是肥大的肛乳头,一并进行切除的治疗,如果是有大便干燥的情况还可以适当的进行肛门括约肌的松解。
意见建议:
肛裂在手术之后一定要按时进行换药,保持手术创面引流的通畅,保持肉芽组织新鲜,促进肛裂术后创面的恢复,在手术之后也要养成定时排便习惯,尽量缩短排便的时间。
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肛裂如何治疗?肛裂的治疗我们也分为它的病情的轻、中、重的不同,比较早期比较轻的我们叫一期肛裂就是肛门出现一个很新鲜的表浅的裂口,这个时候我们建议可以用保守的方法应用一些痔疮膏促进伤口愈合,我们常用的比如说马应龙痔疮膏还有像这个肛泰软膏这些效果都是非常好,但是有一些我们治疗烫伤的些药膏对于促进局部的这种创面的愈合效果也是非常好的。02:45
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肛裂手术要多久肛裂的患者采用手术,也是最后万不得已的办法。肛裂的患者建议尽量保守治疗,保守治疗两个疗程,或者四个疗程之后无效,才采用手术治疗。手术怎么做,如果是早期的比较轻的肛裂,那么只有单纯肛裂,那采用肛裂切除术,那么大约就是半小时左右,就可以解决问题。如果是中晚期的肛裂,同时伴有肛裂三联征了,肛裂的前面,就肛门口有前哨痔,肛裂的里边,在肛门,肛管内它有肛乳头肥大,这是三联征,要做手术时间稍微久一些,大约40分钟左右。那么有的时候还要形成这种,还要做侧切术,那时间也差不多40分钟到50分钟。但是有的时候肛裂比较大,要做皮瓣移植,这时候时间长一些,大约一个小时到一个半小时。所以根据肛裂的情况,那么选择不同的手术方式,手术的时间也不尽相同。01:22
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肛裂如何手术现在在临床上,肛裂的手术方式一般是两种。第一种,肛裂切除术,一般是在骶管麻醉或者腰麻下,完整的切除肛裂,包括肥大的肛乳头或者形成的前哨痔,形成新鲜创面,通过后面的保持大便软化,换药促使创面愈合。第二种,内括约肌切断术,因为肛裂疼痛的最主要因素就是内括约肌的痉挛。这个手术一般是通过括约肌间沟进入,切断部分内括约肌,可以缓解肛裂的痉挛引起的疼痛,致使肛裂创面慢慢愈合。语音时长 01:18”
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肛裂手术后如何护理肛裂手术后一般有以下护理要点:第一,大便仍然要保持软化,排便仍然要保持顺畅,排便时间也尽量缩短,控制在3-5分钟。因为大便干结,排便困难,会引起手术创面的撕裂,引起疼痛、出血、肿胀。平时多吃蔬菜和水果,多喝水。如果大便仍然干结,可以考虑口服乳果糖口服溶液或者麻仁丸。第二,肛周温热水坐浴,每天1-2次,每次10-15分钟,可以有效的改善肛周微循环,促进手术创面的愈合,另外还可以保持手术创面的清洁。第三,避免辛辣刺激饮食,避免饮酒,避免长时间蹲坐,避免手术创面的压迫。第四,手术创面可以涂抹康复新液,还可以涂抹痔疮膏,比如说太宁乳膏。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:27”
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肛裂手术后如何护理病情分析:肛裂在手术之后,首先就是要注意保持肛门局部的清洁,可以使用中药进行坐浴和清洗。同时,也要调整饮食结构,适当的增加新鲜的蔬菜和水果,避免出现大便干燥的情况,养成定时排大便的习惯。意见建议:肛裂一般就是在肛门皮肤位置有裂口的形成,主要的临床表现就是排便疼痛和排便带血,早期的肛裂是以药物的对症治疗为主,一般会推荐使用硝酸甘油软膏。如果形成了陈旧性肛裂,那么一般需要通过手术进行治疗。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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肛裂如何做手术治疗患者首先要注意麻醉方式及术前准备,用腰骶骨的麻醉和局部麻醉为主,术前患者要做以下的准备,要按照医生的安排,术前进食流质饮食,术前排净大便,然后高锰酸钾溶液坐浴,清理患处消炎效果,并剪除肛门周围的阴毛。首先要逐渐的扩肛,扩张到肛门的四指左右,然后至耻状线围绕溃疡三角形的切口,全部切除前哨痔肥大的肛乳头以及溃疡的症状,如果肛管偏紧则垂直切除部分的内括约肌,切除之后进行止血的治疗,使用凡士林发条进行压迫创面达到止血的目的全部切除病变部位,修整创缘皮肤,使创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底部增长。
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