问产后尿失禁怎么办
病情描述:
产后尿失禁怎么办
答医生回答
病情分析:
无论是顺产还是剖腹产,都有可能出现产后尿失禁的情况。如果在生产的过程中损伤尿道括约肌,则产后尿失禁情况较严重,如果括约肌损伤不严重,则可以通过行为治疗,药物治疗以及针灸、理疗等,对症处理,尿失禁多可逐渐好转。
意见建议:
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女性尿失禁怎么办?在门诊经常碰到一些,中年妇女来就诊,追问病史,病人说不敢咳嗽,不敢大笑,一般是咳嗽打喷嚏活动时腹压增加的时候,就出现不自主的尿液,从尿道外口流出,这时候我们往往给她做一个棉签实验棉垫实验,然后尿流动力学检查,发现这个膀胱逼尿肌,还没有使劲的时候,一咳嗽尿液就从尿道流出,包括棉签实验阳性的时候,我们给她做一个TVTO,或者TVTS的手术,做完手术效果往往非常好。01:08
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产后尿失禁会自愈吗产后尿失禁的主要病因,绝大部分都是压力性尿失禁。但是因为生产之后,尤其是自然产,或者做了会阴侧切,使得盆骶的肌肉受到胎儿的压迫,功能会减弱,所以它的尿失禁一般都是压力性尿失禁。随着生产结束之后,盆底的压力减少,血供恢复,慢慢的肌肉收缩,这种情况慢慢是自己能够恢复的。但是有些病人,可能因为胎儿比较大,或者自身比较肥胖,那么导致盆底的损伤比一般人要重,在这种情况下她可能自己恢复的可能性就会相对弱一些。所以在这个时候,目前很多的医院的妇产科,都提供了产后康复的辅助治疗。所以我们会通过教导怎么去收缩盆骶、怎么训练。我们会借助一些仪器,可能各大医院可能都会有这种叫妇产科盆骶康复的仪器,通过这种仪器来帮助你进行恢复。所以绝大部分的这种产后尿失禁,经过正规的治疗之后,都是可以缓解的。01:57
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产后尿失禁怎么办产后尿失禁大多数都是因为怀孕时增大的子宫压迫了盆底肌肉,导致肌肉松弛或者自然分娩,那么抬头分娩时导致的产道损伤以及尿道括约肌的功能丧失有关。另外产后有可能激素分泌出现问题,比如说雌激素分泌减少,那么这些原因都会导致尿失禁。发生了产后尿失禁,首先要练习收缩肛门的动作每天练习十次,一次练习三到五回就是收缩肛门憋尿的动作。一般重复做半个月左右,可以有所缓解。症状缓解不明显,可以口服胃喜康等,让膀胱容量增加,也可以缓解压力性尿失禁的症状,再有如果效果不好,还可以使用电刺激治疗,比如说盆底肌生物反馈治疗等等。如果这些治疗都效果不好,最后还可以手术治疗,做盆底肌功能修复手术或者是吊带手术将尿道的后部或者是膀胱颈部悬吊起来,增加了膀胱颈的高度,尿液就不会因为腹压增加而漏出来。语音时长 2:10”
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产后容易尿失禁怎么办产后出现尿失禁需要进行详细的检查,根据检查结果和患者的症状来进行诊断和鉴别诊断。处理的方法主要包括以下几种情况:第一,对于症状非常轻微的患者可以单纯的进行收缩肛门锻炼,增加盆底肌的肌肉力量,改善盆腔神经的协调性,来缓解尿失禁的症状。第二,可以进行针灸、理疗等综合性的处理措施,来缓解患者尿失禁的症状。第三,可以口服M受体阻滞剂,比如酒石酸托特罗定、索利那新等等。第四,如果保守治疗效果不佳,可以进行尿道中段悬吊术。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:08”
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产后尿失禁该怎么办病情分析:出现产后尿失禁,一般是由于盆底肌肉松弛导致尿道括约肌控尿能力下降引起的压力性尿失禁,这种情况的话,需要通过尿流动力学的检查明确诊断。首先还是选择一些药物,比如托特罗定片,盐酸米多君片口服治疗,能够缓解尿失禁的症状的。多做盆底的锻炼也是能够改善尿失禁的情况。如果药物治疗,保守治疗效果不好,可以通过尿道的吊带手术治疗解决问题。意见建议:平时要避免久坐,避免憋尿,避免辛辣刺激的饮食,少喝咖啡,浓茶,不喝酒,这样尿失禁的情况就不容易加重了。
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生产后尿失禁怎么办病情分析:生产后尿失禁,如果明确是由于生产时胎儿压迫膀胱引起膀胱病平滑肌痉挛导致的,一般可以按疗程运用索利那新舒缓膀胱平滑肌,然后平时多运动,勤按摩会阴、小腹部位。如果膀胱平滑肌痉挛,症状比较严重,一般可以通过手术的方法修复受损的膀胱平滑肌。如果是由于分娩造成膀胱感染引起的尿失禁,一般情况下需要按疗程运用喹诺酮类药物抗感染治疗。意见建议:生产后尿失禁,要积极预防尿道炎和附件炎。尿失禁症状严重的情况下,平时生活中要尽量避免做剧烈运动,例如下蹲运动和俯卧撑运动,否则会导致腹内压升高,影响膀胱正常蠕动,加重尿失禁病情。
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尿失禁怎么办?尿失禁的治疗要根据不同的病因区别治疗:第一个,急迫性尿失禁,通常见于尿路感染的患者,此类患者常常有强烈的尿频、尿急感,通常需要积极抗感染治疗,首选的药物是左氧氟沙星。第二个,充盈性尿失禁,常见前列腺增生的患者出现急性尿潴留时,这部分患者是要行导尿治疗。第三个,真性尿失禁,往往见于尿道括约肌损伤或者中
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老是尿失禁怎么办老是尿失禁时是需要到医院完善相应的检查,来明确具体的病因,给予对症治疗。如果是由于膀胱结石,前列腺增生等尿路梗阻疾病引起的尿失禁,是需要行手术治疗,如行经尿道膀胱结石碎石术,经尿道前列腺增生组织电切术等。在尿路梗阻因素解除后,尿失禁症状是会好转的。如果是压力性尿失禁,在症状轻时可以口服一些雌激素等药