问胃穿孔如何确诊
病情描述:
胃穿孔如何确诊
答医生回答
病情分析:
胃穿孔通过腹部的立位片可以确诊,可以发现位于膈下游离气体。 另外胃穿孔的患者会有典型的腹膜炎体征,板状腹,体格检查时可以发现,有明显的压痛反跳痛还有腹肌的紧张,称为腹膜刺激症,一旦确诊,应该进行手术治疗,进行穿孔的修补术。
意见建议:
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胃穿孔手术后有疤痕吗皮肤上的瘢痕,肯定就会根据,您当时胃穿孔的时候,因为大部分胃穿孔是个急诊手术。急诊手术,大夫给您切口开在哪、开多长,会关系到最终瘢痕的情况。大部分的人顺利恢复,又不是瘢痕体质的话,这个瘢痕也就跟一个,我们平常腹部手术的瘢痕一样。如果想要它改善,其实半年之内,激光治疗是一个比较好的策略。因为大家现在,还是比较推崇瘢痕的修复,早期的激光治疗,会尽可能地让瘢痕无痕化,但是急诊手术,有的时候不一定那么理想,因为急诊手术经常开得很急,切口也比较长,也相对明显一些。所以早期的治疗,对于瘢痕,最终恢复到比较好看的样子,是有帮助的。但万一您是瘢痕体质,那它就不一样了,它会有增生,或者是瘢痕疙瘩的表现,那该怎么治疗,就要根据情况来进行下一步的,病理性瘢痕治疗策略的设计了。01:29
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胃穿孔会导致死亡吗如果胃穿孔没有得到及时的治疗,后果还是很严重的,可以合并感染,造成感染性休克,导致生命危险。但是如果及时的发现了症状,并且及时的给予了积极的治疗,预后也是可以的。所以一旦出现胃穿孔,就要及时的到正规的医院去就诊,一般是选择外科或者急诊科。外科在确诊之后,在没有手术禁忌症和麻醉禁忌症的情况下,首选进行急诊手术修补治疗。早期及时治疗,预后很好;但是如果没有及时的治疗,错过了最佳的手术时机,会因为严重的感染导致生命危险。01:11
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怎样确诊胃穿孔对于考虑胃穿孔的患者,一般予以腹部的CT检查或者腹部的立位平片检查,如果发现腹腔内有游离的气体,多可予以临床诊断。另外对于胃穿孔的患者在进行体格检查的过程当中,可以发现患者有明显的腹膜刺激征,而且患者腹肌较硬,伴有腹部的压痛以及反跳痛。对于部分患者如果在饱食之后出现胃穿孔,需要及时的予以外科手术探查,在术中进行穿孔的修补或者是胃大部切除手术,对于空腹状态下发生胃穿孔的患者,可以考虑继续的予以观察,而且需要禁食水、胃肠减压,及时的予以肠外营养进行进一步的对症处理。语音时长 01:10”
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胃穿孔如何检查在临床上,胃穿孔的患者需要进行体格检查以及实验室检查、影像学检查等。如果对患者进行体格检查,患者会出现表情痛苦,不愿意移动,腹式呼吸减弱或者消失,全腹部压痛、反跳痛、肌紧张,而且以右上腹部最为明显。叩诊肝浊音界缩小或者是消失,可有移动性浊音。如果对患者进行听诊,肠鸣消失或者是减弱。如果对患者进行实验室检查,白细胞计数会增加,而且在站立位进行X线片检查时患者可以出现膈下新月状游离气体,所以说对于胃穿孔的检查认识上一定要全面才行。语音时长 01:13”
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如何确诊胃穿孔病情分析:确诊胃穿孔,一般需要做胃超声检查和腹腔镜等相关检查,胃穿孔是常见疾病,患病后会引起人出现胃绞痛,胃胀,腹泻,腹痛等症状,做上述相关检查可以了解胃穿孔的具体情况。意见建议:胃穿孔以后一般需要通过外科手术的方法治疗,或者通过药物保守治疗。药物方面可以选择阿莫西林,头孢拉定,克拉霉素,奥美拉唑等,在治疗期间建议定期复查。
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胃穿孔怎么确诊病情分析:胃穿孔,需要就医后做胃镜检查和胃肠道超声检查,体格检查确诊。胃穿孔会引起人胃痛,胃胀,腹部隆起,大便失禁,或者会伴随着恶心呕吐现象。胃穿孔是常见疾病,一般情况下和胃部外伤,胃黏膜长时间感染,胃溃疡,以及长时间大量饮用高度酒刺激胃黏膜有关。意见建议:胃穿孔一般需要通过外科手术的方法修复受损的胃黏膜,术后要积极预防胃肠道感染,保持胃肠道通畅清洁卫生。修复期间,要定期就医,了解术后恢复情况。
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胃穿孔如何治疗胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡,由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。对于胃穿孔的治疗,如果一般情况好,无腹膜炎发生的小穿孔及空腹穿孔,可采用保守疗法,禁食,辅以持续性的胃肠减压,输液维持水电解质平衡,给予营养支持,应用青霉素、阿莫西林等抗菌药物预防继发感染。非手术治
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严重胃穿孔如何治疗严重胃穿孔是需要进行手术治疗的,这样才能从根本上治愈患者的疾病。严重胃穿孔的患者会出现上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等临床症状,如果不进行及时的手术治疗,患者可能会出现感染性休克,会影响到生命安全,所以说,患者千万不要贻误了病情,尽快到正规医院,进行积极的手术治疗才好。