问肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予什么

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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7515次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15875次

• 2型呼吸衰竭应给予什么氧气
  二型呼吸衰竭是病人在严重的缺氧的前提下，合并了二氧化碳的潴留。二型呼吸衰竭的诊断标准是病人在安静状态下，在不吸氧的情况下，在海拔水平面测得的动脉血的血气分析，提示氧分压低于60毫米汞柱，伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。二型呼吸衰竭的病人应该给予长期的吸氧的治疗，那吸氧的浓度应该控制在35%以内。因为低浓度的吸氧可以保证病人的氧气的供给，又可以促进病人的二氧化碳的排出，对于二型呼吸衰竭的病情的恢复是有帮助的。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-10-17 3087次

• 二型呼吸衰竭患者应给予什么吸氧
  二型呼吸衰竭是由于机体通气功能出现障碍导致低氧血症，同时伴有高碳酸血症的临床综合征，临床上常见于慢性阻塞性肺疾病等。治疗上：1，给予低浓度氧疗，如二氧化碳持续升高，可改用无创呼吸机辅助通气治疗。2，抗菌药物治疗，包括青霉素类，比如阿莫西林，美洛西林，头孢菌素类，比如头孢克洛，头孢曲松，呼吸喹诺酮类，比如左氧氟沙星，莫西沙星。3，沐舒坦，乙酰半胱氨酸化痰治疗。4，糖皮质激素抗炎平喘治疗。
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  万梦智 主治医师江西省人民医院

  2019-10-19 5118次

• 呼吸衰竭时可以给予呼吸兴奋剂吗
  呼吸衰竭时可给予呼吸兴奋剂，但呼吸兴奋剂仅可以提高患者的呼吸频率，患者出现呼吸衰竭，大部分原因是由于原发疾病，比如肺部感染，肌无力等情况，使用呼吸兴奋剂只能在短时间内改善缺氧。如果时间延长可导致呼吸衰竭进一步加重，呼吸衰竭的病人需要使用机械通气来改善。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-18 5001次

• 什么是肺源性心脏病
  肺源性心脏病也称之为肺心病，是肺部疾病长期治疗不彻底，引起心脏也出现问题。多出现在慢性支气管炎，支气管扩张，哮喘的患者。由于肺部疾病导致肺组织、血管出现问题，最终出现肺动脉高压，影响右心室射血，进一步发展也可能出现心衰的表现。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-01-24 1902次

• 肺源性心脏病
  肺源性心脏病，简称肺心病，是指由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变所致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而出现右心室结构和功能改变的一类疾病。根据起病缓急可分为急性和慢性两大类。临床上以慢性肺源性心脏病最多见。本病是呼吸系统的一种常见病，发展缓慢，多数继发于慢性支气管炎以及肺脏疾病，尤其是慢阻肺。
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-08 7388次

• 慢性肺源性心脏病
  慢性肺源性心脏病是由肺组织，肺血管或者胸廓的慢性病变引起肺组织结构以及功能异常。产生肺血管阻力增加肺动脉压力升高，时右心室扩张肥厚伴或者不伴有右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病，以及左心病变引起的一些疾病。该疾病主要就是按原发病不同分为三类：支气管肺部疾病。其中以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 128次