问静脉血栓如何溶栓

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• 深静脉血栓能不能溶栓

  深静脉血栓能不能溶栓，溶栓在国际上是有争议的。对于静脉血栓来讲，国际上最权威的指南，叫ACCP第10版的指南，推荐抗凝仍然是深静脉血栓的，首选治疗方案。溶栓包括静脉溶栓和手术溶栓，叫CDT导管溶栓，都没有作为一线推荐。静脉溶栓像通过输液，滴注尿激酶或者是RTPA，因为副作用比较大，出血反应比较重，目前已经早已不作为一线的推荐。目前新的导管溶栓，就是通过腘静脉或者是颈后静脉穿刺，然后放一根导管到血栓的部位，持续的释放溶栓药物，很多地方在做，但是它的疗效没有比单纯抗凝更优越，所以没有做一线的推荐。现在新的叫PMT的吸栓，可以快速的清除血栓负荷，有一定疗效，目前的临床试验正在开展中。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-01-15 3929次

• 如何预防深静脉血栓

  我们讲预防深静脉血栓，就要知道哪些是深静脉血栓产生的高危因素？比如说高龄的患者，特别是年龄大于50岁的男性患者，还有像长期的吸烟、肥胖、女性的妊娠、长期使用激素、糖尿病的患者，或者是有些患者已经明确有肿瘤这样的疾病，都是深静脉血栓产生的高危因素。还有就是长期卧床、长期不活动的患者、外伤的患者，这些呢，都是深静脉血栓产生的高危因素。所以说，我们要预防深静脉血栓，首先要预防深静脉血栓的高危因素。另外，我们预防的方法也有很多，比如说要适当的活动，还有就是可以佩戴弹力袜，用弹力绷带来预防深静脉血栓，还有一些药物预防也是可以的。比如说有些患者需要做骨科的手术，需要做腹部外科的手术，这些患者呢，我们可以用低分子肝素等等的药物来预防，还有呢，就是有些非常特殊的患者，特别是既有深静脉血栓的或者是已经有不明原因的肺栓塞的患者，也可以用手术的方法去预防，当然，这不是一个常规的方法，这是一个非常极端的方法。

  

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  田磊 主治医师中国人民解放军海军总医院

  2018-10-08 9349次

• 静脉血栓如何溶栓
  静脉血栓的溶栓治疗是治疗急性静脉血栓非常重要的一个手段。它可以消除血栓、溶解血栓，溶栓治疗的患者尽量要在早期进行溶栓，在血栓形成的72小时之内溶栓效果是最好的。一般情况下溶栓治疗分为两种方式，一种是经过外周静脉溶栓，另外一种是经过介入手术直接溶栓。经过外周静脉溶栓，大多数是通过外周静脉直接泵入溶血的药物，这种溶栓是全身性的溶栓，安全性比较高，但是效果相对差一些。还有经介入的方式将溶栓导管直接插入血栓，使血栓和溶栓药物能够直接接触，使血栓溶解，打碎，达到溶栓的目的，这种手段一般效果好，但是也容易出现出血的风险，这个大家一定要注意。到底是选用哪种治疗方法治疗，必须要根据患者自身的一个病情情况，然后选择合适的治疗方法来进行治疗，缓解症状。
  语音时长 01:16”
  黄萍 主治医师扬州市中医院

  2019-11-12 5173次

• 下肢静脉血栓溶栓治疗
  一般来说，当患者得了下肢静脉血栓，是需要进行溶栓治疗的，而且，溶栓的药物包括尿激酶或者是链激酶，而且需要注意的是，患者所使用的药物剂量，一定要根据患者的病情而定，而且，在溶栓治疗期间，一定要监测患者的生命体征；另外，一定要监测患者的凝血功能，因为在溶栓治疗的过程当中，有的患者会出现出血的现象，所以，这时候必须要引起足够的重视及警惕。而且，在整个治疗过程当中，一定要对患者进行良好的护理，这样能够促进患者快速的康复，而且，经过积极的溶栓治疗，下肢静脉血栓的患者恢复是良好的，预后也是相当不错的，而且，经过积极的治疗之后，患者即使痊愈了，也建议患者定期到医院进行复查随诊，动态地监测患者的病情变化才好。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:16”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-08 3499次

• 上肢静脉血栓如何溶栓
  病情分析：上肢静脉血栓患者如果症状表现不明显，可在医生的指导下应用溶栓类药物缓解症状，如尿激酶，链激酶等。上肢静脉血栓患者的症状主要表现为上肢局部出现肿痛，病变远端浅表静脉曲张等。患者可通过静脉造影等明确疾病。意见建议：在治疗期间，建议患者卧床休息，避免从事重体力劳动。同时也要清淡饮食，不吃辛辣刺激性的食物，不吃富含脂肪的食物。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-19 1201次

• 静脉血栓为什么不能溶栓
  病情分析：部分静脉血栓是不能溶栓的，因为当静脉血栓时间过长，尤其是一周以后，血栓会非常牢固的与血管结合在一起，这时使用溶栓的药物，不能够将血栓溶解，收效甚微。意见建议：在患病后短时间内不能吃高脂肪和高胆固醇含量的食物，例如红烧肉，肥肠等，不能饮用含有酒精的饮料。需要定期去医院复查，血管彩超及血凝4项等检查，要按医生的要求服用药物。
  陈冰 主任医师内蒙古自治区妇幼保健院

  2020-07-19 5510次

• 静脉血栓如何溶栓
  静脉血栓的溶栓治疗是治疗急性静脉血栓非常重要的一个手段。它可以消除血栓、溶解血栓，溶栓治疗的患者尽量要在早期进行溶栓，在血栓形成的72小时之内溶栓效果是最好的。一般情况下溶栓治疗分为两种方式，一种是经过外周静脉溶栓，另外一种是经过介入手术直接溶栓。经过外周静脉溶栓，大多数是通过外周静脉直接泵入溶血的
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 959次

• 静脉血栓溶栓后多久恢复正常
  静脉血栓溶栓后的恢复时间因个体差异、血栓量及发生部位而异。一般来说，恢复过程可能需要数天到数月不等。具体恢复时长受以下因素影响：1、血栓量与部位：下肢深静脉血栓，若是周围型，且规律抗凝治疗，大约1个月可恢复正常。而中央型或混合型血栓，因血栓
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2025-01-04 0次