问食管炎怎么治
病情描述:
食管炎怎么治
答医生回答
病情分析:
食管炎是非常常见的消化道疾病。一般由于胃酸分泌过多,以及贲门括约肌松弛,造成胃食管反流引起食管炎。可以口服抑制胃酸的药物,如质子泵抑制剂,奥美拉唑,口服西沙比利抑制反流。平时饮食要注意,不要吃辛辣刺激的食物,不要喝浓茶,咖啡等刺激性饮料,戒烟,戒酒多吃新鲜的蔬菜,水果,三餐规律。
意见建议:
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食管炎的饮食禁忌食管炎的饮食禁忌,很多病是吃出来的,这句话应该来讲,对于胃食管反流病来讲,是一个比较准确的说法,有一部分胃食管反流病,或者食管炎的患者,他确实是生活饮食方面不注意引起的,比如说有些患者,他容易暴饮暴食,大量的饮酒,经常的饮酒,然后饮酒以后还经常的呕吐,这些患者需要非常非常,从生活方面去注意,要改掉这些生活方面的陋习,不良习惯吧,改变这些不良的生活习惯,尽量去避免,所以说第一个,那么我们也分两种人,一种就是我们刚才说的,什么都不注意的一种,那还有一种,他本来生活方式就挺注意的,但他也得了胃食管反流病,那么这种患者,其实我对于这种患者,我一般饮食给他一个指导,我不会给他说太多禁忌的饮食,不然的话,他会对自己过于严格地饮食控制,甚至可能会导致明显的体重下降,免疫力下降,所以这种患者,其实你保持原有的饮食方式就可以了,如果你担心这个不能吃,担心那个不能吃,反而会造成你心理和生理上的问题,所以要根据不同的患者进行选择,就是对饮食方面注意不一样,刚才说了,如果你确实是平时不注意的那种,那要多注意,如果你平时就很注意的患者,我建议你,还是饮食的营养要均衡,那么具体谈到哪些食物容易导致反流,或者说引起反流症状,我们有以下方面需要去注意,第一,高脂饮食,那么,高脂饮食,它容易引起胃酸的分泌,这是第一个,第二个,它容易撑胀,所以高脂饮食尽量避免,它容易引起反流,第二个就是吃甜的这种,比如说红薯之类的,那么这一类甜食,也容易引起胃酸分泌和加重胃酸反流的症状,所以甜食对有些患者也是需要去注意,当然有些患者他吃甜食没有问题,他是可以吃的,还有就是辛辣食物,刺激性比较强的食物,尽量避免去食用,因为辛辣的食物,它会加强对于食管的刺激,一方面引起食管的敏感,另一方面可能会导致腐蚀性加强,导致食管炎的加重,那么还有就是饮食的量,就是不能饮食过饱,大家可以想象,如果吃得过饱,胃的内容物特别多,胃的负担特别重,那么这种情况下也容易反流。03:27
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食管炎的治疗方法要看几个方面,从几个方面去治疗,任何疾病都要分轻中重,是一过性的还是这种慢性的,所以它们的治疗方法,也是有不同的选择,那么食管炎也是这样,食管炎我们可以说从轻中重来讲,它分轻度、中度和重度,如果是轻度食管炎,也就是A级食管炎,如果是中度的话就是B级食管炎,如果是重度的话,就是C级和D级食管炎,它们的治疗方法是不一样的,如果是A级食管炎,用药治疗的话,一般来讲,一个月基本上百分之八九十的愈合率,如果是中度和重度食管炎的话,需要规律的用药两个月左右,那么大概有80%的这种愈合率,那么剩下的这种不愈合的食管炎,我们要通过进一步的调整药物,或者延长药物使用的时间,来促进它的愈合,甚至有一部分胃食管反流,引起的食管炎,它除了药物治疗之外,它还需要通过手术去干预,通过手术把反流控制住,从而食管炎得到愈合,食管炎的症状得到控制,所以食管炎的治疗方法刚才提了,有药物治疗和手术治疗,那么除了这两个之外,生活方式的注意和调理,是必不可少的,那么生活方式的调理和注意包括这几个方面,第一,不能饮食过饱,每次不能暴饮暴食,这是第一个,第二个,饮酒,就是喜欢饮酒的患者,或者酗酒的患者,就是能戒酒最好,如果不能戒酒的话,尽量减少饮酒的次数,另外一个就是有肥胖的患者,需要减轻体重,还有就是有个别患者,有夜间反流比较多的这种情况,食管炎症状比较重的患者,需要夜间床头抬高进行睡眠,这样的话,对他的食管炎的愈合会有好处,那么这是几个主要的方面,当然了,很多生活方面的细节需要去注意,那么还有一个重要的方面,就是要保持心情的愉悦,保持一个好的作息,对于疾病的治疗和控制有好处。02:56
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食管炎怎么治食管炎的药物治疗首先选择抑酸治疗,强烈的抑酸剂是质子泵抑制剂,可以产生显著而持久的抑酸效果,缓解症状快,对于反流性食管炎的治愈率也高,是糜烂性食管炎的首选药物,也是治疗非糜烂性反流病的主要用药。需要强调的是质子泵抑制剂应该在早餐前给药,药物剂量要足够,多为消化性溃疡治疗的两倍,疗程是八周,对症控制不好的食管炎患者可以晚餐前加用一次,或者是换另一种质子泵抑制剂。常规剂量的H2受体拮抗剂对于夜间反酸抑制比较明显,应用促动力药物可以选择多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。还有应用中和胃酸的药物,常用的药物是氯镁等碱性盐类及其复合制剂也可用于解除症状,铝碳酸镁有吸附胆汁的作用,维持治疗。质子泵抑制剂几乎可以治愈所有的反流性食管炎,但停药后三分之二的病人会复发,所以药物维持治疗,多给予每天一次的常规剂量或者是半量的质子泵抑制剂。语音时长 1:41”
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慢性食管炎怎么治对于慢性食管炎在临床表现上往往是表现为消化不良、腹胀,腹痛、反酸烧心这样的表现,一般情况下治疗都是选择内科保守治疗。内科治疗方面目的就是减轻反流,减少胃酸分泌。另外,平时的饮食生活当中需要格外的注意,一定要吃容易消化的食物,辛辣刺激,生冷油腻的食物尽量不要吃,就是对肥胖的人群应该适当的减轻体重,减少腹内压力。另外要注意避免持重,弯腰等动作,不要穿衣过紧,睡眠时床头抬高10-15厘米,睡前6小时不要进食,戒烟酒,可以减轻胃食管反流的发生。药物方面可以应用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶活性,对胃排空延迟,可以用为动力药物,比如多潘立酮,依托必利,组胺受体拮抗剂,或质子泵抑制剂,可以减少胃酸分泌。抑酸药物与促动力药物联合应用对部分患者能够提高疗效。另外就是要考虑外科治疗,如果慢性食管炎合并有裂孔疝、食道狭窄,可以选择外科手术治疗。语音时长 1:36”
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返流性食管炎怎么治反流性食管炎治疗的目的在于控制症状,治愈食管炎,减少复发和预防并发症,通过使用促胃肠动力的药物如莫沙比利多潘立酮等,增加食管括约肌的压力,改善食管蠕动功能,促进胃排空,从而达到减少胃内容物食管反流及减少在食管的暴露时间,适用于轻症患者或作为抑酸药合用,抑酸药在于迅速控制症状,治愈食管炎。
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倒流性食管炎怎么治病情分析:倒流性食管炎也就是反流性食管炎,适用于胃或十二指肠内容物反流到食管引起的烧心,反酸等症状。有这一疾病的患者饮食不要过饱,睡前两小时尽量不要进食,另外不要吃刺激以及脂肪含量比较高的食物。药物治疗应该以抑酸、促胃肠动力和保护黏膜为主。一般应用奥美拉唑、多潘立酮片、莫沙比利、硫糖铝。意见建议:患者在治疗期间需要注意避免食用辛辣、刺激性的食物,比如辣椒、花椒、芥末等。可以多吃些新鲜的水果以及蔬菜,比如苹果、香蕉、冬瓜、芹菜等。
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返流性食管炎怎么治返流性食管炎是临床上的常见疾病,治疗上应当选用有效的制酸药。对于轻中度患者,可以服用法莫替丁,西米替丁,雷尼替丁等H2受体拮抗剂。对于重度患者可以选用质子泵抑制剂,比如奥美拉唑,兰索拉唑,疗程一般需要4~8周。在制酸药应用的同时,还可以适当的选用胃肠道动力药,比如伊托必利,西沙必利,多潘立酮。对于引
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霉菌性食管炎怎么治霉菌性食管炎应防治相结合,特别应预防医源性因素导致的感染,严格掌握抗生素激素使用的适应症,以减少该病的发生。霉菌性食管炎治疗方法主要为中药和西药两类,中药包括锡类散、云南白药、大蒜素软胶囊等治疗,西药包括制霉菌素片、酮康唑片、氟康唑片、伊曲康唑胶囊等抗霉菌治疗,均有疗效。霉菌性食管炎病因主要包括长期