问血栓闭塞性脉管炎有哪些诊断标准
病情描述:
血栓闭塞性脉管炎有哪些诊断标准
答医生回答
病情分析:
通常情况下血栓闭塞性脉管炎主要有间歇性跛行,游走性浅静脉炎,持续性疼痛,坏疽,溃疡或者足背动脉搏动减弱,消失等诊断标准。期间病人明确临床症状是可以进一步的做超声检查来进行诊断。
意见建议:
建议患者在选择治疗的方法前一定要与医生密切的沟通,然后可以先考虑应用改善微循环和扩血管的药物来进行治疗。
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血栓闭塞性脉管炎血栓闭塞性脉管炎我们临床上叫做伯格病,它的主要的特点是什么呢?它是一种阶段性的、炎症性的、非动脉硬化闭塞性的、与吸烟密切相关的一类疾病。它主要累积到,就是我们平时能够看到的,累积到肢体的眼端,特别是肱动脉移远,或者下肢腘动脉移远,也就是说前臂或者是膝下的这样的小血管为主。它主要的特点是什么呢?一个是广泛的动脉的小的血栓形成,第二个就是内膜的这样的增生和斑块的形成,这些血栓型闭塞性脉管炎它的主要的临床特点是一个潮水般的疼痛,来得快,去得也快。还有就是下肢一个阶段性的缺血的表现,一般的治疗,血栓闭塞性脉管炎以止痛非载体内的药物,以及扩血管的药物为主,部分的患者可以应用部分的抗生素来治疗,另外,非常非常重要的一点,就是提醒大家,血栓闭塞性脉管炎的患者一定要戒烟。戒烟是治疗所有血栓闭塞性脉管炎治疗的最重要的一种方式。01:34
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血栓闭塞性脉管炎血栓闭塞性脉管炎,它是一个好发于中小动脉及静脉的一个节段性堵塞,导致产生的一种炎症。血栓,顾名思义有栓子的形成,那么这个病就是表现于好发于下肢,表现就是你的腿突然的疼痛,然后你再摸摸脚的动脉,它搏动减弱会消失,然后疼痛很刺痛,走路是跛行。那么做B超,下面是有栓子形成的。那么这个病的治疗,因为它临床表现不一样,比如你堵在哪个位置疼,如果就是简简单单的疼痛,那么在医院里用一点止疼药,然后用点活血化瘀的药,还要配合一些抑制血小板形成,抑制血栓形成的一些药物,那么这个治疗就比较简单。中医主要就是活血化瘀,通络止痛,一些中成药汤剂都是可以的,还有局部外敷一些药物都是可以的。01:20
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血栓闭塞性脉管炎血栓闭塞性脉管炎是指周围脉管,主要是中小动脉以及静脉的一种慢性持续性进行性的血管严重病变,导致血栓形成是血管腔闭塞。这种情况发生病因至今不太清楚,考虑可能是跟有些因素有关系比如吸烟。血栓性闭塞性脉管炎的患者中有,60%以上的患者都具有吸烟的情况,因为烟中含有一些有害物质有可能会导致动脉发生硬化,导致闭塞性脉管炎的发生。再就是寒冷潮湿外伤这种情况可能会引起血管痉挛、血管内皮损伤导致血管炎的产生,感染、营养不良有可能会对血管产生损伤引起血栓闭塞性脉管炎。另外激素紊乱、遗传因素、血管神经调节障碍、自身免疫功能紊乱都有可能跟血栓性闭塞性脉管炎有关系。血栓闭塞性脉管炎会严重影响患者的生活质量,甚至有可能会导致局部的溃疡、坏死、继发感染等。语音时长 1:33”
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血栓闭塞性脉管炎的诊断血栓闭塞性脉管炎的症状常会出现下肢感到发凉、发作性疼痛、间歇性跛行等症状,为了进一步明确诊断,还需要做以下检查:一、局部检查:最重要的是触摸胫后动脉、足背动脉有无减弱或消失,比较两侧的动脉有助于诊断。二、皮肤温度测定:在室温15到25摄氏度的条件下,患肢皮肤的温度较正常部位的温度低2℃以上,表示该侧的肢体血供不足。三、肢体抬高试验阳性,提示患肢血供严重不足。四、动脉造影:这种检查可以明确动脉阻塞的部位、程度、范围以及侧支循环的情况。语音时长 1:11”
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血栓闭塞性脉管炎早期有哪些症状病情分析:在临床上血栓闭塞性脉管炎的患者早期会有局部皮肤变得苍白,肢体酸胀乏力,容易疲劳,刺痛,麻木等症状,如果不及时的给予有效的治疗后续可能会出现一些典型的间歇性跛行等表现。意见建议:建议患者无论是在夏季还是冬季都要穿一些比较宽松舒适的衣服和鞋袜,避免对患者造成经常摩擦或者刺伤的情况。
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血栓闭塞性脉管炎怎么检查病情分析:对于血栓闭塞性脉管炎来说是可以通过磁共振血管成像或者CT血管成像等影像学诊断的方法来进行检查的。另外必要时病人也可以通过数字减影血管造影的检查来动态观察病变的情况。意见建议:建议超过50岁以上的中老年人应该积极的与下肢动脉硬化闭塞症等疾病进行鉴别诊断,否则比较容易出现误诊的情况。
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血栓闭塞性脉管炎原因血栓闭塞性脉管炎,目前认为该病是由于小动脉痉挛以及血栓形成造成的闭塞,导致局部缺血,半数伴有雷诺现象,男性比较多见,吸烟的更为显著,所以说吸烟与该病的发生有着密切的关系。血栓闭塞性脉管炎多见于青壮年男性,好发于下肢,患肢往往出现皮肤苍白,发绀,有灼热以及刺痛感,病侧肢体下垂时,皮色变红,上举时变白,
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血栓闭塞性脉管炎的分期血栓闭塞性脉管炎在病理方面是分为三期:一,急性活动期,为急性全层血管炎症,有组织细胞,中性粒细胞,巨细胞的广泛浸润。内膜可以发现内皮细胞增生,伴有少量的淋巴细胞浸润,内膜弹力层完整,中层有纤维组织增生,毛细血管扩张,肌肉层完整,外层有广泛性的纤维细胞增生。血管腔内血栓还有许多内皮细胞和成纤维细胞,可