问桥本式甲状腺炎怎么确诊
病情描述:
桥本式甲状腺炎怎么确诊
答医生回答
病情分析:
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性的甲状腺慢性炎症,抽血检查血清甲状腺过氧化物酶抗体,甲状腺球蛋白抗体滴度显著升高是最有意义的诊断标准。甲状腺超声检查会提示甲状腺增大,弥漫性低回声区出现短线状强回声,并形成分隔状或网格状改变,提示有桥本氏甲状腺炎。甲状腺细针穿刺,细胞学检查可见淋巴细胞不同程度浸润、形成滤泡和生发中心,也可以确诊。
意见建议:
桥本氏甲状腺炎由于病情发展缓慢,通常无需治疗,是否治疗应该取决于甲状腺功能状态以及甲状腺肿大的程度。
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桥本甲状腺炎怎么治疗好桥本甲状腺炎,又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的,慢性自身免疫性疾病,桥本的治疗要根据病人的病情选择。因为桥本甲状腺炎,会有不同的甲状腺功能状态,如果是甲减,就需要给患者补充甲状腺激素,比如优甲乐,可能需要长期治疗,甚至终生治疗。桥本甲状腺炎也会引起甲亢,但大部分甲亢是一过性的疾病,可以不用抗甲状腺药物治疗,可以对症治疗,大部分患者的甲状腺功能,也能回到正常或者进入甲减期。如果有些患者的甲亢病情比较重,也需要用治疗甲亢的药物,部分桥本甲状腺患者,会引起患者的甲状腺增大,甚至压迫气管,这个时候就需要进行手术治疗。01:26
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桥本甲状腺炎如何治桥本氏甲状腺炎是指慢性淋巴细胞性甲状腺炎,这个病的病程很长,有的患者可以终身都不出现甲减都没有发展到甲减,所以就不需要治疗。如果病人出现到甲减,就需要进行替代治疗,如果只是抗体高,现在有一种药叫硒酵母,可以给患者吃一段时间。有一些病人吃了硒酵母以后,抗体水平会发生下降,那么就可以达到治疗的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好,一般建议患者吃3到6个月。如果没有效果也就不用长期吃药了,对于桥本发生甲减是否需要治疗,那要看他是否发生了甲减。如果发生甲减就需要治疗,如果没有发生就不需要治疗。01:12
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桥本式甲状腺炎怎么确诊桥本甲状腺炎的确诊主要依赖于2个方面:第1个,就是甲状腺功能的检查,我们常用的甲状腺功能检查通常包括好多项目,诊断桥本最核心的是其中五项,1个是FT3,就游离三碘甲状原氨酸,另外1个是FT4,就是游离的甲状腺素,第3个是TSH,也就是促甲状腺激素水平,另外有2个抗体是确诊桥本的标志性的项目,1个就是抗甲状腺球蛋白抗体,另外1个叫做抗甲状腺过氧化物酶抗体。如果在甲功检查里头有这两项升高可以确诊桥本甲状腺炎。第二个,需要查甲状腺彩超,桥本甲状腺炎在彩超下往往表现为腺体的增粗不均,以及腺体内的网格化的改变。语音时长 01:19”
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桥本式甲状腺炎桥本氏甲状腺炎又称为自身免疫性甲腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。发生的病因不清楚,考虑跟家族遗传以及自身免性疾病有关系,比如患有恶性贫血,糖尿病,肾功能不全等。在临床表现上往往病程发展缓慢,早期没有症状,当出现甲状腺肿是病程平均达两到四年,出现全身乏力,许多患者没有咽喉部不适感,另外可能会有轻压痛。甲状腺多为双侧对称性弥漫性肿,峡部有可能增大明显,肿大比较严重,出现局部压迫症状患者,有可能出现呼吸以及吞咽困难,另外个别的会出现进步淋巴结肿大。针对乔本氏甲状腺炎的治疗,一般情况下主要就是药物治疗。如果甲状腺功能正常,不需要特殊治疗。有甲状腺功能减低,需要应用甲状腺激素替代治疗,如果有甲亢也应该适当的应用药物。语音时长 1:32”
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桥本甲状腺炎怎么确诊病情分析:桥本甲状腺炎,一般经过体格检查,超声以及抗体检查,基本上就可以确诊。其中甲状腺相关抗体升高是最主要的标准。另外,桥本甲状腺炎患者甲状腺会肿大,超声会表现为弥漫性病变。意见建议:桥本甲状腺炎,目前诊断金标准是甲状腺过氧化物酶抗体升高,另外甲状腺球蛋白抗体也有一定诊断意义,甲状腺穿刺病理检查也可以作为诊断依据,但不是必要的检查。
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桥本甲状腺炎怎么确诊病情分析:确诊桥本甲状腺炎可以结合患者的临床症状,进行判断,患者通常患有疾病之后会出现身体乏力,便秘,怕热怕冷,月经不调严重的还会出现皮肤暗淡,没有光泽,可以根据这些症状再结合相关的甲状腺抗体测定进行诊断。意见建议:桥本甲状腺炎的患者一定要注意不要吃碘含量过高的食物,比如海鲜,海带,紫菜这样的食物。要清淡饮食,定期的到医院进行检查。
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桥本式甲状腺炎怎么确诊桥本氏甲状腺炎可通过做甲状腺自身抗体检查、、甲状腺功能检查、超声检查等方法确诊。做上述检查项目时甲状腺部位会出现明显的异常,根据病史即可得出有效结论。桥本氏甲状腺炎患者应尽早去医院就诊,症状严重的患者可选择甲状腺切除术进行控制,如果没有明显症状时,可通过调整生活习惯的方法进行改善。
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桥本甲状腺炎确诊依据桥本甲状腺炎确诊需要依据典型的临床表现以及辅助检查来确诊,典型的临床表现主要是表现为双侧甲状腺弥漫性的肿大,质地坚韧、表面不平或者有结节,结合辅助检查抗甲状腺球蛋白抗体以及抗甲状腺微粒体抗体阳性。促甲状腺激素水平往往有可能会偏高,甲状腺扫描会有不规则的吸收,这种情况就可以确诊桥本氏甲状腺炎。当然还可