问肺心病心衰水肿怎么办

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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17689次

• 心衰失眠怎么办

  心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降，使心排血量不能满足机体代谢需要，器官组织血液灌注不足，同时出现肺循环或体循环瘀血的表现。心力衰竭会引起喘不上气、活动后气促、腿肿、下肢部位的脚肿、晚上睡觉的时候做噩梦，平卧以后呼吸困难等等，所有这些症状都会引起患者不舒服，导致失眠。而心衰的患者出现失眠就会导致心率增快、血压升高，可进一步加重心衰的症状。所以心衰的治疗分两点：第一，对于心衰病人来说首先要树立正确的疾病观念，不要对心衰有过度恐惧的心理，不要过度劳累、情绪激动、摄盐过多、饮食过饱、注意避免感染、多休息、减轻心脏负担、放松心情、保持精神放松、养成良好的作息习惯。第二，在医生的指导下可适当服用一些导眠、镇静类药物，还可以中成药物或中医药调理。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 3010次

• 肺心病心衰水肿怎么办
  肺心病是中年人容易患的一类心脏病，主要是由于呼吸系统的慢性炎症引起而最为常见。常见的是以慢性支气管炎、支气管哮喘，还有像阻塞性肺气肿等等，这些疾病随着病情逐渐加重，会演变为肺心病。在临床上引起肺心病的临床表现，主要是以慢性咳嗽、咳痰，还有胸闷、呼吸困难，呼吸困难会随着心肺功能的代偿期或者是失代偿期会逐渐加重，特别是在活动后会明显加重。因此，肺心病患者在治疗上原则主要有以下几种：一、控制感染。控制感染主要是选择一些痰菌培养及药物敏感药物来进行治疗，常用的药物有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类药物。二、氧疗。氧疗目的是为了及时纠正缺氧和二氧化碳潴留。三、控制心衰。肺心病患者一般在治疗心衰时主要是以抗感染为主，积极的抗感染可以改善它肺功能后导致的一个心力衰竭。所以，针对肺心病患者出现心衰时，首要是要积极控制感染。如果控制感染后，心力衰竭得到明显改善，一般不需要给予利尿剂。如果患者通过抗感染后心衰症状没有得到及时有效的改善，这时可以适当地选用利尿剂和强心药以及心血管的扩张药来进行对症处理。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-03-14 1917次

• 肺心病水肿怎么办
  如果患者确诊为肺心病，可能出现水肿的临床表现，此时我们需要进行积极的治疗。以免病情进一步加重。常用的治疗方法，包括稳定期的治疗和急性期的治疗。稳定期以祛痰平喘治疗为主，常用的祛痰药物包括氨溴索，桉柠蒎，乙酰半胱氨酸等。常见的平喘药物包括口服的多索茶碱，氨茶碱以及吸入的异丙托溴铵，噻托溴铵，沙丁胺醇等等。同时要注意休息，避免受凉，戒烟，适量的增加运动，以提高机体免疫力和肺功能。如果患者发生了急性感染期，患者出现了咳嗽、咳痰、气喘的加重，可能伴有咳黄痰发热的临床表现，此时需要完善血常规，c反应蛋白，支原体抗体，病毒抗体，痰培养，胸片等相关检查以评估病原体，并应根据不同的病原体采取不同的措施。例如患者为细菌感染时，需要使用头孢，青霉素，阿奇霉素等。如果患者是病毒感染，需要使用清开灵，蒲地蓝等清热解毒的药物。如果患者为非典型致病菌感染，需要使用阿奇霉素，左氧氟沙星等。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-31 4222次

• 肺心病水肿怎么办
  慢性肺源性心脏病，是由肺组织肺血管或胸廓的慢性病变，引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，右心室扩张和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。慢性肺心病急性加重期的治疗，应控制感染，通常呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1901次

• 肺心病晚期水肿怎么办
  慢性肺源性心脏病急性加重期，应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳储留，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。慢性肺心病患者一般在积极控制感染，改善呼吸功能改善后，心力衰竭便能得到改善，患者尿量增多，水肿消退，不需加用利尿药。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1703次

• 肺心病水肿怎么办
  如果患者确诊为肺心病，可能出现水肿的临床表现，此时我们需要进行积极的治疗。以免病情进一步加重。常用的治疗方法，包括稳定期的治疗和急性期的治疗。稳定期以祛痰平喘治疗为主，常用的祛痰药物包括氨溴索，桉柠蒎，乙酰半胱氨酸等。常见的平喘药物包括口服的多索茶碱，氨茶碱以及吸入的异丙托溴铵，噻托溴铵，沙丁胺醇等
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 105次

• 肺心病下肢水肿怎么办
  肺心病下肢水肿，提示心衰没有得到很好的控制，这种情况主要就是纠正心衰，预防感染。对下肢水肿的情况，可以适当的应用利尿剂，比如呋塞米，螺内酯，一定要注意保持电解质平衡，避免低钾血症。对肺心病的治疗是一个综合性的治疗，积极的纠正心衰，还应该改善供氧，在缓解期应该注意，改善肺脏的通气功能以及耐寒能力，平时
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 422次