问牙颈部龋齿能拔吗
病情描述:
牙颈部龋齿能拔吗
答医生回答
病情分析:
口腔科医生治疗牙齿有一个最基本的原则,能不拔牙的尽量不拔牙,即便是牙齿只剩残根,我们也可以考虑做根管治疗以后,进行桩冠修复或者覆盖义齿修复。对于有保留价值的牙齿,我们还是应该做补牙治疗,包括根管治疗,对于确实没有保留价值的牙齿,才考虑拔除。
意见建议:
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智齿接近神经能拔吗在临床上智齿拔除的时候需要拍曲面断层片,曲面断层片上如果发现智齿的牙根离神经很近的话,会进一步建议患者拍CBCT。因为曲面断层片是二维的空间,看到的是重叠影像,所以很难判断到底智齿的牙根是否真的接近下槽牙神经,而在CBCT三维的空间里,可以清楚的看到牙根和下槽神经管的关系。在临床上如果牙根和下槽神经管中间还有少量的骨质的话,在临床上拔牙的风险其实不是很大。但是还有一部分患者的牙根横跨在下槽神经管上,而且牙根还是弯根,可能临床上需要做翻瓣、分根的处理,损伤几率比较大,要给患者详细的描述,让患者进行选择,把术后可能出现的问题都要交代清楚。因为如果损伤到下牙槽神经虽然不致命,但是对患者的生存质量影响是比较大的,因为这种麻木感就像打了麻药一样,基本上如果切断了神经就是终生的麻木,虽然不影响功能,对患者的生存质量影响还是比较大的。所以这种情况下如果出现了断根是否掏存在着一个问题。第三种情况是牙根确实在神经管里边,这样的情况可以采取其他的方法,可以把牙冠及部分牙根取出,而把剩余的牙根保留在牙槽骨内,剩余量比较少,这种情况封闭好后患者也有可能不出问题,当然也有可能出现感染、坏死的问题,需要给患者把并发症交代清楚,知情同意书填好,让患者进行选择。02:15
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牙颈部龋齿怎么补牙颈部的龋齿要补牙是比较困难的,这是由于牙颈部这个地方有牙龈,牙龈就有龈沟液,龈沟液会影响充填材料的修补,所以说可能会脱落。如果说牙颈部的龋齿在牙龈以上,那么按照常规的方法进行修补,如果说牙颈部的龋齿在牙龈以下,这种情况不一定能够直接补牙,有可能先要用血管收缩的药物排开牙龈,然后再被动去龋补牙,也有可能要先进行牙龈的修整术,或者是先进行冠延长术,做了相关的手术治疗之后才能够进行补牙。语音时长 01:10”
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牙颈部龋齿好补吗不是很好补,一般的有以下几个原因:第一点,牙颈部龋齿跟牙龈比较接近,所以说在祛除龋坏的部分的时候,难免碰到牙龈,会导致牙龈出血,所以说会对补牙会造成很大的干扰。第二点,牙颈部有龈沟,里面会产生龈沟液,这些液体也会影响补牙的效果。第三点,牙颈部,因为是咀嚼力量比较集中地方,通过力学的分析的话,受力会比较大,补上去的牙齿,这个材料的相对来说容易透露一点,充填材料脱落率相对来说,会比另外的地方会高一点,所以说牙齿补的话,其实不是很好补。语音时长 1:23”
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牙颈部龋齿怎么补牙颈部龋的话也是一样补牙的的,就是需要先磨除龋坏的部分,另外的话,因为牙颈部的话是靠近牙龈的,一般医生的话还会做一个排龈处理,这样的话是为了让补牙的效果更好,如果说出血多或者说是口水比较多的话,这个会影响补牙的效果,可能容易脱落。
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牙颈部龋齿需要拍片吗在临床的检查中发现的龋齿,肯定要比牙片或者是口腔全景片显示的龋坏要严重,因为只有牙齿脱钙到一定程度,x光片才有显示。无论是龋齿,牙髓炎或者是牙根尖炎,拍牙片或者是口腔全景片,有助于医生提高对于疾病的诊断治疗精确度,所以在临床中,一般的需要拍牙片或者是口腔全景片。
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牙颈部龋齿要切牙龈吗如牙颈部龋齿症状较轻,不需要切除牙龈,但如果牙颈部龋齿症状较重,则需要切除牙龈,需要根据具体情况进行分析。如有龋齿症状,需及时就医咨询。1、不需要:龋齿是一种常见的口腔疾病,主要是由于牙齿表面的硬组织被细菌代谢产生的酸所破坏。如果牙颈部龋齿的龋坏程度较轻,未侵犯牙龈,仅在牙釉质表面出现脱矿、颜色改变