问脑积水用什么甘油
病情描述:
脑积水用什么甘油
答医生回答
病情分析:
对于脑积水的患者来说,在疾病的初期,可以适当的使用甘油果糖进行脱水治疗,但所起到的效果有限,还是建议要根据患者的病情变化,行头颅ct或者核磁检查,明确目前脑积水的范围、类型,以及病情的进展程度,一般建议采用手术的方式来进行治疗,临床上推荐采用脑室腹腔分流手术来进行治疗。
意见建议:
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什么是脑积水什么是脑积水呢,就是因为我们脑子里头有脑脊液,脑脊液含量太多了,压迫了脑子,也就是压迫了神经引起了脑子的功能的异常,我们脑子功能异常,亦会引起来我们的行为或者头疼或者是走路不稳,或其它的神经的症状,所以脑积水含量的增多,表现为有时候是脑室扩大,CT和核磁可以看到,小婴儿我们可以看到,他的头颅增大、头皮变薄、静脉曲张很厉害,甚至可以有落日征这些症状,都值得我们注意。01:10
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什么是脑积水正常的大脑是有脑室的,脑的中间有四个空隙,这四个脑室里边有脉络丛,不断地在分脑脊液、分泌水,然后水从脑室的开口出去到大脑表面,然后在大脑的上方被吸收到血液当中,吸收到静脉窦当中,随着静脉进到心脏。所以这是一个循环的通路,不断在产生新的水,也不断地再吸收回去,它的出入是平衡的。分泌多少脑脊液,又吸收回去多少脑脊液。但是如果在分泌和吸收的过程中出现了平衡被打破,分泌的多了,吸收的少了,那就水多了,就容易积水。或者循环的通路阻断了,分泌也没分泌多,吸收就没法吸收,通路是断的,水回不去,没法吸收,分泌的多少的都憋在脑袋中间,这脑室就给憋大了。所以脑积水就是分泌和吸收平衡障碍,或者脑脊液循环通道的梗阻,就可以形成脑室内积水增多,我们就管它叫脑积水。02:34
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脑积水用什么西药脑积水是一种脑脊液在颅腔内部正常循环,这种平衡被打破,打破的原因有很多种,脑脊液是一边生成,一边吸收,是一个动态平衡的过程,假如患者出现了颅内出血、颅内的肿瘤或者是颅腔内部感染,有可能会打破这种平衡,使得脑脊液分泌与吸收出现异常,那么积水在颅腔内部越积越多,形成脑积水。那么治疗的过程中,如果用西药的话,一方面是要控制脑脊液的分泌,就是减少分泌,那么常用的药物是醋氮酰胺。另外,脑积水是颅腔内部使得压力增高,占用颅腔的空间,那么也可以用甘露醇、甘油果糖,适当的脱水、降颅压,缓解症状,但是根本的治疗方法,控制原发病,将多余的水经过分流引流到腹腔,叫做脑室腹腔分流手术,目前是比较常用的最安全的一种手术方式。语音时长 1:27”
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脑积水用什么检查脑积水的患者目前常采用的检查方法是头颅ct扫描以及头颅磁共振扫描。头颅ct扫描在平时的时候,同时可以做增强扫描,可以观察到脑室扩大的程度,也可以进一步明确病因。而磁共振的检查对于脑积水的诊断和鉴别诊断是具有意义的,尤其是对于低级别的腺性细胞瘤、脑室内的囊肿的诊断更具有意义。同时磁共振可以作为脑脊液动力学的检查,比如说使用的磁共振相位对比电影成像技术,可以测量脑脊液的流速和流量,这对于脑脊液的脑室扩大者可以囊肿进行鉴别。其它的检查方法还包括腰椎穿刺,通过腰椎穿刺可以测量颅内的压力以及释放脑脊液观察患者的病情是否有改善。语音时长 01:13”
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甘油果糖能用于脑积水吗病情分析:甘油果糖的话这个是可以用于脑积水的,而且这个往往应用的指征是甘露醇,应用之后出现了肾功能的异常,那这样在后期可以应用甘油进行相应的脱水降颅压的治疗。意见建议:但是这个也不能长期的应用,也一定要及时的进行复查肝肾功能,并且明确病情的变化趋势,积极的对症处理,必要的时候进行手术治疗。
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脑积水用什么西药脑积水通过药物治疗作用不大的,如果脑积水比较重的话,那是需要做手术的,可以通过脑室腹腔分流手术或者三脑室底造瘘手术治疗,而如果脑积水非常轻微,那也可以先通过口服一些药物治疗,可以服用乙酰唑胺,能够减少脑脊液的产生,另外可以口服速尿,能够排出水分,也能够有一定的作用。
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脑积水用什么西药脑积水实际上通过药物治疗是作用不大的,特别是严重的脑积水药物治疗基本是无效的,只有针对轻度的脑积水,还可以通过口服一些药物治疗。口服的药物主要是为了减少脑脊液的产生和促进水分的排除,前者可以用乙酰唑胺,后者可以用速尿片。但是总体来说作用不会特别明显。
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脑积水发炎用什么药脑积水如果出现发炎,也就是说明有感染,这是属于颅内的感染,是比较严重的,颅内感染治疗比较困难,并且死亡率和致残率都非常高。