问肺癌与肺结核怎么确诊
病情描述:
肺癌与肺结核怎么确诊
答医生回答
病情分析:
肺癌通过获取肿物组织送病理化验来确诊,肺结核通过查抗酸结核杆菌来确诊。肺癌和肺结核在胸部CT上都有不同的表现的。肺癌主要通过穿刺活检,支气管镜或直接手术切除送病理化验才可以最终确诊肺癌。而肺结核一般需要查出抗酸结核杆菌才可以最终确诊的。
意见建议:
如果肺癌发现的早除了手术切除之外有的还需要术后辅助化疗和放疗。而如果已经失去手术切除的机会,那么就只能根据具体情况来选择化疗,放疗,靶向治疗,免疫治疗等治疗了。如果是活动性的肺结核,那么就需要规范的抗结核治疗了。
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肺癌和肺结核的症状肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,肺癌在早期并没有什么特殊的症状,仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状,如咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷等。肺癌晚期的患者可有面、颈部水肿、声音嘶哑、呼吸急促等表现。如果是广泛转移肺癌的症状可产生持续性头痛、视朦,继续发展可能导致意识障碍等。肺结核是由人型结核分歧杆菌感染所致,主要经呼吸道传染,也可经消化道传染。最常见的症状为咳嗽,且该咳嗽为慢性咳嗽。由于肺脏肺泡受到影响,导致部分患者出现咳血、发热,以低热为主。该发热持续时间长,但患者不适感少,不会严重影响患者的正常工作。胸片检查时,2-3周患者的胸片正常,1-2个月患者的肺上的特殊部位有渗出样病灶,80%以上在肺脏尖后段。01:44
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得过肺结核会得肺癌吗得过肺结核可能会得肺癌。肺结核是肺癌的高危因素,除了肺结核,其实像一些慢性炎症,比如气管炎、慢性阻塞性肺疾病,其实都是肺癌的高危因素,也就是只要肺上存在一些疾病,得肺癌的概率比其他人要高一点。因为肺癌的产生是癌细胞的无限增殖,增殖的原因是因为出现了基因突变,限制癌细胞生长的基因失活了。肺结核,还有些其他的感染性疾病会造成肺泡细胞的损伤,肺泡细胞损伤之后自身会进行修复,反复的损伤,反复的修复,最终就会有可能导致基因突变,抑制细胞生长的基因可能就会失活,导致细胞无限的生长,最后形成癌细胞,慢慢出现了肺癌的表现。如果看到肺上既有结核灶,又有肺癌病灶,需要非常高度警惕,需要找有经验的大夫进行判断,以免误诊,把肺癌当成结核治疗或者是观察耽误病情。01:23
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肺癌与肺结核怎么确诊肺癌和肺结核是两种不同的在肺部出现的疾病,首先它们的致病原因是不一样,肺癌的常见病因包括吸烟,职业因素和环境接触,电离辐射等;肺结核经感染,空气传播导致;肺癌和肺结核的临床症状也不同,肺癌表现为咳嗽,典型的痰中带血,胸部疼痛,声音嘶哑,消瘦,恶液质等临床表现;而肺结核表现为低热,乏力,盗汗。肺癌和肺结核的治疗办法也不一样,肺结核通过规律的抗结核治疗可以治愈;肺癌根据类型不同,采用不同的治疗办法;肺结核和肺癌可以通过胸部CT,肿物活检可以得到一个明确的诊断。语音时长 01:14”
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肺结核与肺癌肺结核是常见的由结核分枝杆菌引起的肺部疾病,主要的症状包括乏力、盗汗、发热、咯血等。肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤,发病率和死亡率居全球第一位,主要的症状包括咳嗽咳痰、痰中带血,消瘦、乏力、胸闷、气促、纳差等。二者的治疗是不一样的,前者抗结核治疗为主一般需要四联的药物进行抗结核,一般治疗一年左右预后比较良好。而肺癌根据分期的不同和病理类型的不同的治疗手段包括手术、化疗、放疗、靶向药物治疗等,早期患者预后比较好而中晚期患者,预后较差。语音时长 1:05”
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肺结核与肺癌如何鉴别病情分析:肺结核与肺癌进行以下鉴别:临床症状,肺结核表现为午后低热,盗汗,乏力。肺癌表现为咳嗽,咳痰,痰中带血丝,胸闷,体重下降。肺部CT,肺结核一般好发于上叶尖后段,下叶背段。肺癌多呈实质性占位病灶。意见建议:诊断了肺结核,必须在医生的指导下,联合使用抗结核药物,定期复查肝功能,血细胞分析。诊断了肺癌,如果没有出现其他部位转移,要尽早行手术切除。
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肺癌如何与肺结核鉴别病情分析:肺癌患者大多有慢性吸烟史,发病时年龄较大。肺结核,多见于年轻患者。肺结核球多见于肺上叶尖后段和下叶背段,边界清楚,密度高,可有包膜。意见建议:肺门淋巴结结核易与中央型肺癌相混淆,多有发热,盗汗等结核中毒症状,抗结核治疗有效。急性粟粒性肺结核,影像学表现为分布密度均匀的粟粒样结节病灶。
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