问玻璃体积血必须是全部切除吗
病情描述:
玻璃体积血必须是全部切除吗
答医生回答
病情分析:
玻璃体积血根据出血的部位和出血的性质,可有轻,重之分,如果出血量比较少,患者可以进行卧床休息,制动,症状会得到明显的减轻。如果症状没有减轻,患者的视力仍然差,那么需要用玻璃体切割术进行治疗。术中将玻璃体积血完全清除,部分玻璃体也要切除。
意见建议:
建议患者如果出现眼前视力突然下降,眼前有黑影遮挡的情况,及时的去医院就诊,请医生查看病情,评估病情的轻重。
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玻璃体积血的原因有哪些玻璃体积血,主要是由于眼外伤导致的,然后还有自发性的,还有包括糖尿病、高血压,这些疾病导致的,再是还有一些手术,也可以导致玻璃体积血。第一,就是糖尿病视网膜病变,导致的玻璃体积血,占这个玻璃体积血的成因的39%-54%;第二,就是发病源,就是视网膜裂孔和视网膜脱离,导致的玻璃体积血,约占12%到17%;再就是玻璃体后脱离,导致的玻璃体积血,一般出血量比较少,有的时候可以自行吸收,或者说药物促进吸收。如果是眼外伤导致的玻璃体出血,一般都会玻璃体出血,出血量都是比较大的,一般可能都需要手术治疗。再就是视网膜中央血管性的疾病,伴随着一些出血,包括中央静脉栓塞分支静脉栓塞,导致玻璃体积血的发生率,也是很大的。然后自发性的玻璃体积血比较少见,多见于视网膜的炎症,或者肿瘤性的疾病,然后再就是,手术引起的玻璃体积血,多见于白内障手术,再就是视网膜脱离复位手术,这些手术可以导致玻璃体积血。01:45
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玻璃体积血的手术时机如何选择单纯外伤性的玻璃体积血,在外伤之后一至两周进行手术,以避免血液对眼组织的刺激,减少眼内纤维增殖的发生机会。视网膜血管性疾病,引起的玻璃体积血,首先应积极治疗原发病,如果通过检查发现眼底的积血不是很多,可以自行吸收,可以用药物治疗一段时间,等到血液吸收到,可以看清眼底,再进行眼底激光,包括药物的治疗。如果说眼底有大量的积血,这时候很难自行吸收,那么医生便建议,手术清除眼内积血的同时,可以进行眼底激光治疗。对于无法判断眼底的积血量的患者,可以观察治疗一个月,再决定是否手术。近年来随着玻璃体切割手术的发展,手术有提前的趋势,一般医生在玻璃体积血,观察治疗两周无明显好转,即可以进行玻璃体切割手术。01:20
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玻璃体积血必须是全部切除吗如果玻璃体积血药物治疗效果不是很好,就必须要马上转成手术治疗,而手术治疗主要是用玻璃体切割联合硅油注入手术,在日常生活中,很多人都会问玻璃体积血必须要进行玻璃体的全部切除吗。其实这个不一定是要做全部的切除,但是一定要把这些凝血块都全部的切除掉,否则这些凝血块以及出血块一旦机化,并且发生收缩,就容易导致牵拉性视网膜脱离或者会出现视网膜裂孔。在手术的过程中,医生会根据积血的情况进行具体的处理。而且这个玻璃体积血病情还是比较严重的,一旦出现,往往就会导致视力的严重下降或者是失明,所以千万不要大意,一定要尽快去医院就诊,完善一下相关的检查。语音时长 01:08”
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玻璃体积血必须手术吗玻璃体积血是不是必须手术完全取决于是什么原因造成的玻璃体积血。如果只是眼球钝挫伤,或者是自发性的疾病导致的玻璃体积血,那么可以静等2-3天或者是1个星期。如果患者的积血没有很好的吸收,此刻再进行手术。如果是糖尿病的病人,眼底非常容易出现新生血管,这是非常容易引起玻璃体积血的一个先兆。如果不做任何处理,5年之内,大约有27%的患者会发生玻璃体积血。所以在初发期发现新生血管的时候,在玻璃体腔里注射抗新生血管的药物就非常的关键。如果患者的玻璃体积血仍然非常明显,得不到很好的吸收,这时候我们就要采用玻璃体切割术将玻璃体的积血完全的清除,使得患者的视力保存到最大的范围。语音时长 01:16”
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玻璃体积血必须手术吗病情分析:玻璃体积血并不一定必须手术治疗。少量的玻璃体积血是可以通过药物保守治疗来使其吸收的,只有大量玻璃体积血无法吸收,有形成牵拉性视网膜脱离风险时,才需要通过手术治疗,目前主要的手术方式为玻璃体切割手术。意见建议:药物治疗方面,建议患者通过口服卵磷脂络合碘片和血明目片,血府逐瘀胶囊等来促进积血吸收。治疗期间要定期进行眼科B超检查,观察积血吸收的情况。
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玻璃体积血会不会全部吸收病情分析:玻璃体积血能否全部吸收与积血的严重程度有关,通常少量的玻璃体积血可以在身体的新陈代谢作用下而全部吸收,但是如果玻璃体积血量非常大,很难完全吸收,并且积血会形成血凝块,并最终机化形成增殖膜,有可能引起牵拉性视网膜脱离。意见建议:一旦发生玻璃体积血,建议患者尽快到医院的眼科就诊,少量积血可以用药物促进其吸收,例如口服卵磷脂络合碘片,而大量积血,则应该及时通过玻璃体切割手术治疗,以免形成并发症。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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为什么玻璃体积血要玻璃体切除当玻璃体积血较多时,靠自身吸收很难恢复。积血长期存在会导致玻璃体机化,牵拉视网膜,引发视网膜脱离等严重后果。玻璃体切除手术可以直接清除积血,减少这些并发症的发生。另外,如果玻璃体积血是由眼内其他病变引起,如视网膜血管病变等,玻璃体切除还能同时处理这些病变,恢复眼内结构,改善视力,所以需要进行玻璃体切
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什么是玻璃体积血玻璃体积血是一种眼内疾病。它是指血液进入到玻璃体腔内。玻璃体是填充在眼球内的透明凝胶状物质,当眼部的血管破裂出血,血液就会流入玻璃体,使它的透明度下降。这可能是因为视网膜血管性疾病,像糖尿病视网膜病变使血管破裂导致的。也可能是由于眼部受到外伤,比如眼球被挫伤或穿通伤而引起的。此外,视网膜裂孔形成或者