问股骨颈骨折如何护理
病情描述:
股骨颈骨折如何护理
答医生回答
病情分析:
患者股骨颈骨折卧床休息时应适度翻身拍背,避免褥疮和肺部感染,多喝水,避免尿路感染。调整饮食,以清淡营养为主,多吃新鲜水果蔬菜,避免由于卧床造成胃肠蠕动慢引起便秘。手术治疗术后应保持伤口敷料清洁干燥,定期换药,预防感染。
意见建议:
股骨颈骨折患者恢复期应在医生指导下循序渐进康复锻炼,日常避免关节负重、避免深蹲、盘腿等动作,适当补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。
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股骨颈骨折治疗股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种,股骨颈骨折我们常分为头下型,就在头底下这种型,还有经颈型、基底型,这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人,如果是年龄比较轻,四五十岁,我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的,有愈合潜力的病人,我们可以做固定手术,也叫保头,保留股骨头的手术,给它愈合产生条件。一种是保头的,一种就是关节置换的手术,就是这样的。那么对于高龄的,比如90岁了,有心脑血管的并发症,有肺部的并发症,耐受手术能力很差,就让自己去处理就完了,骨折两端它会慢慢的吸收了,吸收了就有骨不连了,骨不愈合了,不愈合但人没有牺牲,人还活着,所以照样可以。人活着就行,不要非得去努力,非得就要做手术。01:47
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股骨颈骨折分型股骨颈骨折的分型有好几种,一般我们临床上比较常用,也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据,骨折线的长短,以及骨折端的移位程度,来进行分型的,因为这个分型能够指示,提示股骨颈骨折以后,股骨头坏死的发生率,以及治疗的难易程度,所以我们临床上使用的比较多,那么具体来说它分为四型:Ⅰ型就是股骨颈骨折,是一个部分的骨折,骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折,但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈,但是没有移开,没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上,有部分的移位,移位并不是很大,但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了,股骨头整个的断掉以后,整个的错开了。那么根据分型的升级,股骨头坏死的发生率也逐渐升高,所以这个分型对我们,是有比较大的指导意义的。还有一种分型,根据骨折线位于股骨颈的部位,我们把它分为:头下型,也就是靠近头部最近的一条线;经颈型,就是在我们股骨颈的,中间部位断开来;还有基底型,就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别,并不是很大,但是它也决定了,我们股骨颈骨折后,股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线,越靠近股骨头的,对于血液供应的破坏就越严重,所以我们在临床工作中,我们经常会把Garden分型,还有骨折线部位的分型,结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的,一般就是,我们GardenⅠ型、Ⅱ型,然后骨折线又发生在,我们的股骨颈基底部的,这种类型是预后最好的,股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型,就是GardenⅣ型,也就是骨折完全移位的,再加上骨折线位于头下型的,这种类型股骨头坏死发生率,非常非常高。02:51
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股骨颈骨折如何护理股骨颈骨折进行护理包括:第一,患者进行手术之前进行心理上的评估,并叮嘱患者股骨颈骨折手术的必要性以及相关并发症,特别要叮嘱患者股骨颈骨折容易出现股骨头坏死。第二,嘱患者加强营养,多食高蛋白,高纤维素,高脂肪,还有维生素比较多的食物,为机体提供物质以及能量。第三,股骨颈骨折患者应该要注意预防双下肢静脉栓塞,使用静脉泵进行理疗,同时口服一些预防静脉栓塞的药物,比如利伐沙班。患者在手术后应该尽早下床功能锻炼,在家人或者护士的帮助下,下床带拐活动。语音时长 01:22”
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右股骨颈骨折如何护理患者出现了右侧的股骨颈骨折,除了要积极的进行手术治疗外,还要进行相关的护理。比如患者在护理过程中,一般嘱患者要注意翻身,避免出现背部的压疮。患者还要加强营养,一般患者可以吃一些含钙比较高的食物,比如牛奶,豆制品,鱼类,虾类,可以为患者的骨折愈合提供比较多的钙质。一般患者卧床休息的时候,还要注意护理过程中翻身拍背,让患者咳痰,避免出现坠积性肺炎。同时在护理过程中要进行深静脉栓塞的预防,可以使用双下肢的静脉泵可以进行治疗,减轻或者是预防患者深静脉栓塞。语音时长 01:17”
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左股骨颈骨折怎么护理病情分析:左股骨颈骨折以后需要尽量抬高患肢,高于心脏,这样更有利于促进静脉回流,利于消肿,平时可以进行股四头肌的收缩功能训练,防止肌肉出现萎缩,并且需要高蛋白,高维生素,高钙饮食,需要戒烟戒酒,禁忌辛辣,刺激性食物。意见建议:左股骨颈骨折以后,年轻的患者还是主张积极的进行切开复位内固定手术治疗,而对于年龄比较大的,很容易就会出现股骨头坏死的可能,所以还是主张积极的进行半髋或者是全髋关节置换术。
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股骨颈骨折如何搬运病情分析:搬运的时候要平托,这样可以减轻患者的疼痛,同时可以避免出现骨折移位的情况。患者出现股骨颈骨折,可能是出现高能量损伤,比如车祸外伤,造成了股骨颈骨折,有的患者是由于出现骨质疏松,导致股骨颈骨折。意见建议:出现股骨颈骨折,可以进行保守治疗,或者是进行手术治疗。主要是根据股骨颈骨折类型,是否出现移位。骨质没有出现明显移位,可以进行保守治疗,出现明显的移位,建议手术治疗。
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股骨颈骨折的护理措施针对股骨颈骨折的护理措施,首先患者应该卧床休息,养成良好的作息规律,保证充足睡眠,情绪上要保持一个乐观的生活态度,室内要定期的开窗通风,保持环境安静、清洁、干燥、卫生、舒适;其次,饮食要营养合理,注意以清淡易消化食物为主,日常生活要保持大便通畅,避免出现便秘现象,可以多摄入一些含钙、高蛋白、高热量、
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如何诊断股骨颈骨折对于股骨颈骨折这类疾病的诊断,一般采取如下几个步骤。1.首先要询问一下患者有没有此类损伤的病史,或者是高危的因素。比如患者在近期有没有摔倒,并且有髋部着地的情况,或者是患者有没有涉及到髋部的一些剧烈活动,并且导致了此处的一些疼痛。2.要检查一下患者有没有此类骨折的相关体征。比如要看一下髋部有没有相应