问如何避免药物治疗尿崩症的副作用

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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3520次

• 乳腺癌药物的副作用

  乳腺癌常用的化疗药物有蒽环和紫杉类，它的主要副作用是一个消化道的毒性反应，就是恶心、呕吐，还有骨髓的一个抑制作用、肝肾的毒性以及蒽环类化疗药物的心脏毒性。至于乳腺癌的内分泌治疗药物，比如说他莫昔芬，它主要是副作用造成月经的不正常和有一定的子宫内膜癌的发病率。但是发生病率比较低，芳香化酶抑制剂这一类的药物，比如说来曲唑、依西美坦，主要的副作用是骨质疏松和对血脂的影响。

  

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  耿凤勇 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-12-23 2964次

• 如何避免药物治疗尿崩症的副作用
  如果要避免药物治疗尿崩症的副作用，需要注意以下几点：1，从小剂量开始拟定，剂量要个体化，这样可以避免水中毒。2，由于应用药物后可能出现低钠血症或者是低渗透压，所以患者必须监测血钠和渗透压。3，使用时可以先在睡前服药，这样可以减少或者是消除夜尿，改善患者睡眠质量。4，患者必须监测出入水量，每天有大约2个小时的稀释尿，这样效果比较好。除了使用药物治疗尿崩症以外，还要进行病因治疗，轻度脑损伤或者是感染引起的一过性尿崩症，可以完全恢复。特发性尿崩症属于永久性的尿崩症，但在足够水分供应以及抗利尿剂治疗下，通常可以基本维持正常的生活。
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  王洪华 主治医师山东第一医科大学第二附属医院

  2020-02-15 1623次

• 治疗尿崩症的药物
  一、中枢性尿崩症的治疗：1、水剂加压素。尿崩症可用激素替代治疗。注射剂血管加压素口服无效。水剂加压素皮下注射5-10个单位，可持续3-6个小时，该制剂常用于颅脑外伤或术后神志不清的尿崩症病人的最初治疗。因其药效短暂，可有助于识别神经垂体功能的恢复，防止接受静脉输液的病人发生水中毒。2、粉剂垂体后叶粉也就是尿崩停，赖氨酸加压素是一种鼻腔喷雾剂，使用一次可维持4-6小时的抗利尿作用。在呼吸道感染或过敏性鼻炎时，鼻腔粘膜水肿，对药物吸收减少而影响疗效。3、长效尿崩停。长效尿崩停是鞣酸加压素制剂，需要深部肌肉注射。应从小剂量开始。初始剂量为每日1.5单位，剂量应根据尿量逐步调整。体内24-48小时内可以维持适当的激素水平，一般每周注射2次，但有个体差异，每例应做到个体化给药，切勿过量引起水中毒。注射前适当保温，充分摇匀。二、肾性尿崩症的治疗1、恰当的补充水分，避免高渗和高渗性脑病。2、非甾体类消炎药：吲哚美辛可使尿量减少，但除吲哚美辛以外的该类其它药物疗效不明显。3、噻嗪类利尿剂：双氢克尿噻，每日50-100mg口服，必须同时低盐饮食，限制氯化钠摄入，可使尿量明显减少。
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  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-16 23494次

• 如何治疗尿崩症
  对尿崩症者应积极寻找病因，观察是否存在垂体，其他激素缺乏，在药物治疗前要给充足的水分，尤其是新生儿和小婴儿，避免脱水及高钠血症。对精神性烦渴综合征患者寻找导致多尿多饮的精神因素，以对症指导。其中比较常用的药物有：一鞣酸加压素，二去氨加压素及精氨酸加压素。根据个体差异，疗程长短不一，花费不一。
  秦美灵 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-18 2506次

• 尿崩症如何引起的
  病情分析：引起尿崩症的原因为抗利尿激素的分泌不足，或肾脏对抗利尿激素的反应有缺陷。意见建议：建议到正规医院做详细检查，确诊病因后及时治疗。尿崩症的特点为多尿，烦渴，低比重尿和低渗尿。本病的病因分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症，不同的病因有不同的治疗方式，对于肾性尿崩症继发性的治疗首先考虑病因治疗，找出对抗利尿激素抵抗的原因，及时纠正电解质紊乱。
  左淑丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-03-19 1602次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次

• 如何治疗尿崩症
  可以通过一般治疗、口服西药、口服中成药等方式治疗尿崩症。用药时需要严格遵照医嘱，患者不可以盲目用药。1、一般治疗：尿崩症的发病原因可能与遗传因素有关，也有可能继发脑炎、脑膜炎等疾病。患病后容易引起烦渴、饮水量增多等，随着疾病加重，患者还有可能会同时出现注意力不集中、体力下降等伴随症状。日常生活中应及
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2023-03-29 0次