问十二指肠溃疡穿孔手术如何治疗？

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• 胃十二指肠溃疡传染吗

  其实溃疡这个病本身它不传染，它不会说这个病人得溃疡了，把这个溃疡传给旁边的人了。传染的是致病因素里头的一种，就是幽门螺旋杆菌。因为幽门螺旋杆菌是一个传染性的细菌，它通过的是口口传播。也就是说我们可能共同进餐，摆了一堆的食物，有的病人是含有幽门螺旋杆菌，我们中国人都是共同进餐，而不是分餐制，这个时候筷子进入他的口腔以后，我们再去夹菜的时候，就会把旁边的菜污染，然后另外一个人再夹了回去，吃进去以后，它就可能进入到胃里头定居。所以我们得了幽门螺旋杆菌的病人，建议他回家以后先分餐。还有一种情况就是我们这个食物，现在夏天喜欢吃凉拌菜，这个凉拌菜里头的食物，没有经过严格的清洗，我们有可能就会被粪便污染的东西进入到我们食物里头来，然后经过粪口传染。在家里如果确定有一个人得了幽门螺旋杆菌，你们都去查一下，如果都有感染，我们共同治疗。因为这个你没办法明确是谁传染给谁了，我们就是考虑怎么办就行了。治疗最好是全家人都能够根治是最好的，否则还是可以人与人之间传染的。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 8897次

• 十二指肠溃疡能自愈吗？

  十二指肠溃疡多是由于胃酸过度分泌和十二指肠防御能力减弱有密切关系；如果是一些生理性因素，如长期精神压力过大、进食不规律等导致的十二指肠溃疡，通过调整身体精神状态、保持良好生活习惯、饮食习惯等，部分患病人群是可以自愈的。但是，如果是病理性因素，如长期某些药物或食物刺激、某些疾病等导致，这种情况下一般往往是不能自愈的；同时，由于十二指肠防御能力下降，很容易被幽门螺旋杆菌感染，也也是十二指肠溃疡反复复发的重要病因之一。如果长期经常性饥饿时上腹疼痛，要及时去医院做C14呼气试验和胃镜等相关检查。确诊十二指肠溃疡后，遵医嘱服用具有修复肠黏膜的药品，如康复新液等；康复新液具有通利血脉，养阴生肌的功效，且组方单一，安全性高，液体制剂能最大限度覆盖创面，利于药物吸收，加速溃疡创面愈合。如C14呼气试验阳性者，还要服用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法做根治治疗，基本连续服用4周可以有效根治，根治幽门螺旋杆菌能有效防治十二指肠溃疡。

  

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  杜颖 药师妙手互联网医院

  2020-09-03 4433次

• 十二指肠溃疡穿孔如何治疗？
  十二指肠溃疡穿孔通常需要立即进行剖腹探查，因为十二指肠溃疡穿孔胃内大量的强腐蚀性的胃酸，消化酶等可以通过破口进入腹腔，导致严重的腹膜刺激症状以及严重时会引起感染性休克而危及生命，所以通常需要立即进行手术治疗。剖腹探查可以发现破口的组织，大小以及周围黏膜破损的情况，如果可以通过修补术修补，通常可以首先进行修补术，如果破口周围组织较为糜烂难以缝合或者破口的破损较大，通常需要切除十二指肠溃疡破口的部分。
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  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2019-11-28 1548次

• 十二指肠溃疡穿孔治疗
  十二指肠溃疡穿孔的治疗，一般情况下都是积极地选择手术治疗，如果穿孔小，数量不多，症状轻微，病人不能够耐受手术或者没有施行手术的条件，穿孔时间已经超过72小时，临床表现不重，或已经趋于稳定，这种情况选择非手术治疗。非手术治疗主要就是通过胃肠减压、抗生素控制感染，等到溃疡穿孔自行闭合，腹腔渗液自行吸收，一般情况下大部分也能够稳定，但是对于大部分的十二指肠穿孔都是需要手术治疗，一般都是选择单纯穿孔的缝合术，一般是穿孔时间超出8小时，腹腔内感染炎症水肿严重，有大量的脓性渗出液，以前没有溃疡病史或者有溃疡病史没有经过正规的内科治疗。另外，要进行彻底性的溃疡手术治疗，适用于病人一般情况好，穿孔在8小时以内，或者腹腔感染不严重，慢性溃疡病特别是胃溃疡病人以前经内科治疗以后效果不好，再就是十二指肠溃疡穿孔修补术后再穿孔。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-06 10611次

• 十二指肠溃疡如何治疗
  病情分析：十二指肠溃疡的治疗主要包括内科保守治疗以及外科手术治疗，其中内科保守治疗药物主要包括抑制胃酸分泌的药物，改善胃功能的药物，保护胃黏膜中和胃酸的药物以及抗幽门螺旋杆菌感染的药物等。意见建议：在治疗的同时，该类患者要注意保持良好的饮食及生活习惯，清淡易消化饮食，避免生冷刺激，油炸，油腻，过甜过酸等食物，忌烟酒，浓茶，咖啡等。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-21 802次

• 十二指肠溃疡如何治疗
  消化性溃疡治疗的目标为去除病因，控制症状，促进溃疡愈合，预防复发和避免并发症，通过几十年的发展，消化性溃疡药物治疗，经历了h2受体拮抗剂，ppi和根除幽门螺杆菌三次里程碑式的进展，通过使用抑制胃酸分泌的药物，可以有效缓解患者的症状，对于十二指肠溃疡的患者，需要积极去除病因，大部分患者是伴有幽门螺杆菌感染，需要积极抗菌治疗。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-13 1401次

• 十二指肠溃疡溃疡如何治疗
  十二指肠溃疡是常见的慢性疾病之一，是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损，与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。目前，临床上以药物治疗为主，手术治疗主要用于治疗并发症，如穿孔、出血、梗阻等，还需要配合一般的饮食调控
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-30 3299次

• 十二指肠溃疡穿孔护理
  一，心理护理。手术前要安慰病人，耐心解答病人提出的问题。二，急性期或有并发症时应卧床休息，恢复期适当活动，避免劳累。三，指导服药及用药方法，避免服用非甾体抗炎药和皮质激素药，如阿司匹林、芬必得、强的松等。四，指导病人饮食要规律，少食多餐，吃易消化食物，禁粗糙多纤维饮食，避免酸性及辛辣刺激性食物，避免
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 237次