问肝硬化代偿期能一直保持吗？

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• 肝硬化失代偿期

  失代偿期其实在我们老百姓理解，就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方，代偿期就说我们出门去买东西，可能我们手里没有钱了，但是咱们家里边有存款或者回家就有现金，我们回家取钱，我们就可以能解决问题，这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说，我们出门买东西也没有钱了，我们家里边也没有钱了，我们也没有存款，这个比较严重了。作为失代偿期的话，一般来说，我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了，然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上，有一些门静脉压力的增高，我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下，食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况，这个时候患者要是饮食不注意，吃了硬的、带尖的、带刺的东西，扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房，甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急症，这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水，其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗，补充一些白蛋白，通过利尿治疗，都能达到很好的效果。肝性脑病，是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差，然后肝脏一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的，它是可以透过我们血脑屏障的，对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差，然后对周围的人都不认识了，或者是说有一些痴呆的表现，严重一点的有嗜睡，到最严重的到昏迷阶段。一般来说，咱们如果出现了肝性脑病，出现过腹水，出现过消化道出血，我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说，比如有腹水，有消化道出血的患者，这些情况只要发生过任何一个并发症，他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人，可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因，我们要积极控制病情的加重，然后积极地挽救生命。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 24148次

• 肝硬化代偿期能治好吗

  有些肝硬化代偿期能治好，有的不能治好，与肝硬化的病因以及是否及时发现和治疗有密切关系。肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性损伤。早期肝硬化残余的正常肝细胞和组织能满足机体代谢功能的需要，生化学检查可以正常，患者也没有明显的症状，如果能去除病因，及早的正确治疗，有些肝硬化代偿期是能治好的。酒精性肝硬化代偿期的患者经戒酒、营养支持治疗，保肝护肝及抗纤维化治疗，部分患者是可以治好的。病毒性肝炎导致的代偿期肝硬化，经积极的抗病毒治疗，虽不能完全的治好肝硬化，但多数患者的病情是可以得到有效控制的。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-11-25 2008次

• 代偿期肝硬化
  代偿期肝硬化有可能会有肝炎的临床表现，起病比较隐匿，往往会有轻度的乏力、腹胀、肝脾轻度的肿大、有轻度的黄疸、肝掌，蜘蛛痣，这一时期属于代偿期，患者的症状表现不明显，肝功能有可能表现为正常，或者是轻度的异常，一般情况下如果处于代偿期，能够早期规范的治疗，那么患者往往能够很快的好转。一般情况下在代偿期进行检查的话，化验肝功能，有可能是轻度的异常，但是如果到了失代偿期，患者的症状表现就比较明显，患者会有明显的乏力、消瘦、面色灰暗、尿少、下肢水肿、食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱，甚至出现吸收不良综合症。肝炎型糖尿病有可能出现多尿、多食，也有可能会出现牙龈出血、鼻出血、紫癜，另外会出现肝掌、蜘蛛痣、皮肤色素沉着、双下肢水肿、腹腔积液、胸腔积液等，另外会导致患者出现脾大、脾功能亢进、门静脉侧支循环建立，食管胃底静脉曲张，甚至出现严重的并发症，导致上消化道出血、肝性脑病、昏迷等。
  语音时长 1:41”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-24 3823次

• 肝硬化代偿期
  肝硬化代偿期在临床上没有任何的特异性以及体征，肝功能检查的时候也没有明显的异常，但是在肝脏组织学上已经有明显的病理变化，肝功能正常或者是轻度的异常，可能会有门脉高压，但是没有腹水、肝性脑病或者是上消化道出血的情况，这个时期的肝硬化，我们就称之为是肝硬化的代偿期。肝硬化的代偿期临床表现慢性乙型肝炎比较相似，往往需要进行肝穿病理检查来进行区分，肝硬化代偿期的症状并不明显，一般在劳累以及情绪波动之后会出现明显的症状。
  语音时长 1:24”
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-07 18559次

• 肝硬化代偿期能恢复吗
  病情分析：肝硬化代偿期如果能积极的治疗可以有效的恢复，甚至是逆转肝硬化。肝硬化来自于长期的慢性肝炎，通过持续的肝脏损伤最后发展为肝硬化。虽然肝硬化危害比较严重，但是应该树立一个正确的认识，对于代偿期肝硬化如果能及时的发现，及时的针对基础病因进行治疗，同时加强保肝护肝，抗肝纤维化治疗，代偿期肝硬化可以得到较好的恢复，一部分的代偿期肝硬化可以有效地逆转。意见建议：肝硬化危害比较严重，但是可防可治。平时应该注意良好的生活饮食习惯，不要大量的饮酒，及时的发现和治疗各种急慢性的肝炎，预防肝硬化的发生。一旦出现了肝硬化应该积极的综合性的治疗，改善疾病的预后。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-13 701次

• 肝硬化代偿期能逆转吗
  病情分析：肝硬化代偿期可以逆转的，肝硬化是临床肝脏疾病状态，指的是肝组织严重的纤维化病变，长期的慢性肝炎，反复的肝脏损伤，逐渐的形成肝纤维化，进一步进展为肝硬化，肝硬化可以分为代偿期肝硬化及失代偿期肝硬化。意见建议：代偿期肝硬化，属于早期肝硬化，肝脏功能在代偿期范围以内，如果能及时的进行治疗，包括基础病因的治疗以及保肝护肝，抗肝纤维化治疗，早期肝硬化是可以逆转的，比如乙肝肝硬化，如果能及时的发现、治疗，早期肝硬化是可以逆转的。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-25 2801次

• 肝硬化代偿期能恢复吗
  肝硬化代偿期也就是早期肝硬化，往往是可以得到恢复的。肝硬化是一种常见的慢性肝病，主要是由于各种慢性肝炎进展而来，一定要找到导致肝硬化的病因，只有通过针对病因治疗，才可以逆转肝硬化。代偿期肝硬化症状往往比较轻微，大部分患者肝脏功能都还可以，没有出现明显的肝功异常和肝变小，就要通过保肝抗炎，有很多肝硬化
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 1443次

• 肝硬化代偿期能恢复吗
  大多数的肝硬化代偿期可以有效的恢复。肝硬化代偿期也就是早期的肝硬化，如果能及时的发现，及时的给予综合性的治疗，包括消除病因，保肝护肝，抗肝纤维化等综合性的治疗以后，大多数的病例可以有效的恢复，甚至是逆转肝硬化。平时要注意定期的查体，及时的发
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次