问风湿关节炎晚期如何治疗
病情描述:
风湿关节炎晚期如何治疗
答医生回答
病情分析:
风湿关节炎晚期可能会出现关节的一些病变,比如关节畸形或者功能活动障碍,如果通过保守治疗,不能够好转的情况下,需要进行手术,可能需要进行关节置换术,可以先进行保守治疗,比如对关节部位进行理疗热敷,针灸,局部穴位注射,口服舒筋活络,消炎止痛,修复软骨的药物,比如盐酸氨基葡萄糖胶囊,活络消痛胶囊。
意见建议:
建议积极的治疗早期症状,防止病情加重,避免一些诱发因素导致病情反复发作,注意防寒保暖,避免过多的行走摩擦。
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关节炎如何治疗第一,骨关节炎的治疗是疾病的宣教,我们要教懂骨关节炎的病人怎样合理的生活、合理的锻炼。第二,我们可以进行物理治疗,可以进行红外线理疗,或者冲击波治疗,还有一些推拿,或者中医的康复的手段。第三,我们还可以使用一些机器帮助,或者扶拐杖来减轻我们的关节的负荷。第四,我们最关键的可能就是药物的治疗,有减轻骨关节炎症状的药物,比如恩赛类的药物,就是消炎止痛的药物。这个药物很多人以为是不是不痛就不吃了,或者是消炎药,我不能吃太多,其实在骨关节炎的治疗中,恩赛类的药物是主要的手段。还有可以用营养软骨的药物,比如硫酸氨基葡萄糖、软骨素等药物,可以帮助我们的软骨的修复。还可以用外用药物,比如扶他林或者法斯通等外用的药物,涂在我们的关节。第四,保守治疗没用时,可以进行手术。手术其中又分为微创的手术,跟比较相对比较大的手术。微创的手术可以做关节镜的清理,比如用关节镜开一个小口,进去把关节退变的滑膜或者骨质增生清理一下,当然这也是姑息的手段,不能根本的解决骨关节炎的症状。第五,到骨关节炎已经没办法活动时,可能要进行关节的置换。关节置换,我们现在又有分为两种,第一个是单侧,就是单髁膝关节置换或者全膝关节置换,这个会根据情况来选择。02:48
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手指类风湿关节炎如何治疗手指类风湿关节炎治疗,首先纠正没有这样的说法,只有类风湿关节炎。类风湿关节炎,可能最常累及的就是手部的小关节,就是近端的指关节,包括有手的指间关节,掌指关节,然后还包括腕关节,这是最常受累的。类风湿关节炎的关节的症状,治疗分两个部分,一个部分就是对症的治疗,另外一个就是控制病情治疗。对症的治疗,首先要缓解疼痛。缓解疼痛的药物有:第一,用的最多的,就是非甾体消炎药,包括力美松、扶他林、迪克乐克,还包括芬必得,还有美洛昔康等等这类的药物,都可以缓解症状,在急性期的时候。第二,可以使用激素,在关节炎急性发作期的时候,如果有关节的红、肿、热、痛,这个时候可以选用激素,小剂量的快速的改善症状,控制病情。控制病情的治疗,控制病情的药物,包括三大类:第一大类,就是我们用的这个传统的DMARDs,就传统的慢作用的药物,包括有这个羟氯喹,包括有这个来氟米特,有这个柳氮磺吡啶,还包括有环孢素、硫唑嘌呤等等这些药物。第二大类,就是现在用的非常多的就是生物制剂,包括有这个肿瘤坏死因子α拮抗剂,还包括有这个单克隆抗体,就是有什么类克,还包括全人源单克隆抗体,比如说修美乐,然后还有欣普尼等等,另外还包括有白介6拮抗剂、雅美罗等等的生物制剂。第三大类,就是植物类的药物,用的比较多的雷公藤,然后还有正清风痛宁,就青风藤类的,然后还包括白芍。总体来说,白芍的作用很弱,就是不会作为单独使用,可能联用的几率会更高一些。所以类风湿关节炎的治疗,就是除了急性期,要积极地控制症状。然后要早期地使用生物制剂,要联用一些药物治疗以外,关键是控制病情以后,后期的维持治疗非常的重要,不要把所有的药物都停掉,即使在病情缓解以后,也需要小剂量的长期维持。传统的DMARDs的药物,如果条件允许的话,生物制剂如果能够长期维持,可能会是最好的选择。03:26
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风湿关节炎晚期如何治疗患者出现了风湿关节炎的晚期,一般患者会出现关节明显的疼痛,肿胀,畸形。首先让患者的肢体应该抬高,患者可以避免负重,行走的时候一般要带拐杖。出现了明显的力线变化并且出现了明显的风湿性关节炎畸形,一般开始的时候可以进行矫形手术。比如可以进行截骨,一般是在畸形比较严重的地方进行截骨,比如进行股骨截骨或者是胫骨平台截骨。如果是比较严重的畸形对患者行走产生比较大的影响,一般还可以进行关节置换手术,恢复整个下肢的力线。语音时长 01:09”
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如何治疗类风湿关节炎晚期对于类风湿关节炎晚期,也是以药物治疗为基础。根据患者受累关节的不同,可以选择关节功能锻炼、物理疗法以及手术治疗的办法。药物治疗主要是用来减轻患者的疼痛症状,延缓病变进展,常用的包括非甾体类抗炎药以及抗风湿改变病情药物。而手术治疗办法主要是针对膝关节、髋关节等负重关节,如果患者出现上述关节的明显畸形,关节功能障碍,可以考虑行关节置换术缓解症状。而关节功能锻炼和物理疗法主要是针对关节的屈曲畸形或者挛缩情况,适当的应用按摩、针灸以及热疗等办法能够缓解症状,改善关节功能。类风湿关节炎晚期患者,如果合理规范化治疗,也能改善症状,提高生活质量。语音时长 01:21”
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如何治疗类风湿关节炎晚期病情分析:类风湿关节炎晚期,如果关节畸形比较明显,严重影响了关节功能,可以通过关节置换术来改善。同时要继续规律应用改善病情,抗风湿药物、非甾体抗炎药控制病情、减轻症状。意见建议:类风湿关节炎患者如果已经出现了关节严重的畸形变,在运动锻炼时一定要注意适度,避免关节的损伤以及骨折。
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风湿关节炎如何治疗病情分析:风湿性关节炎是由于风湿性疾病侵袭到关节软骨所形成的关节炎症,容易导致局部的疼痛以及关节的活动受限。意见建议:首先要积极的治疗风湿性疾病,可以使用青霉素药物进行治疗,必要时可以使用一些激素类的药物,积极的加强保暖,适当的进行关节的非负重功能锻炼,避免劳累,避免登高,使用消炎镇痛药物以及营养关节软骨药物治疗。
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