问肾炎型肾病与肾小球肾炎什么区别
病情描述:
肾炎型肾病与肾小球肾炎什么区别
答医生回答
病情分析:
肾炎性肾病主要强调的是肾病,24小时尿蛋白定量在3.5克以上,而肾小球肾炎主要强调的是肾炎,24小时尿蛋白定量小于3.5克。肾炎性肾病通常需要给予激素来治疗,预后比较好。而肾小球肾炎通常是指慢性肾小球肾炎,一般不需要激素的治疗,预后不是很好。
意见建议:
因此,当患者尿中出现了尿蛋白,一定要行24小时尿蛋白定量检查,来区分具体是肾炎性肾病还是肾小球肾炎。
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如何区别肾小球肾炎和肾盂肾炎肾小球肾炎和肾盂肾炎是两个完全不同的疾病,其发病原因临床表现以及治疗均是不相同的。第一,肾盂肾炎,肾盂肾炎本质上是感染性疾病属于上尿路的感染,病变的部位是在肾盂,最常见的是细菌感染而引起的,比如大肠杆菌,患者会有明显的发热、寒颤、尿路刺激症状,比如尿频、尿急、尿痛等相关的表现,病人还会有腰痛、肾区叩痛等相关表现。治疗是需要应用抗生素来治疗的,可选的抗生素,比如头孢类的或者是喹诺酮类的药物。第二,肾小球肾炎,肾小球肾炎的病变部位是在肾脏,可以分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎等等,肾炎的发病主要和免疫反应有关系,临床表现为血尿、蛋白尿、高血压、水肿,伴有或者不伴有肾功能的减退,在治疗方面除了急性肾小球肾炎,需要应用抗生素治疗之外,其他都是不需要的。要根据疾病的严重程度以及肾穿刺病理的情况决定治疗,有些患者可能会应用糖皮质激素等类的免疫抑制治疗。02:00
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慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎区别慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎,这是两个完全不同的疾病,那么有的患者容易混淆。慢性肾小球肾炎,它也简称慢性肾炎,主要临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,起病比较隐期,逐渐发展可能会进展到尿毒症。慢性肾盂肾炎是一种细菌感染引起的尿路感染,只不过它属于是上尿路感染,那么常常有急性肾盂肾炎的病史,比如高烧、腰疼、尿白细胞增多、尿细菌阳性。那么治疗如果不彻底,那么会转成慢性肾盂肾炎。那么慢性肾盂肾炎的表现可能没有高烧,主要表现为腰疼、乏力或者低热。01:12
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肾小球肾炎肾病型肾小球肾炎是指以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要临床表现的一组疾病,它可以分为急性肾小球肾炎、急性性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。在临床上如果出现大量蛋白尿,24小时尿蛋白大于3500mg、低蛋白血症、血浆白蛋白小于等于30g/L,切出现肾病型,此时建议需要行肾穿刺活以检明确诊断和指导治疗,大部分是需要使用糖皮质激素、或糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗,但是在诊断原发性肾小球肾炎之前,需要排除继发性肾小球肾炎的可能。常见的继发性肾小球肾炎可见于糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎、肾脏淀粉样变性、药物性肾损害、肿瘤性肾损害等。语音时长 1:41”
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肾病型慢性肾小球肾炎在临床上有一些慢性肾小球肾炎患者会出现大量蛋白尿,表现为肾病性的蛋白尿,此时建议患者不要擅自应用偏方或者是秘方等来进行治疗,应当尽快去正规综合性医院肾脏病科进行就诊,建议完善相关辅助检查,来综合评估病情。另外肾活检病历检查对于患者的诊断和治疗具有重要意义,如果患者没有肾穿刺活检禁忌症,应当尽可能行肾脏穿刺活检术,以明确具体病因类型,为糖皮质激素和细胞毒药物的应用提供一些依据。根据患者肾穿刺病理结果,如果是活动性病变为主,并且伴有大量蛋白尿的患者,应该进行积极干预,如果没有要相关禁忌症,可以在医生指导下选择应用糖皮激素,必要时还可以联合应用其他一些免疫抑制药物,如环磷酰等来进行治疗,并且需要密切观察患者临床疗效和肾功能情况,必要时可以根据患者具体肾脏病理分型和临床情况,选用其它一些类型的免疫制剂,如他克莫司等来进行治疗,但是如果患者肾穿刺结果提示为慢性病变为主,则不考虑使用糖皮质激素等免疫治疗。语音时长 1:47”
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肾盂肾炎与肾小球肾炎有什么区别肾盂肾炎多见于女性,有泌尿系感染病史。并出现尿频、尿急、尿痛等症状,尿液检查可见尿白细胞增多,尿细菌培养阳性。而肾小球肾炎无泌尿系感染症状,尿液检查可出现红细胞、尿蛋白,患者并可出现浮肿、高血压以及肾功能减退。
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肾小球肾炎就是肾病吗肾小球肾炎是一组肾小球疾病。主要表现为水肿、高血压、尿液异常改变(包括血尿、蛋白尿),也有一些患者会出现肾功能不全以及贫血等。而肾病综合征是由一组具有类似临床表现,不同病因,不同病理改变的肾小球疾病构成的临床综合征,主要的临床表现为大量蛋白尿,低白蛋白血症,水肿和高脂血症。
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肾小球肾炎是肾病吗肾小球肾炎的确属于广义上的肾病,广义上的肾病包括各种肾小球,肾血管,肾小管间质的病变都属于肾病,肾小球肾炎属于肾小球的疾病,当然是属于肾病。不过狭义上的肾病,特指的是患者24小时尿蛋白定量超过3.5克,血浆白蛋白低于30克每升,这是狭义上的肾病,也就是肾病综合症,虽然也是肾小球疾病,但是与肾小球肾炎
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急进性肾小球肾炎三型区别急进性肾小球肾炎根据肾脏免疫病理的不同的可以分为三型,一型为抗基底膜抗体型,二型为免疫复合物型,三型为寡免疫沉积型。第一,它们三型的病因不同。一型主要是血清中抗基底膜抗体与抗原相结合而致病的,患者血清中常常被检测到抗基底膜抗体。二型的主要是免疫复合物沉积激活补体而致病的。而三型多与安卡相关性的小血管