问如何引起的三叉神经痛
病情描述:
如何引起的三叉神经痛
答医生回答
病情分析:
原发性三叉神经痛的发病机制尚不明确,继发性三叉神经痛由大脑内外的器质性病变引起,如邻近部位的肿瘤、炎症、外伤等。被普遍接受的说法是血管(动脉或静脉)压迫三叉神经导致其出现功能障碍。
意见建议:
三叉神经痛大多不会自愈,要积极治疗。药物治疗一般需要长期服药,在服药期间应按时按量服药,不要擅自减量或调量,如服药期间出现不适,要及时就医。术后患者遵医嘱按时复查。
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三叉神经痛如何手术三叉神经痛手术,目前有开颅、微血管减压,以及三叉神经球囊压迫,当然还有三叉神经的一些理疗的,还有打一些封闭的等等。但是目前来讲,比较推崇的是三叉神经痛首先是保守治疗,口服药物,口服药物效果不好的情况下,可以行三叉神经痛微血管减压。该手术创伤也不大,就是在乳突后有一个楔形的3-5公分的口子,然后取下直径约3公分的骨瓣,解剖开三叉神经周围的一些血管,我们垫上专用的Teflon片,这样的话,我做完手术以后,大部分病人效果都非常好。01:36
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三叉神经痛如何确诊三叉神经痛的确诊,主要我们靠临床症状。当然三叉神经痛,也分原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛在影像学上无明显的异常表现,好比说没有肿瘤占位等引起的三叉神经痛。继发性的一般都有肿瘤等占位效应引起的,刺激性引起的三叉神经痛。三叉神经痛的临床特点就是有明显的扳机点,有剧烈的疼痛,在三叉神经区域范围内,比方说上颌,下颌以及眼部,会出现闪电样的剧烈疼痛,发作间期如常,这个特点希望大家能熟练的掌握。01:41
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如何引起的三叉神经痛引起三叉神经痛的原因包括两个方面,一是原发性的三叉神经痛,其病因目前尚不完全明了,有学者认为血管压迫和牵拉神经是引起三叉神经疼痛反复发作的原因。在显微外科手术过程中可以发现有异常小血管团压迫三叉神经根而引起疼痛。继发性的三叉神经痛是指有明确病因所导致的疼痛,常见的原因包括桥脑小脑角的肿瘤,三叉神经根或三叉神经半月节附近的肿瘤,颅底的肿瘤,这些肿瘤有可能会侵犯到三叉神经而导致疼痛的发生。除此之外,局部的蛛网膜炎症,细菌感染等也是可以引起三叉神经痛的。语音时长 01:20”
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三叉神经痛三叉神经痛的病因及发病机制至今尚没有明确的定论,另外它的临床表现。性别与年龄:年龄多在四十岁以上,以中老年人为多见,女性多于男性,约为三比二。痛疼部位:右侧多于左侧,疼痛由面部口腔或下颚的某一点开始扩散,到三叉神经某一支和多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。其疼痛范围绝对不超过面部中线,亦不超过三叉神经分布区域,偶尔有双侧三叉神经痛者占3%。疼痛的性质如刀割,针刺,撕裂,烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,甚至痛不欲生。另外三叉神经痛的发作常无预兆,疼痛发作一般有规律,每次疼痛发作时间由仅持续数秒到一到两分钟骤然停止。初期时发作次数较少见,间期较长,数分钟数小时不等。语音时长 1:31”
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三叉神经痛是如何引起的病情分析:三叉神经疼痛目前来讲最主要的观点就是以血管刺激性的因素为主,三叉神经痛与年龄相关,随着血管不断的波动,从而刺激三叉神经逐渐发生疼痛的情况。意见建议:还有其他的方面包括肿瘤性质的因素以及炎症性的因素,这个都是与三叉神经相互的粘连,从而造成的,因此手术的过程当中就是要将周围的粘连组织进行适当的分离和切除。
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三叉神经痛怎么引起的三叉神经痛是三叉神经自脑干发出后受血管压迫引起的神经性疼痛,与面肌痉挛发病机理相同,面神经是运动神经,受压迫后表现为运动障碍及痉挛,三叉神经是感觉神经,受压迫后表现为疼痛。三叉神经位于面部,分为三支,即眼睛以上、眼睛和口角之间、口角以下。
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三叉神经痛如何确诊三叉神经痛的确诊分为实验室检查和影像学检查:1、实验室检查包括血常规、血电解质、血糖、免疫项目、脑脊液等项目的检查,异常检查如有异常,那么具有判断诊断意义。2、影像学检查包括脑电图、眼底检查、颅底摄片、胸透、心电图、血管造影、CT等检查,如果以上检查发现异常,那么有诊断意义。
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三叉神经痛如何保健三叉神经痛的患者在日常生活当中要做好保健工作,要学会建立良好的生活习惯,尽量避免长时间吸烟饮酒。每天可以适当的做一些简单的体育功能锻炼,时间控制在10-30分钟为宜,活动量不要太大。尽量保证每天有足够的睡眠时间,睡觉前不要喝浓茶和咖啡,以免脑皮层过于兴奋,影响患者入睡。每晚睡觉前可以适当的喝一点牛奶