问如何对克罗恩病来进行正规的治疗

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• 克罗恩病是什么病

  克罗恩病是肠道的一种非特异性的炎症性肠病。它不是像细菌或者病毒感染导致的胃肠炎，它是慢性的肠道疾病。它好发的部位往往在右侧的结肠，或者是回肠部位。好发的年龄往往在青壮年，在15到30岁左右的人群，相对比较常见。它的病程往往比较长，容易反反复复的发作。常见的症状可能有腹痛、腹泻、皮疹，长时间以后由于吸收不良导致消瘦等等症状。在到了晚期后期，可以出现梗阻，治疗往往包括内科治疗和外科治疗。在疾病的早期的时候，以内科治疗为主，特别是没有明显的并发症的时候，以内科治疗为主，包括中西医结合治疗。而到了晚期，特别合并并发症，特别是合并梗阻的时候，可能得需要外科治疗来消除梗阻。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-02-13 47390次

• 克罗恩病的几大标准

  克罗恩病常通过以下几个实验室检查，和特殊检查来诊断。血常规等检查：白细胞常增高，红细胞及血红蛋白有所降低，血细胞比容下降，血沉增快。粪便检查：可见红白细胞，隐血试验可呈阳性。生化检查：粘蛋白增加，白蛋白降低，血清、钾、钠、钙、镁等可降低。肠道的吸收功能试验，以进一步了解小肠功能的情况。X线检查，肠道钡餐造影，能了解末端回肠，和其他小肠的病变和范围；气钡双重造影可提高诊断率；腹部CT检查，对确定是否有增厚，或相互分隔的肠袢，而且与腹腔内脓肿进行鉴别诊断，有一定价值。内镜检查和黏膜活检：可见黏膜充血、水肿溃疡、肠腔狭窄、假息肉形成，以及卵石征等不同表现。病变呈跳跃式分布，病理非干酪样肉芽肿，便可确认。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 5064次

• 克罗恩病如何药物治疗？
  一般来说应当根据病变部位选择不同的药物，小肠型克罗恩病，类固醇激素，可以作为其第一线的药物，而对于结肠型以及回结肠型克罗恩病患者，水杨酸类药物为第一线用药。对于以下情况需要酌情应用其他药物:1、有瘘管与化脓性并发症时，及时使用甲硝唑、环丙沙星和克拉霉素等抗生素治疗。2、类固醇激素与水杨酸类药物无效者应当尽早使用一些免疫抑制剂进行治疗。3、左半结肠受累者，可以进行局部治疗，4、顽固性克罗恩病，瘘管形成以及免疫抑制剂治疗无效时，可以选择进行新的生物制剂治疗，如抗肿瘤坏死因子α单抗进行治疗。
  语音时长 1:41”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 2990次

• 克罗恩病如何治疗？
  克罗恩病的一般治疗强调必须戒烟。早期营养支持治疗：一般给予高营养低渣饮食，适当给予叶酸、维生素b12等多种维生素，重症患者可以给予要素饮食和全胃肠外营养，除营养支持外还有助诱导缓解。腹痛腹泻可以酌情使用抗胆碱能药物和止泻药。合并感染的病人可以给予广谱抗生素治疗。药物治疗可以分为活动期治疗和缓解期治疗，活动期可以给予氨基水杨酸制剂，比如柳氮磺吡啶，柳氮磺吡啶仅适用于病变局限在结肠的轻中度患者；美沙拉嗪能在回肠末端结肠定位释放，适用于轻度回结肠型及轻中度结肠型患者；糖皮质激素，例如布地奈德，全身不良反应较少，可以作用于轻中度小肠型或回结肠型患者；免疫抑制剂，比如硫唑嘌呤和巯嘌呤，适用于对激素治疗无效或对激素依赖的患者，对硫唑嘌呤和巯嘌呤不耐受的病人可试换用甲氨蝶呤。抗菌药物，主要是硝基咪唑类和喹诺酮类药物。甲硝唑对肛周病变，环丙沙星对瘘有效。生物制剂，英夫利息是促炎性细胞因子的拮抗剂。缓解期治疗也是使用氨基水杨酸制剂和或者是糖皮质激素。维持缓解治疗用药的时间可以长达三年以上。再就是手术治疗，因为手术后复发率高，所以手术的适应症主要是针对并发症。包括完全性肠梗阻、瘘管与腹腔脓肿、急性穿孔或不能控制的大量出血，这种疾病的预后经治疗可缓解，也可以自行缓解，但多数患者反复发作、迁延不愈，患者在病程中出现并发症而需要手术治疗，预后较差。
  语音时长 2:57”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-03 6012次

• 如何检测克罗恩病
  病情分析：检测克罗恩病做以下检查，抽血查血常规、C反应蛋白、血沉、血生化；粪便常规和粪便潜血；做肠吸收功能试验；小肠镜、结肠镜、胶囊内镜；钡剂灌肠检查；腹部CT检查；X光小肠造影检查。意见建议：克罗恩病的患者，平时在活动期，应该卧床休息。进食高营养、少渣的饮食如鱼肉、瘦肉、蛋类，忌食高纤维素的食物如韭菜、芹菜、菠菜、燕麦。要严格禁酒。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-06-30 1003次

• 克罗恩病肛瘘如何治疗
  病情分析：克罗恩病如果出现了肛瘘的并发症，治疗的方法是需要通过手术进行治疗，一般是在腰部麻醉状态下完成肛瘘的切除手术。意见建议：在手术以后一定要按时进行换药，促进手术创面的愈合，在手术之后，也一定要避免出现疲劳熬夜的情况，避免辛辣刺激性的饮食，避免油炸的食品，防止在手术以后出现疼痛，感染等并发症。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-06-20 801次

• 克罗恩病如何治疗
  克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病。临床表现为发热、腹痛、腹泻、体重下降、肠梗阻以及关节、皮肤等的肠外损害。克罗恩病的治疗分为三大类。㈠、控制炎症反应：1.活动期①、5-ASA，适用于病变在结肠的患者去医院美沙拉嗪等。②、糖皮质激素治疗，如地塞米松等。③、抗菌药，如甲硝唑、环丙沙星等。④免疫抑制剂，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-03-11 3382次

• 克罗恩病肛瘘如何治疗
  克罗恩病和肛瘘怎么治疗要看哪个病发作更急。如果肛瘘症状不是很厉害的话，可以先针对克罗恩病治疗，克罗恩病的治疗也要看症状，症状轻微可以口服美沙拉嗪和消炎药。如果症状重，病史长，则需采取生物制剂治疗，但生物制剂费用高。如果其并发症严重，必要时需采取外科手术治疗。肛瘘的治疗以手术为主。如果肛瘘发作急就先针
  李辉 主任医师中日友好医院

  2024-11-26 0次