问重度膝关节炎如何治疗

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• 关节镜是如何治疗膝关节炎的

  关节镜治疗关节炎，往往我们针对的就是，一些关节软骨已经开始磨损，同时合并有半月板的一些磨损，或者损伤的这样的病人，对它进行治疗。它的治疗原理，就是通过非常小的一个小切口，进到这个关节内，用镜子来观察，我们关节软骨损伤的情况，滑膜损伤的情况，以及滑膜出现炎症的情况，有针对性地去针对损伤的软骨，和损伤的半月板，进行一些清理和修理，同时把一些炎性的这种因子，通过水的介质冲出来。同时，我们可以把关节炎内的一些滑膜，已经发炎的滑膜，做一个简单的清理，然后达到一个缓解关节炎的这种炎症表现，同时把一些致病因子去除的，这么一个原理。

  

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  孙凤龙 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-22 1692次

• 治疗膝关节炎如何选择药物

  治疗膝关节炎如何选择药物治疗。药物治疗是临床上治疗膝骨关节炎最常用的办法，它的主要药物可以分为两大类。一大类就是我们认为，是改善症状的药，就是减轻症状。另外一大类是改变病程，对于骨性关节炎的发展、延缓它有它一定的作用。对于改善症状的药物治疗方面，用药原则是从最简单、最小的剂量开始治疗，避免发生副作用。另外一个就是说，我们尽量的使用外用药物。如果疗效不佳，我们再选择口服药物治疗。最常见的口服药物包括，对乙酰氨基酚和非甾体类消炎镇痛药物。这类药物种类非常多，需要针对患者的病情。患者有没有某一些特殊的基础病，选择适当的药物，避免出现不良反应。其它的减轻症状的药物，包括单纯的止疼药物，比如说曲马多和阿片类药物。但这些药物，由于它有一定的长期的成瘾性，所以我们不太主张长期使用。对于另外一些如果说效果并不好的病人，我们可以辅助使用抗抑郁药物可以改善。因为长期疼痛出现了一些心理障碍，或者说神经病理性的改变，对这部分病人如果选择抗抑郁药，或者说肌肉松弛药物，可以有所帮助。另外一个我们刚才提到了，常用的外用药物。外用药物它的优点就是并发症比较少。外用药物的种类包括擦剂，就是涂剂或者说贴剂，也就是我们平时常说的膏药。外用药物它主要的药物成分，可以分成两大类。一大类就是西药成分，另外一大类就是中药成分。它的外用药市面上有很多的种类，西药大多数都是非甾体类消炎药，或者止疼药物为主要的组成成分，中药主要都是活血的药物。通过通经活络、活血化瘀，组成了一些复方的制剂。大家可以选择性地使用。还有一些药物治疗，包括关节内注射药物。包括两大类，我们常用的透明质酸钠，或者叫玻璃酸钠、关节内注射，这类药物可以增加关节的顺滑功能，抑制炎症、封闭疼痛感受器。所以说临床上我们有些患者，就简单的说给关节加点油，这是常用的一个治疗方法。另外一个就是，我们在特殊情况下是用皮质激素。皮质激素就是说糖皮质激素，皮质激素大家知道，有很强很强的抗炎能力。但是它由于是激素类的药物，它对关节长期注射会出现全身，或者局部的并发症。所以说我们通常要控制使用，它有严格的控制使用。我们一年不要超过四次，另外一大类就是改变病情的药物，改变病情的药物，目前我们使用的最广泛的药物，就是氨基葡萄糖类的药物。可以通过对于软骨的修复，改善软骨的结构，缓解症状是有帮助的。但是它的长期疗效，仍然需要我们进一步的进行验证。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 7685次

• 重度膝关节炎如何治疗
  如果病人出现了重度膝关节炎的情况，治疗主要以手术治疗为主。因为发生重度膝关节炎以后，就会引发膝关节部位变形，肿胀，疼痛和活动受限，会引发膝关节内部的间隙明显的变窄甚至消失，还会导致膝关节内部的软骨，半月板出现明显的断裂，剥脱的情况，将会严重影响膝关节部位屈伸和负重的活动，特别是在受力活动时，会出现膝关节内部明显的疼痛，从而影响病人正常的生活。所以在发生这种情况以后，可以行人工关节置换手术或者是行膝关节部位融合手术，来缓解膝关节部疼痛的症状，从而恢复部分腿部负重的功能。
  语音时长 01:17”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-16 1352次

• 如何治疗膝关节炎
  在临床中，对于膝关节炎的治疗方法还是非常多的。比如需要减轻自身的体重，减少负重，并且需要避免过度的使用关节，对关节需要保护一下，比如戴个护膝保护，效果就非常不错。千万不可以受凉，坚持每天局部应用热水袋或者是盐袋进行热敷。对于关节腔内存在有大量积液的可以关节腔穿刺抽液，但是一定要注意无菌操作并且关节内注射玻璃酸钠。口服非甾体类消炎镇痛药物和营养软骨的药物进行治疗。常用布洛芬缓释胶囊、盐酸氨基葡萄糖，效果就非常不错的并且积极的配合一些理疗的办法，比如针灸、烤电、拔罐、局部中医药定向透药疗法就可以改善关节炎的临床症状的。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:15”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-11 1143次

• 如何治疗膝关节炎
  病情分析：膝关节炎最常见的临床上是骨性关节炎，这个是主要以年龄为相关因素的，就是说随着年龄的增长，患者会出现关节周围的骨质疏松，骨质增生，骨刺形成软骨磨损，甚至关节腔出现游离体，膝关节的肿胀，畸形，疼痛等为主要症状。意见建议：对于膝关节骨性关节炎的治疗，我们一般早期可以使用一些对症治疗，比如让患者减轻体重，减少膝关节的负荷，减少爬楼梯，爬山等运动，减少关节软骨的磨损，口服氨基葡萄糖，促进软骨的修复以及一些对症治疗，比如美洛昔康西乐葆可以消肿止痛，再严重的可以进行膝关节关节镜下冲洗，也能起到缓解疼痛的作用，如果关节发生严重的肿胀畸形，活动受限，可以进行膝关节置换手术。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2019-03-09 1702次

• 如何治疗膝关节关节炎
  病情分析：对于膝关节的关节炎可以采取如下的方式来进行治疗。第一，在治疗期间要使患者尽量的少下床活动。第二，对于该类患者，要使用一些抗炎和针对病因的相关药物。比如说对于骨性关节炎的患者，要使用一些非甾体类的药物，配合修复关节软骨的药物。第三，对于病变严重的该类患者需要及时的采取手术，比如对于某些患者可能需要做关节镜手术或截骨手术。意见建议：对于膝关节炎的治疗是一个非常复杂而且专业性非常强的问题，建议患有该类疾病的患者一定要去一些等级相对较高的医院进行规范化的治疗，而不要使用一些所谓的偏方来进行自行处理。另外患者在发病之后一定要减少膝关节的使用，比如不能够大重量的负重。
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-19 1502次

• 重度膝关节炎如何治疗
  重度膝关节炎，如果关节磨损严重，畸形明显，这种情况做膝关节置换手术是最好的，如果身体条件不允许，可以做射频的微创治疗。建议平时要多休息，避免长时间的走路、剧烈的运动，注意膝关节的保暖，老年人可以适当补充钙质。可以遵医嘱进行烤电、热敷、针灸、
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 膝关节炎如何治疗
  得了膝关节炎，首先要减少膝关节负重活动，避免膝关节过度劳累，避免深蹲以及频繁屈伸活动膝关节。局部进行理疗、热敷、外用活血止痛膏，注意膝关节保暖，可改善局部循环促进炎症的吸收。口服药物:在急性期可服用非甾体消炎止痛药，有效的缓解疼痛，包括美洛昔康、芬必得等等，此类药物不宜长期服用，疗程最好不要超过两周
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 391次