问腰椎间盘突出症一定要手术治疗吗
病情描述:
腰椎间盘突出症一定要手术治疗吗
答医生回答
病情分析:
大部分情况下腰椎间盘突出症,不需要进行手术治疗,如果出现了马尾神经综合征,如果出现了剧烈的疼痛以及麻木;如果出现了肌肉力量的减退,常常需要进行手术。
意见建议:
建议对于保守治疗的话,平时要积极的注意休息睡硬板床,避免久坐,避免弯腰,最好不要弯腰负重,加强保暖,避免受凉,可以使用消炎镇痛,脱水消肿以及营养神经的药物进行治疗。
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。01:36
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腰疼就一定是腰椎间盘突出吗椎间盘突出可以腰疼,但是大部分的腰疼,不是椎间盘突出。其实区别起来很简单,如果是腰疼伴有坐骨神经疼痛,也就是下肢后外侧的疼痛,伴有坐骨神经疼痛的腰疼,才有可能是椎间盘突出。做进一步检查,可以做CT或者核磁来明确诊断。00:48
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腰椎间盘突出症一定要手术治疗吗在病人出现腰椎间盘突出症以后,不一定要行手术治疗,特别是对于椎间盘突出相对较轻,病人的临床症状不明显的患者,没有影响正常的生活工作,这种情况是不需要行手术治疗。一般通过保暖休息,以及采用保守的针灸,理疗,以及对症应用药物治疗以后,病人的临床症状就能够减轻恢复。而如果说病人腰椎间盘突出以后,导致了椎管内脊髓或者是神经根明显的压迫,出现了明显的腰部疼痛以及臀部和腿部放射性疼痛的症状。通过保守治疗以后,症状缓解不明显,影响了病人正常的生活工作,这种腰椎间盘突出症的患者才行手术的治疗。语音时长 01:18”
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腰椎间盘突出一定要手术吗首先明确腰椎椎间盘突出和腰椎椎间盘突出症,二者之间是有明显的区别的,对于腰椎椎间盘突出,仅仅是一种影像学的描述,在腰椎椎间盘CT以及腰椎核磁共振上可以清楚地看到椎间盘突出的部位以及程度,主要是由于椎间盘的退行性改变引起,但是这种改变不会引起明显的临床症状,所以不需要特殊的处理,更没有必要进行手术。如果腰椎椎间盘突出引起的腰疼腿疼这些症状,称之为腰椎间盘突出症,80%的患者通过保守治疗就会得到很好的减轻,如果椎间盘突出比较严重,导致肌肉力量的减退,出现严重的剧烈的疼痛,出现严重的麻木,通过保守治疗没有很好的减轻,需要积极的进行手术,如果出现大小便功能异常甚至导致大小便失禁,是需要积极的进行手术,并且越早越好。语音时长 01:19”
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腰椎间盘突出一定要手术治疗吗病情分析:大部分情况下腰椎间盘突出不需要进行手术治疗,只有腰椎间盘突出引起了持续性的剧烈的疼痛,导致了肌肉力量的减退,甚至大小便功能障碍是需要进行手术治疗的。意见建议:对于腰椎间盘突出的保守治疗,一般来讲需要积极的多睡硬板床休息,避免久坐,避免弯腰,最好不要弯腰负重,同时还要加强保暖,避免受凉,适当的进行腰背部肌肉功能锻炼,可以使用消炎镇痛药物对症处理。
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腰椎间盘突出一定要手术吗大部分情况下腰椎间盘突出进行保守治疗就会得到很好的缓解,80%的患者都不需要进行手术治疗,首先一定要积极的多睡硬板床休息,加强保暖,避免受凉,可以适当的进行腰椎牵引,可以使用脱水消肿,消炎镇痛以及营养神经药物治疗,如果保守治疗无效,需要进行手术。
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腰椎间盘突出症治疗腰椎间盘突出症是比较常见和多发的,主要发生于壮年体力劳动者。临床上大多数的腰椎间盘突出症可以通过保守治疗的方法达到缓解的效果,一般不需手术治疗。保守治疗可分为药物治疗和物理治疗,主要适用于初次发作、症状较轻、经检查无明显椎管狭窄的患者。药物治疗方面可尝试使用硫酸软骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治疗,这些
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腰椎间盘突出症:腰椎间盘突出临床表现:腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征。临床表现为定位不是很准确的腰背痛;有臀部,大腿后外侧,小腿外侧至跟部和足背放射性疼痛;下腹部或者大腿前侧疼痛;部分病人会同时有肢体的麻木;感间歇性跛行:随着行走距