问慢性肺心病应用洋地黄应该注意什么

为你推荐

• 冠心病应该注意什么

  冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。对于冠心病患者，日常生活中需要注意以下几个方面：第一个方面是进行饮食管理：冠心病患者应减少盐分和脂肪的摄入，尤其是饱和脂肪和反式脂肪，如油炸食品、肥肉、奶油等。并增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷类食物和豆类，多吃瘦肉、鱼类、豆制品等优质蛋白。第二个方面是加强运动锻炼：每天进行适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，可以增强心肺功能，控制体重，降低血脂和胆固醇。运动的强度根据患者的自身情况来决定，应循序渐进，避免过于激烈的运动诱发心绞痛等症状的发生。第三个方面是进行情绪管理：保持情绪稳定，避免过度激动、紧张和焦虑，因为这些情绪的变化都可能增加心绞痛发生的可能性，所以冠心病患者日常要学会控制情绪。最后一个方面是一定要遵医嘱坚持用药，确诊冠心病后，患者都应遵医嘱坚持用药治疗，目前临床上多建议采取中西医结合治疗，冠心病患者如无禁忌均应长期服用抗血小板药物如阿司匹林；调脂、稳定斑块的他汀类药物，如阿托伐他汀；控制心率、减轻心肌缺血的β受体阻滞剂如美托洛尔；以及具有降压、保护靶器官作用的ACEI/ARB类药物如卡托普利、缬沙坦。同时还可以联合中成药如麝香保心丸等共同治疗，研究表明长期服用麝香保心丸能够改善心肌缺血，减少心绞痛的发生频次，降低心肌梗死等不良心血管事件发生的可能性。

  

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  许丹焰 主任医师中南大学湘雅二医院

  2024-12-09 16523次

• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17693次

• 肺心病应用洋地黄指征
  肺心病是由肺、胸、支气管等疾病引起的肺动脉高压性心脏病，患者主要根据它的病程长短分为急性和慢性两种，临床上以慢性为多见。如果患者合并有心衰时，一般要使用洋地黄来治疗，在使用洋地黄它的主要指征如下：一、经过治疗呼吸衰竭虽然改善，但心力衰竭依然存在。二、利尿剂疗效不佳，心衰不能纠正。三、伴有左心衰竭。四、伴有室上性心动过速和快速房颤的患者。每个患者病情轻重不一，治疗起来需要的时间和方法也会有所不同。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-10-27 4665次

• 肺心病心衰如何应用洋地黄
  肺心病心衰应用的洋地黄主要包括地高辛、毛花苷丙、毒毛花苷k等药物。应用洋地黄治疗肺心病心衰的常用制剂有以下几种：一、地高辛，适用于中度心衰竭的维持治疗，目前采取维持药量的用法，每天一次，一次0.25毫克，可连续口服相同剂量七天后，血浆浓度可达到有效的稳态。二、毛花苷丙，适用于急性心率衰竭或者慢性心衰加重的时候，特别是适用于心衰伴快速心房颤动者，每次0.2到0.4毫克，稀释后静脉注射，十分钟后起效，1到2小时达到高峰，24小时总量是0.8到1.2号克。三、毒毛花苷k，适用于急性心力衰竭时，每次0.25毫克，稀释后静脉注射，五分钟起作用，0.5到1小时达到高峰，24小时总量在0.5到0.75毫克。此类洋地黄制剂的适应症是用于中度和重度，以收缩性功能不全为主的患者。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-06 5411次

• 肺心病心衰如何应用洋地黄
  慢性肺心病患者由于慢性缺氧及感染，对洋地黄类药物的耐受性很低，疗效较差，且易发生心律失常，洋地黄的剂量宜小，一般约为常规剂量的1/2或2/3的量，同时选用作用快，排泄快的洋地黄类药物。用药前应注意纠正缺氧，防治低钾血症，以免发生药物毒性反应。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-02 2704次

• 肺心病应用洋地黄指征是什么
  肺心病用洋地黄指征为：第一，感染已被控制，呼吸功能已改善，用利尿药后有反复水肿的心力衰竭者。第二，以右心衰竭为主要表现，而无明显感染的患者。第三，合并急性左心衰的患者。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-22 2704次

• 洋地黄类药物的临床应用
  洋地黄是一类历史悠久的正性肌力药物，广泛应用于充血性心衰的治疗过程当中。临床主要应用于：第一收缩功能下降的慢性心衰竭，洋地黄不降低慢性充血性心力衰竭患者的病死率，但能改善收缩性心力衰竭患者的临床症状，充血性心衰患者在接受利尿剂，ACEI，ARB或β受体阻断药，螺内酯以后仍然存在心衰的症状可以用洋地黄
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 1006次

• 洋地黄制剂在心衰中的应用
  应用洋地黄的适应症：心力衰竭无疑是应用洋地黄的主要适应症，在利尿剂、血管紧张素抑制剂或是β受体阻滞剂治疗过程中持续有心衰症状的患者，可考虑加入洋地黄制剂。但是对于不同病因所致的心力衰竭，洋地黄的治疗反应也不相同。对于心腔扩大、舒张期容量明显增加的慢性充血性心力衰竭患者效果是比较好的，这类患者同时伴有
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-05-20 257次