问皮肌炎有复发的么
病情描述:
皮肌炎有复发的么
答医生回答
病情分析:
皮肌炎确实有复发的,而且疾病的特点就是容易反复发作。所以一定要坚持正规有效的治疗,和定期随诊,千万不要擅自减量或者停药,更不要擅自应用药物治疗。
意见建议:
皮肌炎通常需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂共同治疗,常用的免疫抑制剂,有甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,环孢素a等。当然重症患者还需要应用人免疫球蛋白静脉输注。
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什么引起皮肌炎复发我们有些病人,就是在控制的很好的情况下面,有时候又突然复发了,我们当然要掌握,可以引起他复发的一些原因。通常来讲,皮肌炎的复发,可能有一些所知的原因,比如感染。我们最常见的就是感染,上呼吸道感染、肺部感染、泌尿系的感染,以及机体的皮肤的,软组织的或深部的一些感染,这些感染是诱发皮肌炎,复发的很大的原因。还有就是疲劳,免疫力下降,然后也可以引起;还有日晒,就是紫外线的照射,也可能会诱发;还有就是不规律的去服用药物,不规范的治疗,随意的去停药或者是减药,不定期地进行检测复诊复查,这都可能会产生一些皮肌炎,复发的隐患。01:41
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皮肌炎的症状有哪些皮肌炎一般开始起病,它比较缓慢,有时候甚至你感觉不到,在数周数月或者数年慢慢起病,那当然也有极少数起病很快的,它是一个全身的疾病,病人可以有晨僵乏力,食欲不振体重减轻,关节疼痛,或者有中低度的发热,个别病人也有高热,还有它既然是皮肌炎,它最主要症状就是肌肉疼痛,肌无力,早期特别早期的,那个肌肉可以按着有,就是肌肉可以肿,晚期肌肉就比较萎缩,纤维化肌肉变硬,或者影响这个关节的活动,另外它除了肌肉受累,它可以影响食道,比如说吞咽困难,它也可以影响肺纤维化,那纤维化严重就是呼吸困难,那我们既然叫它皮肌炎,它除了肌肉的表现,它一定应该有皮肤的表现,所以他应该有这个皮疹,那皮疹就是最常见就是在眼睑,两个眼睑紫色的皮疹,还有在脖子上这个皮疹,我们叫它叫V型征,为什么叫V型征,它跟那英文字母那个V字一样,就是说像个倒三角,这样一个部位,还有它可以在肩背,肩背上有,它就好像女性披那个披肩一样,所以我们叫它披肩疹,另外它可以在手的伸侧,这个近端关节,我们说近端关节,这个叫近端指间关节,这叫掌指关节,像这些关节上它可以有皮疹,这个有一个外国人,名字叫Gottron,我们叫它Gottron氏征,还有就是说在皮肤上表现,它可以表现这个皮肤,这个手指这个皮肤特别粗糙,就像经常干粗活,干这个铁工沙工,实际上这些人,他可能有的什么活也不干,所以它这不是由于干活引起的,它是由于疾病引起的,我们叫它技工手,这是它的皮肤肌肉整个的表现,大概就是这样。02:37
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皮肌炎有复发的么皮肌炎是有复发情况发生的。在整个治疗过程中,很多皮肌炎患者由于自己停用药物,或者是在激素减量过程中出现病情复发,需要重新开始治疗。皮肌炎是一个慢性疾病,在病程中出现病情复发是一种常见现象,即便患者的病情复发,患者也不要气馁,丧失治疗的信心,当病情复发时,可以重新将糖皮质激素加量,或者是较之前使用更多的剂量治疗。另外可以联合免疫抑制剂,比如甲氨蝶呤,环磷酰胺和硫唑嘌呤进行治疗,联合免疫抑制剂治疗,可以增强疗效,减少糖皮质激素的用量。大多数皮肌炎患者在早期诊断以后,经过合理的治疗,可以获得满意的长时间缓解,患者能够和正常人一样工作学习。皮肌炎的预后相对都比较好,只有一小部分患者,合并恶性肿瘤,这种患者的预后,主要取决于恶性肿瘤的预后,如果恶性肿瘤预后好,皮肌炎的预后相对就比较好。还有一小部分皮肌炎患者,由于爆发性疾病,影响到呼吸肌,导致呼吸衰竭,有可能会危及患者的生命,治疗效果比较差。以上方案仅供参考,具体用药情况请按药品说明或者到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:43”
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皮肌炎复发吃药行么皮肌炎患者如果出现病情复发,根据病情的严重程度判断,如果是轻度复发可以考虑加用口服药物,就是将糖皮质激素重新加到足量进行治疗,另外可以加用免疫抑制剂,比如甲氨蝶呤或环磷酰胺,联合糖皮质激素治疗,既可以提高治疗疗效,也可以减少糖皮质激素用量。但是如果皮肌炎患者复发,病情非常严重,比如表现为进行性加重的肌无力或者是累及到咽喉部肌肉,呼吸机出现吞咽困难,饮水呛咳,呼吸无力等症状,就需要住院治疗,单纯的吃口服药物可能没有办法控制住病情进展,需要住院应用糖皮质激素静滴,甚至是糖皮质激素冲击治疗缓解症状,挽救生命。皮肌炎复发它可以是非常轻微的复发,表现为轻度的肌无力或者是肌酸激酶较以前复查明显增高,也可以是爆发性起病,出现难以控制的病情进展,所以皮肌炎患者病情复发是否吃药还是住院输液治疗,需要根据患者的病情来决定。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:41”
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皮肌炎复发吃药行么病情分析:皮肌炎复发,一定要及时到正规医院的风湿免疫科进行随诊,需要完善相关的检查,并且要应用有效的药物进行治疗。意见建议:通常是首选糖皮质激素,另外也需要联合免疫抑制剂来提高疗效,并且减少复发,可以选用甲氨蝶呤,硫唑飘零,环孢素a等。当然也要注意定期复查相关的指标。
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皮肌炎复发严重吗病情分析:皮肌炎复发的话,也并不是都是属于严重病变的,当然有部分患者,可能会存在有一些严重的并发症而危及生命,但大多数患者,只要是坚持正规有效的治疗,还是可以控制住病情,改善预后情况。意见建议:所以患者一定要有信心积极的配合治疗,也要保持正常的心态,还要坚持随诊,定期复查相关的指标,也要加强护理。
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