问垂体瘤都需要做哪些检查项
病情描述:
垂体瘤都需要做哪些检查项
答医生回答
病情分析:
对于垂体瘤的患者,在手术前要接受一些相关的检查,主要是包括内分泌激素水平检测,主要包括激素水平,例如,出现的皮质醇激素、泌乳素、生长激素、甲状腺相关激素检测。另外,建议在手术前给予患者行头颅CT,以及核磁增强扫描,来进一步明确诊断。除此以外,建议还要对心血管疾病、高血压、糖尿病的患者做一些基础功能测定。
意见建议:
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脑动脉瘤患者都需要做哪些检查检查手段比较多,一般情况下我们有些无创的,那么咱们说就TCD,就是经颅多普勒超声一个检查,但是这个检查它可靠性不是很大,所以在临床上,不做一个主要的诊断去做,那么最常见的一个检查,就咱们说的CT,CT是因为这个仪器非常普及,基本上我们说县医院都有了,那么在CT上,它会有一个很典型的改变,咱们叫做环形靶状的一种改变,那么他出现这个情况以后,我们会高度怀疑是动脉瘤,特别是咱们说的是,像动脉瘤出血以后,它实际上有它的特殊性,比方说后交通动脉瘤,它会在环池周围,就形成一个高密度的环状影,在里面,所以我们就,这个时候基本上会考虑他,有可能是动脉瘤破了,那么是前面的动脉瘤出血,他有相应的症状,一个征相在里面,所以会基本上可以做一个筛查,初级检查CT机就可以。那么进一步检查我们可以做核磁,核磁它的唯一的好处,一个是它会三维成像,就是它有可以做三个,除了咱们CT平面扫以外,还可以纵行扫和冠状扫,那么可以更好的看,那么进入这是无创的,那么有创的检查,CT可以做CTA,CTA的话当然要打造影剂,CTA可以进行血管的显像,同时也可以在电脑上去旋转,三维的看这个情况,可以看动脉瘤的状态,另外还有一个不能打造影剂。还有MRA,就是核磁的一个血管像,也可以进行检查,这两个在临床上用的比较多,那么真正动脉瘤,要考虑到动脉瘤以后,我们要做DSA,就是咱们说的血管造影,血管造影在做动脉瘤的时候,是叫金标准,前面两个是不能代替DSA的,一旦你发现有动脉瘤了以后,就要去做DSA,DSA的目的是什么呢,就是发现动脉瘤的形态位置,还有占用动脉的情况,以及它们的关系,它给你的后期治疗,带来一个指导性的意见,所以DSA是不可能避免的,去做检查治疗,一个检查手段吧。02:30
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哪些检查能帮助诊断垂体瘤最常见的最管用的,也是最没有什么损害,咱们就说CT,CT基本上可以做一个粗查吧,什么叫粗查呢,因为CT,咱们知道CT扫描,就是咱们说一个平扫,就是这样一个扫描就是过去了,它基本上会看到鞍区,那个地方有一个东西,你隐隐约约,可能会看到一个东西,那么这个时候,你要怀疑垂体腺瘤了,那么以前CT不是很普及之前,我们还可以做X片,X片怎么翻呢,因为垂体刚刚我说了,它长到鞍区里面,鞍区是个骨头,骨头的话,这个骨头这个鞍,就咱们什么叫马鞍一样的,这个马鞍变大了,因为骨头原则上,成人以后是不会变大的,它变大了,那么这个时候就说明,马鞍那里面东西又长东西了,把它撑大了,那么这个时候就要考虑垂体腺瘤。因为我工作神经外科30年了嘛,我工作那会儿,CT不是很普及,我们要做X片的断层扫描,就专门扫鞍区这个地方,断层扫描,主要是看这个鞍区的直径,有没有改变间接的诊断,当然现在这个手段,基本上大夫用得很少了,所以我们首先病人来了,怀疑垂体腺瘤的时候,我们让他首先做个CT看一下,一提示我们以后,一般情况下,进一步我们就做核磁,这个水平扫描以后,它会矢状位扫描和冠状位扫描,给他三个位置的扫描以后,对鞍区的显象就非常清楚,也会去看看肿瘤大小形态,位置都看得非常的清楚,所以核磁检查,对垂体检查来说的话,垂体腺瘤的发现来说,是一个非常好的,一个无创的手段。01:58
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怀疑垂体瘤需要做哪些检查如果考虑垂体瘤发生的时候,可以通过眼科检查,抽血检查,岩下窦取血检查以及垂体的CT,核磁共振等检查,进一步的明确诊断,因为垂体瘤常常容易导致患者视力、视野方面的问题,所以眼科检查可以协助评估肿瘤是否有相应的压迫症状。例如,出现了相应的压迫症状的时候,是可能会导致视力、视野方面的问题的,而抽血检查可以通过检测各种内分泌激素的含量以判断垂体瘤是属于功能性垂体瘤,还是无功能性垂体瘤。通过垂体CT,核磁共振等检查,可以明确垂体瘤的大小位置。而岩下窦取血检查是可以发现CT以及垂体核磁共振未发现的微小肿瘤的。语音时长 01:28”
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垂体瘤男性都检查哪些垂体瘤是垂体上长的肿瘤,绝大部分的垂体瘤都是良性肿瘤,而且女性多发,但是男性也有可能出现垂体瘤,出现垂体瘤之后我们要做的检查,一方面要评估垂体瘤是否有功能,那么就要检查垂体分泌的激素是否有异常,包括要查生长激素,泌乳素,ACTH,tsh等这一些激素。同时我们还要评估垂体瘤是否对周围组织有压迫,我们要行垂体磁共振的检查,要做视野的检查,综合这一些,我们才能制定一个很好的治疗方案来治疗垂体瘤。垂体瘤有的只需定期随访,有的垂体瘤要手术,有的垂体瘤是使用药物治疗。语音时长 01:16”
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怀疑垂体瘤需要做哪些检查病情分析:怀疑垂体瘤的话,首先就是需要完善影像方面的检查,比如说颅脑核磁共振。必要的时候还需要完善血液方面的化验,来判断患者的垂体瘤是否存在分泌功能,比如说需要完善催乳素,促肾上腺皮质激素,促甲状腺激素,促性腺激素等指标检测。意见建议:有垂体瘤的患者,平素应该养成一个健康的生活方式,需要定期到专科门诊进行复诊。该疾病目前并无有效的预防措施,平素应该减少射线的接触。
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垂体瘤要做哪些检查垂体瘤的患者首先行内分泌检查。明确泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素、甲状腺激素促性腺激素、黑色素刺激素等的水平。影像学检查有头颅垂体磁共振,核磁共振能区别微小的组织差异,对垂体肿瘤成像就好,而对蝶鞍致密骨质不敏感。对于需要了解蝶鞍区骨质的变化,需要行ct或x片。脑血管造影对于诊断为腺瘤和大腺瘤有一定帮助,并借以排除动脉瘤及了解肿瘤与周围血管的关系。
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脑垂体瘤做哪些检查脑垂体瘤首先需要对神经系统进行检查,判断患者是否有视野缺损以及视力下降的症状,另外还要观察患者的病情变化情况,做头颅CT以及核磁共振检查,确定垂体瘤的大小以及部位。脑垂体瘤一般是良性的肿瘤,可以采用手术的方式治疗,如果肿瘤比较小也可以用药物治疗,患者在手术前要多休息,清淡饮食,不要熬夜。
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垂体囊肿需要做哪些检查垂体囊肿主要是需要进行激素方面的检查,另外就是需要进行影像学方面的检查,尤其是需要做颅脑核磁,再就是局部增强核磁检查,这样才能够进一步确认,如果说有条件的话,还可以进行病理方面的检查,这样才能够确定性质。一般情况下,垂体囊肿主要就是垂体胶样囊肿比较多见,垂体胶样囊肿一般情况下患者会出现一些临床的症状