问直肠癌肝怎么转移治疗
病情描述:
直肠癌肝怎么转移治疗
答医生回答
病情分析:
直肠癌的肝转移是非常复杂的问题。另一方面直肠癌如果发现有肝转移,从临床分期来说,是Ⅳ期的直肠癌,术前的评估,肝转移的评估是非常重要的。简单地分为可切除的和不可切除的肝转移,如果是可切除的肝转移,进行直肠癌的原发灶和肝转移灶的同期切除,术后再进行辅助的化疗、放疗治疗。如果术前的评估,肝转移是不可切除的,治疗上不考虑手术,首先要进行全身性的治疗,治疗的目的是希望把肝脏内的转移灶转化成可切除的病灶,然后再进行直肠癌的原发灶和肝转移灶的一并切除。这是直肠癌肝转移术前肝转移的转化治疗。
意见建议:
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直肠癌肝转移怎么治疗直肠癌发生了肝转移,我们一般来说,要评估这个肝转移瘤,是不是能够切除的,这是第一步。如果它是可以切除的,那么我们可以考虑做一个肿瘤的切除手术,如果肿瘤是不可切除的,我们可以采用像化疗或介入治疗、射频消融等等,其他的方法来保守治疗,或者说让肿瘤缩小。然后重新评估,看这个肿瘤是不是又可以切除了。如果经过我们保守治疗,它又可以切除了,那我们仍然可以追加这个手术,做一个根治性的切除手术,如果仍然是不可切除的,再根据这个肿瘤的情况,来定下一步的治疗方案。01:09
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直肠癌肺转移直肠癌肺转移,也就是说直肠癌的患者,除了肠子上面长了这个瘤子之外,后来又发现肺上面又转移了,可能在就诊的时候,同时就发现了直肠上面有,肺上面也有,也有可能是在直肠手术已经做完了、切除了。那么过了若干时间了以后,几个月以后,一年以后,两年以后,出现肺上面病灶出现,这叫肺转移。那么肺转移的话,它的这个程度也不一样,部位也不一样,治疗方法也不一样,它的预后也有区别。那么如果说对于一些肺上虽然有转移,但转移数量比较少、比较局限。这种情况下面,我们通过化疗、通过靶向治疗、通过手术等等,它的疗效会相对来说是比较好,仍然有机会治愈。如果说肺上面转移很多了,那么个也很大,数量也很多,这种情况下面,有可能手术就很难把它完全切除干净,这种情况手术可能就不太适宜了。那么就需要药物治疗,包括化疗也好、包括靶向也好,我们还有做伽马刀等等治疗也好,那么可以把这肿瘤尽量把它控制住。那么有一些病人,通过这些治疗了以后,原来没有手术机会的,通过治疗了以后,手术能切除了,这样的话,也为我们的治疗创造条件,那么当最差的,可能虽然经过这些治疗了以后,它的效果可能还不是特别好,那这种情况下面,可能就相对来说就比较棘手,愈后也会受到比较大的影响。01:56
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直肠癌肝转移治疗近年来不少研究证明,直肠癌肝转移的手术切除效果不是原来想象的那样悲观,直肠癌患者发生肝转移,不论是与原发病灶同时存在,还是原发病灶切除后才发生的,若肝转移被彻底切除则可提高生存率,凡单个转移灶时可行肝段切除术,如为多个肝转移灶而不能进行手术切除时,可先进行全身的化疗,使肿瘤的体积缩小到能够进行手术时在进行手术的切除,也可达到同样的效果。对部分患者而言,强烈的化疗也不能使肝转移瘤变小至手术切除的程度,则可进行姑息性的化疗,无手术切除机会的患者应采用全身的化疗,如果有转移部位导致的疼痛、出血梗阻等,可采用相应的姑息治疗措施,放疗,止疼药,病人的护理主要包括饮食生活以及心理护理两个方面。语音时长 1:28”
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直肠癌肝转移直肠癌如今是癌症里面排名第二的恶性肿瘤,严重危险的人类生命,直肠癌转移就更加具有严重性,为了生存,不要轻易放弃任何希望。直肠癌转移对象主要就是肝脏,肝脏是上海最常见的远处转移部位。在直肠癌根治手术术后失败者中,肝转移是主要原因。一般直肠癌转移肝癌的发生率在10%到25%,肝脏是恶性肿瘤最常转移的器官之一,死于直肠癌肝转移的患者也不在少数,直肠癌肝转移有效治疗显得尤为重要。直肠癌转移肝癌,手术切除的远期疗效不令人满意,其主要原因之一是术后复发和转移,事实上较小的肿瘤术前、术中影像检查不一定能发现,术中被认为是根治术后两到三个月复发,并非罕见。语音时长 1:25”
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直肠癌肝转移怎么治疗病情分析:直肠癌如果发生肝转移,建议患者积极的选择保守治疗,直肠癌如果发生了肝转移,也就意味着直肠癌到了晚期,这种情况下多选择化疗加上靶向治疗。这种情况下治疗目标是尽可能的延长患者的生存期,改善生活质量,减轻痛苦。意见建议:在治疗过程中要建议患者避免熬夜过度劳累,避免饮酒吸烟,避免吃太多,辣椒,花椒,胡椒等辛辣刺激饮食,也要避免吃太多不容易消化的食物,比如说糯米年糕,要少食多餐,避免暴饮暴食。
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结直肠癌肝转移在肝转移肿瘤很小时,结直肠癌肝转移主要表现为结肠癌的症状,如腹痛、腹胀、血便、贫血、腹部有肿块等。结直肠癌肝转移的转移瘤一般在进行腹部超声或CT检查时被发现,一旦肝转移瘤非常大或者非常多时,肝功能会出现受损,部分患者会出现右上腹部疼痛不适,甚至出现黄疸等症状。
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直肠癌转移肝怎么治疗晚期直肠癌发生肝转移,要看具体情况是怎样的。如果是直肠癌单发的肝转移瘤,如果原发肿瘤不是太晚期,单个的肝转移瘤仍然可以进行手术切除,也就是一并切除直肠原发肿瘤和肝转移瘤,术后再根据病理结果给予辅助化疗,靶向治疗或者是放射治疗。但是如果直肠癌肝转移是多发的肝转移,就没有办法采取手术治疗了,只能给予直肠
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直肠癌转移肝传染吗在临床上直肠癌如果发生肝转移是不会传染的,因为直肠癌不管是发生肝转移还是发生其它位置的转移都不具有传染性,因为直肠癌本身并不是一种传染疾病。直肠癌如果发生肝转移,也就意味着到了晚期,因为已经有了远处转移,此时的治疗大多数会选择保守治疗,因为已经基本上没有了根治性手术的指征,可以选择化疗,放疗,靶向治