问老年人无症状性心肌缺血如何治疗

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• 老年人房颤会引起心肌缺血吗

  房颤和冠心病之间没有直接的联系，也就是房颤本身不会引发冠心病，冠心病也引发房颤。但是他俩之间什么联系，我们前反复说房颤是动脉硬化或者高血压，十年不好治疗导致的。那么十年高血压不好治疗，十年动脉硬化不好好防治的话，那这些病人合并冠心病可能非常大。这样的病人中的话就说房颤冠病有一定的联系了。尤其房颤病人心室率控制不到84以内或者70字以内。快速的心跳会诱发他的冠心病的加重。我们应该把房颤病人合并冠心病的病人的心室率，要严格的控制在70次以内，这样的就有利于他的冠心病的防治和心绞痛的控制。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2198次

• 心肌缺血如何治

  心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一个病理状态。有药物治疗、手术治疗等多种方式，通常采用药物治疗，来减少心绞痛的发作及心肌梗死发生。心肌缺血的治疗，首先结合发病原因，常用的治疗药物包括：抗血小板聚集的药物：如阿司匹林等；β受体阻滞剂，使心肌耗氧减少，增加心肌缺血区的供氧和侧支循环，改善心肌代谢。另外还有钙拮抗剂，可以使心肌的收缩性减弱，血管平滑肌松弛，从而改善心肌缺血和保护心肌。再有硝酸酯类药物，它是通过扩张大动脉血管使心肌耗氧减少。除此之外还可以配合中成药联合治疗，常见的有益安宁丸，有补气活血，益肝健肾，养心安神的功效，调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，起到活心血、补心气、养心力的作用。心肌缺血的患者，应对症治疗，定期复查，注意心脏保养，在医生的指导下坚持服药，饮食上应以清淡低盐为主，生活规律，避免熬夜等。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-06-10 16243次

• 老年人无症状性心肌缺血如何治疗
  老年人无症状性心肌缺血，应当做到以下治疗一，控制易患因素，要有效的控制，导致心肌缺血的所有危险因素。例如调整饮食结构，要低盐，低脂饮食，戒烟戒酒，控制高血压、高血脂、高血糖以及血液高凝滞状态。二，应用抗心肌缺血的药物，我们经常用的药物，有β受体阻滞剂，可以有效地降低心肌耗氧。还有扩血管药物，对于冠状动脉痉挛以及心肌缺血效果都是非常良好的。再就是钙离子拮抗剂可以有效的改善冠状动脉血流增加心肌灌注，改善心肌缺血。还要应用抗血小板聚集药物，以及他汀类药物，抵抗血小板聚集稳定斑块儿，并且抑制动脉粥样硬化进展。三、必要的时候可以行冠状动脉造影检查来了解冠状动脉病变的程度和范围。必要的时候可以采取介入治疗的方法或者是冠状动脉搭桥术来从根本上解决心肌缺血。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-13 1469次

• 无症状性心肌缺血
  无症状性心肌缺血也叫做隐匿性冠心病，分两种类型：第一型、无症状性缺血，发生于冠状动脉狭窄的患者，心肌缺血可以很严重，甚至发生心肌梗死，但是临床上患者没有心绞痛的症状，可能是患者心绞痛警告系统缺陷比较少见。第二型、无症状性的心肌缺血，比较常见发生于稳定型心绞痛，或者是血管痉挛性心绞痛的患者，这些患者存在的无症状心肌缺血，常在心间监护时被发现。这类患者和其他类型的冠心病患者不同，在于并没有临床症状，但是又不是单纯的冠状动脉粥样硬化，因为已经有心肌缺血的客观表现。因而部分患者可能为早搏的冠心病，可能突然转为心绞痛或是急性心肌梗死，也可能逐渐演变成心脏扩大，发生心力衰竭和心率失常，个别的患者会猝死，诊断此类患者可为他们提供较早的治疗机会。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 3222次

• 什么叫无症状性心肌缺血
  无症状心肌缺血，是心电图显示有缺血，但无心绞痛及有关症状。主要是由动脉粥样硬化引起的。本病虽无症状，但是冠心病的易患因素。临床可分为3型，早期检查血常规基本正常。平时多注意适度锻炼，合理饮食，预防心绞痛的发生。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-12-12 1801次

• 如何警惕无症状的心肌缺血
  目前已证实无症状性心肌缺血发作是引起严重心律失常，心脏聚停的罪魁祸首，不少患者生前可能已有多次无症状性心肌缺血发生。此外，频发的无症状心肌缺血发作，也可能是突发性心肌梗死的前奏。病人常常掉以轻心，如果医生警惕性不高，容易造成漏诊，误诊，给患者造成生命危险，一定要引起注意。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-11-30 1301次

• 如何治疗心肌缺血
  心肌缺血是冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄，引起冠状动脉供血不足、心前区不适、胸闷等症状，可以选择活血化瘀，软化血管的药物，缓解症状，可以口服复方丹参滴丸和阿司匹林肠溶片。建议平常要少吃高热量，高脂肪的食物，预防高血压、高血脂，多吃富含蛋白
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2025-01-15 0次

• 无症状性心肌缺血的原因
  无症状性心肌缺血的发病机制，目前尚不清楚，可能与下列因素有关。第一，糖尿病患者的无痛性心肌缺血，以及无痛性心肌梗死，可能与自主神经疾病有关。第二，患者的疼痛阈值增高。第三，患者产生大量的内源性阿片类物质，提高了痛觉阈值。第四，Ⅱ型无症状性心肌缺血患者，无症状心肌缺血可能是由于心肌缺血的程度较轻，或者
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 101次