问小脑下疝怎么治疗
病情描述:
小脑下疝怎么治疗
答医生回答
病情分析:
小脑下疝又叫小脑扁桃体下疝,分为急性和慢性两种。因为颅内压增高造成的急性小脑扁桃体下疝,导致扁桃体卡压在枕骨大孔处,有生命危险,需要急症后颅窝减压、枕骨大孔打开治疗,慢性小脑扁桃体下疝与先天性脑发育异常、Chiari畸形有关,症状明显的可以择期减压手术治疗。
意见建议:
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小脑扁桃体下疝术后5年小脑扁桃体下疝术后五年,小脑扁桃体下疝畸形常引起患者的脊髓空洞、肢体的麻木、痛觉和温度觉的消失等一系列的症状。在接受手术治疗之后,一般脊髓空洞能够得到明显的控制,当然也有一部分患者在进手术之后,五年之后症状有所复发,这时候我们需要复查头颅和颈椎的核磁,了解是否局部发生的蛛网膜炎。脊髓空洞又有复发或者进展,在诊断明确之后,必要的时候需要考虑局部的再次手术探查或者进行脊髓空洞的分流手术来改善和控制患者的症状,改善患者的神经功能障碍。01:11
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腹壁疝怎么治疗腹壁疝,也是涵盖了很多病种的大的范畴,腹股沟疝、脐疝、切口疝、造口疝、白线疝、半月线疝等等,这些发生在腹壁、腹部的都叫腹壁疝。治疗大的原则,都是需要进行手术的修补,而具体的方式有开放的方式、有腹腔镜的方式,任何的疝都是从原来的传统的缝合的手术方式,过渡到现在使用补片材料的无张力修补的手术方式,就是现在的疝,只要是缺损比较大的。现在都使用补片的材料进行修补,不管它是哪个部位的,当然每个部位,每种腹壁疝。根据它的不同类型,有不同的具体的术式和具体的补片材料,当然大的原则都是要做手术的治疗和补片修补材料的治疗。01:16
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小脑下疝怎么治疗小脑下疝的治疗手段为手术治疗,手术的目的是为了解除枕骨大孔和上颈椎对小脑脑干、脊髓、第四脑室以及该区其他神经的压迫,在可能范围内分离枕大池正中孔和上脊髓的蛛网膜黏连,解除神经症状,缓解脑积水。患者出现梗阻性脑积水或者是颅内压增高,有明显的神经症状,如因脑干受压迫,出现昏迷,呼吸暂停,发绀,吞咽反射困难以及小脑功能障碍等都应该进行手术治疗。手术方式包括枕下开颅,上颈椎椎板切除,减压或脑脊液分流术。有人认为一型可行枕下解压术,而二型作为分流术即可。一般做颅后窝充分减压术及切除部分枕骨林部以及第一或第二椎椎板。语音时长 1:31”
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小脑扁桃体下疝脊髓空洞症怎么治疗小脑扁桃体下疝脊髓空洞又称为扁平颅底,又称为枕颈畸或者腔内畸形,这种病是因为颅底的骨头畸形,小脑扁桃体下疝到枕骨大孔压迫颈髓,出现颈髓内部的脑脊液循环障碍,影像学上表现为脊髓空洞。治疗上选择手术的方式进行后颅窝减压,就是患者以俯卧位的方式从后颈部正中入路,将畸形的颅骨切除,将枕骨大孔开放,甚至将颈衣开放,减轻颈髓的压迫,必要的时候切除小脑扁桃体,这样脊髓空洞就会缓解,所导致的肢体麻木、运动障碍,甚至肌肉萎缩也会得到缓解。语音时长 1:15”
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小脑下疝怎么治病情分析:小脑下疝,一般情况下需要就医后通过外科手术的方法治疗,比如比较严重的情况下,可以通过开颅手术修补脑膜使脑组织恢复到正常位置。小脑下疝,一般情况下在平时生活中要保持头部及颈部放松,颅内压增高以后,需要正确使用甘露醇降低颅内压。意见建议:患有小脑下疝期间,要避免剧烈运动,避免劳累过度,不要长时间熬夜或者酗酒,否则容易加重小脑下疝病情。术后康复期间,要积极预防脑组织感染,以及脑血管损伤。
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小脑下疝脊髓空洞症怎么治疗病情分析:这具体如何治疗还是要看病情的轻重程度以及症状,如果是小脑扁桃体下疝比较轻微,目前也没有什么症状存在的话,可以继续观察和定期复查。意见建议:如果目前病情比较重,也存在明显的症状,那就需要通过手术处理了,这需要进行后颅窝减压,硬脑膜扩大修补和小脑扁桃体下疝切除手术。脊髓空洞严重的可以进行空洞分流或者造瘘手术。
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小脑下疝怎么回事小脑下疝的全称为小脑扁桃体下疝畸形,是先天性后颅窝发育异常导致的。其特点是小脑扁桃体下部突入枕骨大孔平面以下,常伴有脊髓空洞。主要表现为颈部枕区疼痛、痛温觉丧失、肢体乏力、肌肉萎缩、行走困难、体力不支等。同时伴有脑脊液循环障碍的患者也会出现头晕、呕吐、头痛等症状。也可出现四肢麻木、四肢乏力、胸腹部束