问支气管扩张需要切肺吗
病情描述:
支气管扩张需要切肺吗
答医生回答
病情分析:
如果支气管扩张为局限性且经充分的内科治疗,仍顽固反复发作者,可考虑外科手术切除病变组织,如果大出血来自于增生的支气管动脉,经休息和抗生素等保守治疗,不能缓解反复咯血的时候,病变局限者可考虑外科手术手术,否则采用支气管动脉栓塞术治疗。
意见建议:
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肺支气管扩张能治愈吗肺支气管扩张一般是不能够完全治愈的。肺支气管扩张往往发生在肺部反复感染的基础上,导致支气管管壁发生破坏或者是炎症改变。支气管扩张通常包括柱状的扩张、囊状的扩张或者是有不规则的串珠样的改变。肺支气管扩张后一般不能回到正常的状态。出现支气管扩张时应当积极的控制感染,根据病情合理规范使用抗菌素,在使用药物的过程中也同样需要选择物理治疗,如体位引流,以减少痰液在支气管内的储留;出现痰液粘稠难以咳出时,可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸,稀释痰液促进痰液的排出。当支气管扩张逐渐加重,出现少量的咳血现象时可以服用止血药,像止血环酸、安络血等。如果药物治疗无效反复出现咳血甚至是大咳血,可酌情选择介入栓塞止血,如果合并有支气管痉挛的时候,还可以使用支气管扩张剂像沙丁胺醇、特布他林等进行吸入治疗。01:48
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双肺支气管扩张会变成慢阻肺吗双肺支气管扩张是有可能会变成慢阻肺的。双肺支气管扩张如果反复加重,反复感染,病人就会出现肺部持续存在的气流受限,同时伴随肺功能的下降,并且下降通常是不可逆的,这时就会发展为慢阻肺,甚至会继发肺心病,也有少数病人会出现慢阻肺合并双肺支气管扩张的情况。支气管扩张的患者要积极的进行治疗,预防发展成为慢阻肺。患者应该及时的使用抗生素控制感染,同时要完善细菌培养和药敏等相关的检查,根据药敏的结果,选择合理敏感有效的抗生素进行抗菌治疗。双肺支气管扩张的病人容易合并细菌感染,反复发作的患者特别容易出现铜绿假单胞菌的感染。如果出现咳嗽、咳脓痰、气喘加重或者发热等情况,一定需要及时到医院给予有效的抗生素治疗,比如头孢他啶、头孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等药物进行相关的治疗。01:36
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支气管扩张需要切肺吗支气管扩张如果病灶相对较集中,比如集中于某一肺叶或肺段,则可以选择肺段切除,或肺叶切除,有的甚至根据病情选择联合切除,选择肺叶切除具体应该根据病情来决定。支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使其支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张,典型的症状有慢性咳嗽,咳大量脓痰和反复咯血,只要具备因素为支气管感染和阻塞,部分有先天遗传的因素。建议患者在平常的生活当中要多喝水,注意休息,多吃一些清淡,易消化的饮食,少吃一些辛辣刺激,过于油腻性的食物,以免加重病情,平时生活当中可以参加一些合适的体育锻炼,来增强身体体质,提高抗病能力。语音时长 1:31”
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肺支气管扩张严重吗肺支气管扩张,如果到了晚期或者是出现反复的感染的情况,这个症状是比较严重的。比如说出现继发性的感染,病人就会出现乏力、食欲减退、消瘦。支气管扩张,如果并发有代偿性的阻塞性的肺气肿的时候,就会出现有呼吸困难,气急,发绀。晚期的话可能会出现肺心病,以及心肺功能衰竭的表现,本来肺支气管扩张的这个疾病,会出现典型的慢性咳嗽,咳大量的浓痰,反复的咯血等情况。容易受到一些比如说上呼吸道感染,感染的影响出现情况的恶化。肺气管扩张要给予积极的抗感染等对症处理,因为它的并发症有很多,会出现病发有肺炎肺脓肿或者是脓胸等情况。语音时长 1:59”
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支气管扩张要洗肺吗病情分析:支气管扩张一般是不需要洗肺的,如果患者症状比较严重,应尽早在医生的指导下通过手术进行治疗,出现肺炎,肺脓肿等并发症。如果患者症状较轻,可在医生的指导下应用头孢类药物及甲基黄嘌呤类药物等缓解症状。意见建议:建议支气管扩张患者在发病期间要保持心态平和,不要过度紧张,并且用清淡饮食,不吃刺激性的食物,忌烟酒。日常生活中要注意保暖,预防呼吸道感染。
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双肺支气管扩张严重吗病情分析:支气管扩张是支气管异常而持久的扩张,常继发于急慢性支气管、肺感染,临床主要表现为慢性咳嗽、咳黄痰,胸部CT检查常显示支气管呈柱或囊状扩张。意见建议:了解支气管扩张的严重程度,不能单纯依据病变分布的肺区域,还需综合评估支气管扩张病变的范围、症状以及对机体的影响,某些支气管扩张患者,虽显示两肺均有病变,但病变范围局限,症状轻微,也可以是轻度的支气管扩张。
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支气管扩张需要切肺吗支气管扩张如果病灶相对较集中,比如集中于某一肺叶或肺段,则可以选择肺段切除,或肺叶切除,有的甚至根据病情选择联合切除,选择肺叶切除具体应该根据病情来决定。支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使其支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张,典型的症状有慢性咳嗽,咳大
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