问消化性溃疡会癌变吗

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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7888次

• 消化性溃疡分期

  胃和十二指肠的分期方法，是一样的，都可以大致的分为三期，A期、S期、H期，每一期我们又分为两个小期。A1期，只要是溃疡，无论大小，是否伴有出血，我们都叫A1期。A2期，如果溃疡逐渐地修复，它的苔比较洁净，没有明显的出水征象，我们就叫A2期。H期，溃疡逐渐地缩小，底部的苔在变小，溃疡面收小，周围有黏膜的纠集，但是不能像杵状的膨大，那种是恶性溃疡的特点，这个叫H1期。这种时期的溃疡，我们在临床上不容易碰到，因为来就诊的病人，有可能是急性疼痛的时候，或者说正在出血的情况，发现A1期的溃疡的多见。H2期，溃疡越来越小，但是还可以看到，少量的溃疡面，黏膜向中间集中，这都叫H2期。S期，有红色的瘢痕，就好比我们做完手术以后，瘢痕已经拆线了，但是还是发红，这就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一点点溃疡的痕迹，如果不是有经验的内镜医生，可能都不知道，这里曾经发生过溃疡，很难分辨。只不过是这个地方黏膜比较平坦，没有黏膜的皱襞。为什么要大家知道分期呢，就是在临床上，拿到一个胃镜报告，报告那些你可能看不懂，但是它会写清楚是什么时期，如果是A期，不管是A1、A2，这时候都要积极地治疗，规范地治疗；如果是H期，那这个溃疡就在往好里长了，可以再吃一段时间的药物；如果是S期，不用治疗。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 19847次

• 消化性溃疡会癌变吗
  现代医学认为消化性溃疡，特别是胃溃疡是有一定的癌变机会的。特别是迁延不愈的溃疡和面积较大的溃疡，都要做胃镜随诊。胃溃疡病人有哪些症状要引起警惕？疼痛性质的改变，明显消瘦，凡年龄在四十岁以上的胃溃疡病人，并且在短时间内有食欲减退、厌肉食、恶心、呕吐、营养状态不佳、明显消瘦、疲乏、无力等症状，药物治疗效果变差，这可能是恶变的信号。出现固定的包块、无法解释的黑便，黑便可以见于进食大量的猪、羊、鸡等动物血之后，也见于服用某种药物之后，如果溃疡病人出现了无法解释的黑便，或者说化验大便持续有血，需要特别注意，应该进一步检查，这往往是恶变先兆的症状。
  语音时长 1:10”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-10-22 1775次

• 消化性溃疡会癌变吗？
  消化性溃疡指胃肠道的内层黏膜在某些情况下，被原本消化食物的胃酸和胃蛋白酶所消化，而形成的圆形或椭圆形溃烂病灶。可以发生在食管、胃、十二指肠等部位，约1%-2%的胃溃疡可能会发生癌变，十二指肠溃疡一般不会发生癌变。对于长期慢性胃溃疡病史，年龄在45岁以上，溃疡顽固不愈合者一定要提高警惕。可以在胃镜下取多点活检，做病理检查，有助于及早发现癌变，在积极治疗后复查胃镜，必要时定期随访，胃镜复查。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 1918次

• 消化性溃疡会吐血吗
  病情分析：消化性溃疡是上消化道出血比较常见的病因，所以消化性溃疡如果出血量多，胃内积血达到250～300ml是会出现吐血的情况的。意见建议：消化性溃疡如果出现吐血的情况，建议一定要积极的到医院就诊，同时要暂时禁食。患者可以侧卧位或者是半卧位，避免呕血时血液吸入引起窒息。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-16 1401次

• 消化性溃疡会便血吗
  病情分析：消化性溃疡如果侵蚀周围血管可以出现出血的情况，那么是会便血的，如果出血量多甚至出现呕血。这也是消化性溃疡最常见的并发症。意见建议：消化性溃疡患者平时不要吃坚硬的及辛辣刺激性食物。如果出现便血的情况应该暂时禁食，然后及时到消化内科就诊，必要时做胃镜检查。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-16 801次

• 消化性溃疡
  消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是日常生活中的多发病、常见病。跟胃酸刺激有关，与胃酸过多，幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等有关。相关的疾病，有胃溃疡，十二指肠溃疡。常见症状有上腹疼痛、反酸、烧心。胃溃疡的典型症状就是食后痛，即进食－疼痛－缓解，十二指肠溃疡的疼痛规律是空腹痛，即疼痛
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 3583次

• 消化性溃疡会传染吗
  对于消化性溃疡一般不会传染，其不属于传染性疾病。倒是幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡患者，才有可能会存在有幽门螺杆菌感染的情况，也就是说同患者共进餐或者亲密接触才有可能会通过口-口，以及粪-口等传播方式传染幽门螺杆菌。当胃里面出现幽门螺杆菌感染以后有可能会引起急性胃炎，慢性胃炎，消化性溃疡和胃癌的情况
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 131次