问肩关节脱位手法复位失败怎么办

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• 肩关节脱位手法复位有哪几种

  肩关节脱位后，应尽快适当麻醉下无痛复位。老年人或肌力弱者，或者习惯性脱位者，也可在止痛剂下进行。复位手法要轻柔，以免发生骨折或损伤神经等。肩关节脱位分全脱位和半脱位，全脱位复位方法，常用的有三种：足蹬法、柯氏法、牵引推拿法。足蹬法，肩关节前脱位最常用，足跟蹬在腋窝肱骨头颈处，对肩关节采取外展外旋位牵引，继而内收、内旋的复位方法。肩关节后脱位的手法复位为，外展外旋的相对的牵引，术者推及肩关节的外侧，以帮助肩关节复位。关节囊破损明显或肩带肌力不足，存在肩关节半脱位，不需手法复位，宜采用搭肩位胸肱绷带固定4周。

  

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  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 7272次

• 肩关节脱位了怎么办

  大部分的患者的肩关节脱位，基本上都是前脱位，脱位了之后该到医院，让医生帮你诊断，究竟该怎么去复位。但是有一条，复位完之后，要做一个三周左右的固定，然后做一些适当的运动康复训练，同时我们还要完成一些检查，不是说拍一片，复位了，就什么事都解决了，远远不是这样。因为肩关节它是一个很灵活的结构，容易脱位，在脱位的过程中并不是很轻松的，肩关节的肱骨头跑到肩盂前面去了，然后很轻松地就把它给拉回来了，没有这么轻松，组织之间，它是有维持稳定的结构的。在这个过程中，所有维持稳定的结构，都有可能遭受损伤，比如说肱骨头、肩盂，比如说连接肩关节周围的肌肉和韧带。那么我们需要做一CT，看看在这次的脱位过程中，肩盂和肱骨头有没有实质性损伤，如果受到了是多大多深，得做一个测量，然后得做核磁，看看在这个过程中您的肩袖，就是肩膀周围这些肌肉和肌腱，有没有受到牵拉而导致的断裂。一般来说，年轻人的肩关节前脱位，容易造成肩盂的损伤和肱骨头的损伤，老年人来说的话，很可能并发有肩袖的损伤。所以对于年轻人和对于中老年人，咱们观察的重点还不太一样。所以做完肩关节脱位之后，复位了也不要掉以轻心，除了正常的固定之外，还必须完成这两个检查，对里头受伤的情况做完全的评估，来决定下一步的治疗，是继续保守治疗，还是需要再做一些手术上的修补。

  

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  袁滨 副主任医师江苏省中医院

  2019-03-01 8674次

• 肩关节脱位手法复位失败怎么办
  肩关节在遭受到外力以后，可能会引起肩关节脱位，脱位以后建议患者去医院拍片检查，明确是否有骨折情况。如果是单纯的肩关节脱位，可以尝试进行手法复位，但是对于长期从事重体力劳动，以及经常在健身房进行锻炼的人群，肩关节肌肉非常发达，这时候很难通过手法进行复位。可以在臂丛神经或全麻下，使肩关节肌肉松弛以后再尝试进行复位，这时候一般都能够很好的复位。复位以后需要将上肢悬吊，悬吊时间一般为三周左右，可以促使关节囊韧带得到修复。
  语音时长 01:18”
  张应鹏 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-08 1765次

• 肩关节脱位复位失败怎么办
  如果病人出现了肩关节部位外伤以后，引起了关节脱位的情况，在行手法复位时，如果无法使脱位的关节恢复到正常的解剖位置，这种情况说明肩关节周围的韧带、关节囊在损伤以后出现了痉挛的情况，从而无法将韧带关节囊牵拉开，所以不会出现复位成功的。所以出现这种情况以后就需要在麻醉下行关节复位的治疗，一般是采用臂丛神经的麻醉，来使患侧肩关节部位的韧带，关节囊松弛，这时候再行复位治疗一般就能够复位成功。所以肩关节脱位在复位失败的情况下，最好行麻醉药物治疗的情况下来行复位。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-17 2331次

• 肩关节脱位手法复位
  病情分析：足蹬法、对抗牵引推拿法、科氏法。肩关节脱位后一定要及时进行复位，复位方法有手法复位和手术复位。手法复位又分为上述的三种方法。注意手法复位过程要轻柔，不要使用蛮力，避免二次伤害。意见建议：建议具体情况，需要拍x线片检查脱位情况进行治疗。手法复位以后要适当的进行有氧运动，瑜伽、太极等。并要注意合理饮食，可以多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。
  殷立东 主治医师中国人民解放军第二〇三医院

  2023-05-18 602次

• 肩关节脱位复位失败怎么办
  病情分析：肩关节脱位复位失败需要考虑有可能是由于三角肌紧张导致对抗力量过大，使得手法复位失败，这时可以在静脉麻醉下使得肌肉松弛，然后再进行手法复位，一般都会成功。如果仍不成功，则需要考虑有软组织嵌顿或骨折块嵌顿导致复位失败，就需要进行手术切开复位肩关节。意见建议：肩关节脱位的患者在治疗后建议应戒烟戒酒，同时还需加强营养，保证每日摄入足够量的膳食纤维、维生素以及蛋白质。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2023-08-17 601次

• 肩关节脱位常用手法复位
  临床过程中，对于肩关节脱位以后的病人，对于常用的手法复位方法还是选用足蹬法进行手法复位的，大部分病人很容易就会手法复位成功的。复位成功以后的病人需要再次拍片复查，明确是否复位成功。然后需要严格的进行悬吊患肢、注意保护，三周左右的时间，千万不能过早的进行运动，否则会影响病人关节囊和韧带的修复。一旦影响
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 137次

• 肩关节脱位手法复位有哪些
  肩关节脱位手法复位有科氏法、脚蹬手拉法、对抗牵引复位法等。1、科氏法：医生握住患者的手腕，将肘部弯曲90度左右，另一只手握住肘部，轻轻外展并持续牵引，逐渐将上臂向外旋转，以达到复位的效果，在复位过程中可以听到声音。2、脚蹬手拉法：患者仰卧，用手拖动患者的手或前臂，然后用脚踩在患者的腋窝上。用稳定且持
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-18 1370次