问慢性心力衰竭怎样治
病情描述：
慢性心力衰竭怎样治
答医生回答
肖明主任医师
山东省立第三医院心血管内科
2020-06-30
病情分析：
意见建议：
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者，突出会表现在呼吸困难，有些人会活动后走一走，爬爬楼梯，他就会感觉到，自己的胸闷、憋着气短，但以为是呼吸困难的表现。严重的话，轻微的活动都会出现呼吸困难的症状，更严重的就是躺下，甚至完全不能动弹，静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气，这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况，比如说水肿、胃纳差，吃东西胃口感觉很差；全身特别是下肢的、腹部的一些水肿，可能比较明显，颜面、眼睑也会有浮肿，那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些，活动后的一些呼吸困难，或者说有浮肿、水肿的一些表现，甚至纳差的一些表现，应该去咨询一下，是不是有这方面的一些可能性。
01:12
李吉林
主任医师汕头大学医学院第二附属医院
2020-12-29 4203次
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心力衰竭诊断标准要通过病人的病史，病人有什么诱发因素，病人有什么症状体征，以及一些实验室的检查和化验检查结果来综合评判。比如像从病史，这个病人有基础的心脏病，比如像有高血压，有冠心病、房颤这些，他可能是有发生这个病的基础，另外有些人他会有一些诱因，出现了快速心律失常，出现了肺部感染，出现了合并的房颤或快速心律失常。第二点，比如像这个病人，再有合并的一些诱因，比如像肺部感染，自己停了利尿剂，或者补液速度过快、量过大，或者这个病人，他有自己停利尿剂等等这些诱因。第三，这个病人有一些症状体征，比如像我们给病人做心脏彩超，发现这个病人心脏很大，发现病人的射血分数很低，我们给病人测这个指标，发现他的BNP，或者NT-proBNP就特别高，这个是代表心脏的一个，心功能不全的一个指标，叫脑钠肽这些。
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易忠
主任医师航天中心医院
2019-08-01 5180次
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慢性心力衰竭怎样治慢性心力衰竭的患者要积极进行生活方式的管理，要合理休息与活动，积极治疗心衰的病因，控制心衰的诱因。药物治疗方面要给予利尿剂减轻心脏负荷，RASS抑制剂抑制心肌重构，β受体拮抗剂抑制交感神经激活对心力衰竭代偿的不利作用，必要时可以给予正性肌力药物如洋地黄。非药物治疗方面，对于存在房室、室间、室内收缩不同步的可以给予心脏再同步化治疗。对于有恶性心律失常发生风险以及患者猝死的还可以给予植入型心律转复除颤器。对于终末期心衰，还可以考虑进行心脏移植。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:19”
陈添华
副主任医师井冈山大学附属医院
2019-12-14 1645次
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心力衰竭怎样治心力衰竭分为左心衰和右心衰，治疗方法也是不同的。对于左心衰患者主要是选择利尿剂，硝酸酯类药物，强心剂，血管紧张素转化酶抑制剂以及β受体阻滞剂等。对于心功能不全四级的患者，不建议应用β受体阻滞剂，可能会导致病情的进一步加重。对于右心衰的患者，应用的药物主要是利尿剂，硝酸酯类药物，可以少量的选择强心剂，例如地高辛、西地兰等。要明确引起右心衰的原因，然后针对病因进行治疗。常见的引起右心衰的原因，包括肺源性心脏病，肺动脉栓塞等，要根据原发病进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:09”
杨庆玺
副主任医师山东省泰山疗养院
2020-03-09 1277次
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怎样治疗慢性心力衰竭病情分析：慢性心力衰竭的治疗原则是强心、利尿、扩血管、改善心室重构。常用的强心药物是地高辛；利尿药物包括呋塞米、托拉塞米、螺内酯；扩血管药物，包括硝酸异山梨酯，硝酸甘油。改善心室，重构药物包括依那普利、卡托普利、氯沙坦、缬沙坦。意见建议：慢性心力衰竭患者要注意低盐低脂饮食，每天盐的摄入量在三克以下，少进食油炸、高胆固醇食物。避免重体力活动，避免情绪激动，避免暴饮暴食。
肖明
主任医师山东省立第三医院
2020-07-01 602次
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心力衰竭该怎样治病情分析：治疗心力衰竭，可以在医生的指导下，选择利尿剂以及强心剂等药物，常见的包括地高辛等药物。另外如果情况必要，也可以选择采取手术的方法进行治疗。意见建议：建议患者保证居室的干净整洁，常开窗帮助保证空气流通。另外居室需要尽可能保持安静，避免吵闹的环境，促进患者身体尽快恢复。饮食方面需要咨询医生后，严格控制摄入的钠盐含量。
田峰
副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2020-06-17 602次
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急性心力衰竭怎样治疗方法对于急性心力衰竭，一定要早期及时诊断，并迅速抢救，可以通过吗啡皮下或静脉注射来减少烦躁带来的额外心脏负担。要给予患者高流量吸氧，减少肺泡内液体渗出，加强气体交换改善通气。患者要采取坐位或者是卧位，两腿下垂减少静脉回流，必要时使用止血带结扎四肢来减少静脉回流，减轻心脏负荷。通过使用利尿药呋塞米，血管扩
冉旭
主任医师中山市中医院
2019-12-05 1223次
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怎么治慢性心力衰竭因为心脏的舒缩功能障碍，会使心脏的射血分数受到影响，可能会引起劳力性呼吸困难，急性肺水肿，胸闷，下肢水肿的症状，可以选择利尿剂，血管紧张素转换酶抑制剂，β受体阻滞剂，缓解病情的发展，常用药物有呋塞米，缬沙坦，美托洛尔。建议平常应规律的服用药
杨士伟
主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
2025-02-14 0次
