问新生儿缺氧缺血性脑病怎么办

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• 新生儿缺氧的早期症状

  新生儿缺氧，主要是在我们分娩的过程当中，产生的这种缺氧或者缺血，最常见的一个原因，就是我们的脐带绕颈。如果小朋友在宫内，有脐带绕颈的时候，那么他在分娩的过程当中，脐带会收紧，这样的话就会勒着脖子，然后产生缺氧缺血。另外有一些难产，比方说是臀位，或者一些胎位不正，这种情况下，他在分娩的过程当中，也会产生缺氧缺血。另外有的妈妈她会有子宫收缩乏力，她生小孩的过程也是比较困难的，也会引起缺氧缺血。小朋友在生下来之后，比较轻微的缺氧缺血的话，一般没有很明确的临床症状，也不容易观察。但是如果要是在分娩过程当中，比较困难的话，医生怀疑他有可能会有，缺氧缺血这样情况的话，可以做一些影像学的检查，比方说头颅的CT或者磁共振，或者是头颅的B超，然后看看大脑内有没有这样一些，缺氧缺血的改变。如果一旦发现头颅内确实有些，缺氧缺血的表现，即使小朋友没有一些，明显的临床症状，也要尽早开始进行治疗。

  

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  郝虎 副主任医师中山大学附属第六医院

  2018-12-11 14721次

• 缺血性中风怎么治疗

  对于缺血性中风的治疗，中西医有所不同。在西医方面缺血性中风突发时首先应抓紧溶栓时间窗送医，也就是缺血性中风后4.5h，最多不超过6h，将阻塞血管的血栓溶解，恢复脑血流供应，保护脑组织。手术取栓是通过介入等手术方式，在时间窗内将堵死血管的血栓取出，之后配合改善循环，营养脑神经，稳定斑块，控制原发病等治疗方案。中医治疗强调辨证论治，气虚血瘀证是缺血性中风病常见的证型之一，对证中药为同仁堂化瘀丸，其组方中的黄芪、人参二者大补元气，气旺则血行，瘀去络通，适用于中风后气虚血瘀导致经络阻塞的患者。并且，化瘀丸还着重使用了三味动物药即水蛭、虻虫、土鳖虫，水蛭破血、逐瘀、通经；虻虫破瘀通络；土鳖虫活血散瘀、通经止痛，使得全方益气活血，化瘀通络之功较好，正扣气虚血瘀型缺血性中风的病机特点，对于气虚血瘀型缺血性中风急性期患者有较好的治疗效果。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

  

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  杜志刚 副主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2023-02-23 33810次

• 新生儿缺氧缺血性脑病
  缺血缺氧性脑病是各种原因引起的脑组织缺血缺氧导致的脑部病变，最常见的是新生儿缺血缺氧性脑病，但也可发生在其他年龄段。新生儿缺血缺氧性脑病是围生期新生儿因缺氧引起的脑部病变，常见的原因有各种原因导致，胎儿宫内窘迫，如脐带绕颈，羊水异常等等；也常见于分娩过程，即出生后窒息、缺氧；少数可见于其他原因引起的脑损害，该病多发生于足月儿，但也可发生在早产儿，分娩时胎心可增快或者是减慢，或第二产程延长，羊水被胎粪污染，出生的时候有窒息史，复苏后仍有窒息，肌张力、呼吸节律反向等方面改变，甚至出现惊厥。而非新生儿期的缺血缺氧性脑病见于各种原因引起的严重的脑组织缺血缺氧，常见呼吸、心跳骤停，也可常见于休克，co中毒，癫痫持续症状，重症肌无力等等。
  语音时长 1:52”
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-08 9203次

• 如何预防新生儿缺氧缺血性脑病
  预防新生儿缺氧缺血性脑病，关键是预防胎儿宫内缺氧以及新生儿出生时窒息，要加强围生期保健，产妇应当定期产检，避免孕期感染。如果出现高危因素，例如妊娠合并重症肺炎，肺栓塞，心功能衰竭，重度子痫，低血压，休克等疾病会导致胎儿供氧供血不足。临产时候如果出现子宫破裂，羊水栓塞，脐带脱垂，严重脐带绕颈，或胎儿大量失血，胎母输血，双胎输血综合征，严重感染等因素，也会出现胎儿供氧供血不足，引起宫内缺氧，出生过后就容易出现新生儿窒息。所以有以上情况的高危因素的产妇，临产时，一定要有新生儿科医生的守产，做好窒息复苏准备，避免出生时发生重度窒息。
  语音时长 01:35”
  朱丽君 主治医师中山市小榄人民医院

  2020-03-01 1641次

• 新生儿缺氧缺血性脑病怎么办
  病情分析：出现这种疾病之后，应该首先进行血气分析，判断身体中的缺氧以及代谢情况，随后进行头颅CT或者磁共振成像，判断病情的严重程度。随后使用呼吸机，保证良好的通气换气功能，密切监测患者的生命体征。在后期如果出现其它临床症状，需要及时对症处理。意见建议：建议早期密切关注患者的生命体征，保证呼吸通畅。在孩子出生一周左右，应该尽早使用营养神经的药物，避免出现神经元损伤。
  王林中 主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-17 401次

• 怎么判断新生儿缺氧缺血性脑病
  病情分析：新生儿是否患有缺氧缺血性脑病，家长可以根据新生儿的症状做一个初步的判断，如果新生儿出现了意识障碍，精神障碍以及肌张力异常，如出现强直或者是肢体松软，就需要提高警惕。需要及时的到正规医院新生儿科或者是小儿神经内科挂号就诊。意见建议：新生儿缺氧缺血性脑病一定要早发现早治疗，避免病程时间延长，能够有效的降低出现并发症的几率。发病期间也要多注意保暖，避免着凉。
  全守东 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-18 601次

• 新生儿缺氧缺血性脑病
  新生儿缺氧性脑病是指新生儿脑缺氧和缺血而导致出现了脑损伤。比如在生产的时候出现难产，或者是出现胎盘早剥，胎盘的功能不良，或者是出现早产以及怀孕的母亲存在严重的贫血以及心肺疾病，或者是存在脐带绕颈等情况，都是有可能导致出现新生儿缺氧缺血性脑病的。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-04 3199次

• 新生儿缺氧缺血性脑病的诊断
  由中华医学会儿科学会，新生儿学组制定的足月儿缺氧缺血性脑病的诊断标准如下：第一，有明确的可导致胎儿宫内窘迫的异常产科病史，以及严重的胎儿宫内窘迫表现，如胎心率小于一百次每分，持续五分钟以上以及羊水三度污染，或在分娩过程中有明显窒息时。第二，出生时有重度窒息，这里是指一分钟小于等于三分，延续至五分钟仍
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 296次