问脑梗塞治疗后脑出血怎么回事
病情描述:
脑梗塞治疗后脑出血怎么回事
答医生回答
病情分析:
脑梗塞治疗后出现脑出血是很常见的并发症,因为脑梗塞需要进行溶栓和抗凝治疗,这些药物本身就存在副作用,其中的一个主要副作用就是容易诱发出血,另外如果原先的堵塞狭窄的血管经过治疗后能够再次通畅,可以引起梗塞的脑组织再次有血流灌注,这会引起再灌注损伤,也是可以诱发脑出血的。
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脑梗塞脑出血怎么办脑梗塞、脑出血都是脑卒中性疾病,脑卒中是发达国家致死率第三位的因素,出血性的脑卒中占脑卒中的20%,但是出血性卒中,也就是脑出血它的致死率、致残率,远高于缺血性卒中。脑梗塞是脑血管动脉的狭窄,或者闭塞,造成血供的缺失,从而造成脑组织的坏死。脑出血是由于脑血管的破裂,造成脑实质内的出血,发生脑梗塞和脑出血。最重要的就是,及时有效的规范治疗,及时呼叫120到医院就诊,通过有效的检查鉴别治疗。因为出血性卒中,和缺血性卒中的治疗方案是相反的,脑出血在CT早期,表现为高密度影像,可以通过CT确诊,而脑梗塞在急性期,CT可以没有表现,可以通过核磁及时发现。01:35
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脑出血术后脑水肿是怎么回事脑出血之后会出现脑水肿,主要是由于脑出血后可能对周围组织造成刺激和压迫,压迫严重之后会导致压迫组织的周围血供减少,但由于大脑细胞对氧的需求较高,代谢也比较旺盛,供氧量不足时可能会导致细胞酸中毒从而引起脑水肿。脑出血合并脑水肿是比较危险的一种情况,需要及时控制脑水肿和脑内的出血,同时还可以监测颅内压,如果在脱水和降颅压药物治疗效果不好时,可能需要手术进行治疗,通过手术去除脑出血,另外去除颅骨的障碍,导致颅内有空间,减少颅脑细胞受压的情况,另外在恢复后期,可以给病人做一些康复的治疗,包括高压氧、针灸、理疗来帮助病人,神经功能得到恢复。01:43
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脑梗塞治疗后脑出血脑梗塞在早期需要进行抗凝和溶栓治疗,这些药物有可能是已经堵了的血管再通,对于脑梗塞是有很大帮助的。但是药物也是有副作用的,其中最主要的副作用就是容易诱发出血,是可以在治疗中出现出血的。所以脑梗塞治疗后如果是出现急性的头疼,呕吐症状,那就要考虑到出血的可能性,这需要立刻做一下颅脑ct检查,看看出血量多少,如果检查出血量不多,可以用一些止血药物治疗。另外可以用一些消肿脱水药物,逐渐也是能够吸收恢复的。而如果出血量比较大是可以危及到生命的,需要进行急诊手术将血肿清除,术后需要继续用药治疗,这样才有恢复的希望。语音时长 1:07”
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脑梗塞后脑出血脑梗塞在以后确实是有可能诱发脑出血的,在脑梗塞急性期需要用一些抗凝和溶栓药物治疗,这些药物存在副作用是有可能诱发出血的。所以出现脑梗塞急性期得脑出血一般就是因为这些药物导致。在治疗过程中如果原先堵塞的血管能够再次通畅,会导致缺血梗塞的脑组织再次由血流的灌注,这可以引起再灌注损伤,也是容易引起脑组织和血管破裂出血的。梗塞后出血是治疗过程中的常见并发症,在治疗的过程中一定要注意密切观察病情。一旦出现剧烈头疼呕吐的症状或者出现意识昏迷,需要及时的复查ct,这时脑出血后要立刻停用抗凝和溶栓药物,然后需要用一些止血药物和消肿脱水药物治疗,出血量如果比较多的话要进行手术将血肿清除。语音时长 1:17”
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脑梗塞后脑出血怎么回事脑梗塞后的脑出血它是指在脑梗死期间由于缺血区的血管,重新恢复血管流注,导致了梗死区内的继发性的出血,其实脑梗塞后的脑出血,是从头颅CT或者是核磁共振里面显示出来,表现为低密度区内的散在的或局限性的出现有高密度影,那么它的高密度影还是比较少一些,这种现象我们就叫脑梗塞后的脑出血,也叫出血性的脑梗死。出血性的脑梗死它的原因主要就是心源性的栓塞,比如说心律失常、房颤,因为栓子的脱落,引起了脑梗死栓塞出现了出血。
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脑梗塞之后脑出血怎么回事脑梗塞之后在急性期和后期都是可以出现脑出血的,急性期出现脑出血主要是治疗过程中应用抗凝和溶栓药物而导致的,这些药物存在副作用,容易诱发出血,如果出现急性出血要立刻停用抗凝溶栓药物,并且需要通过静脉输液,用一些止血和消肿药物治疗,出血量大需要进行手术清除血肿,另外在脑梗塞完全稳定后的后期也是有可能出现脑出血的,因为脑梗塞后需要长期服用阿司匹林,阿司匹林也容易诱发出血,处理方法跟上面一样。
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脑出血后脑梗塞原因脑出血和脑梗塞在老年人是属于多发病,这是属于脑血管病,这两者发病的机制不一样,脑出血主要是因为脑血管的破裂导致的,这可以形成脑内的出血形成血肿,从而压迫脑组织引起症状,而脑梗塞主要是因为脑血管的狭窄和堵塞引起,这会导致出现脑组织的缺血和缺氧,严重的就会导致出现脑梗塞。
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脑出血后脑梗塞原因引起的脑出血主要是因为脑血管的破裂引起,这在老年人是很常见的,一般是高血压和脑动脉硬化导致,这样在情绪激动的时候可以出现突发症状,引起剧烈头疼和呕吐,另外也可以导致肢体的偏瘫,严重的可引起昏迷。