问股骨头坏死有误诊的吗
病情描述:
股骨头坏死有误诊的吗
答医生回答
病情分析:
股骨头坏死是有存在误诊的可能的,因为早期股骨头坏死在x线上是无法发现明显变化的。如果当地医院没有磁共振或核素骨扫描,则一些缺乏经验的医生有可能会认为是髋关节局部肌筋膜炎所引起疼痛而误诊。
意见建议:
股骨头坏死的患者建议应到当地三甲医院骨科门诊进行就诊,完善x线及髋关节磁共振检查来明确是否有股骨头坏死以及股骨头坏死的程度,然后再决定下一步的治疗方案。
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股骨头坏死分期股骨头坏死分几期,一般我们是分为零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的时候,病人是刚开始出现疼痛,那么在影像学上,没有太明显的变化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就会,或者在核磁上就会出现,比较明显的一个变化,那么从Ⅱ期开始,股骨头就开始出现,内部骨质的一些变化,那么就是,骨的吸收或者骨的钙化,那么从X光上,从核磁上都能够非常明确,最后的一个期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨头完全塌陷了,关节在活动过程当中,造成的过度的磨损,关节的间隙也会狭窄,像这种情况下,病人就需要及时到医院,去就诊治疗了。01:05
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股骨头坏死股骨头坏死是一种严重的疾病,会引起患侧髋关节的活动受限以及疼痛,最终导致患侧髋关节的功能障碍,患者逐渐丧失行走能力,进而丧失劳动能力和生活能力。随着病情的进展可以累及患侧其它关节和脊柱的功能并使之受限,对早期患者经x线、磁共振等检查显示股骨头还没有发生塌陷的,可以进行非手术治疗,但是股骨头坏死发生塌陷或者有很大可能发生塌陷的患者,保守治疗的效果多数不理想,需要手术治疗。语音时长 1:01”
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股骨头坏死治疗股骨头坏死首先要明确诊断,股骨头坏死的诊断可以通过X光片和CT片,或者核磁共振片做出明确诊断。它的治疗方法有很多,股骨头坏死分为四期,一期、二期的治疗可以考虑制动,别做剧烈活动,避免潮湿环境,忌烟、酒,禁用激素类药物等。同时,可以口服活血药物。如果到了三期、四期的时候,会出现股骨头变形、塌陷,股骨头有死骨出现,髋关节强直变形,这时候的治疗可以考虑手术治疗了,手术治疗也分为几种情况,根据病人的年龄决定,比如对于高龄病人,可以首先考虑做人工关节置换手术;年龄较轻的可以考虑做股骨头内的减压术,尽量保住股骨头,等到年龄大的时候,再考虑做人工关节置换手术。
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股骨头坏死怎样骨头出现了坏死,首先可以积极的进行保守治疗,一定要积极的注意休息,可以拄拐杖行走,可以以车代步,可以口服消炎镇痛药物,戒烟戒酒,避免使用激素类的药物,积极的改善骨质药物进行治疗,比如仙灵骨葆胶囊。如果保守治疗没有效果,最重要的治疗方法还是进行人工关节置换术。
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股骨头坏死原因患者股骨头坏死的原因一般有创伤导致、药物导致、酒精刺激等。1、创伤导致:创伤导致患者股骨头坏死的原因,如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素,但创伤导致的股骨头坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。2、药物导致:药物导致患者
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股骨头坏死特征股骨头坏死,这种疾病有如下的特征:1.此类疾病发病的时候非常的隐匿。在该类疾病发病的早期,甚至是没有任何的临床症状,有很多患者直到股骨头出现了塌陷之后,才表现出了明显的症状。2.此类患者在发病的时候,可能跟一系列的高危因素有密切的关系,比如如果患者存在髋部的外伤,长期酗酒,长期应用糖皮质激素或者是有