问重症肌无力可以吃安眠药吗

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• 重症肌无力可以完全治愈吗

  重症肌无力发现的比较早，经过一定的治疗可以控制病情。比如说做了手术以后，或者是经过其他的治疗手段以后，对于年轻的、轻型的患者，尤其是女性第一次发病的患者，合并症又没有，也没有留下什么其他的后遗症，她可以达到临床上治愈的效果。但是这样的病例并不是很多见，往往是年轻的患者，早期的发现、早期的治疗效果不好。中年以后的患者，有其他的基础病，有其他的合并症的时候，效果就不是那么很理想了。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 7712次

• 重症肌无力的原因

  重症肌无力的病因具体来说，目前还是相对说比较清楚，它不是完全的。它考虑是两个原因就是说我们神经肌肉接触点，一个获得性的免疫性疾病。就是说咱们知道变压器，把一个电线输到变压器的时候，经过变压器的一个放大，然后把这个线路传到更远的地方去。那么我们神经肌肉的一个反射系统也是这样的，我们神经传导一个兴奋，积累到神经肌肉接触点，释放一个乙酰胺到肌肉的后膜上面去。它上面一个受体，这个受体接受乙酰胺后它产生兴奋性它就支配，完成一次神经肌肉的传递，然后这个肌肉就产生一个收缩。重症肌无力病变是在这个肌肉，我们叫突触后膜上的乙酰胺受体它发生了改变。它会受到一些影响，咱们说的它这个受体，它有些人变异了我们身体就觉得你这样变了，不是我原来的那个受体了。我们要产生一个免疫反应就是产生抗体，这个抗体它要破坏这个受体，这是一种情况。还有一种情况，这种病人大部分都伴发着胸腺炎或者是胸腺瘤，70%、80%的病人是有胸腺炎，就是胸腺肥大，20%是有胸腺瘤。胸腺里面它又是有肌细胞，特别是横纹肌的细胞，它跟我们身体骨骼肌细胞，那个受体它有相似性。就是有一个相关的，大家可以共用式的。这个胸腺里面的T细胞，它受到一些T细胞抑制这个免疫的，就是不要你过度的对自身免疫。可是在这些病人，这个胸腺肥大、胸腺瘤都是T细胞比较活跃。我们这个身体受到一些感染，比方说非特异性的感染，还有一些外伤重伤，还有一些可能金属中毒。它带来这个细胞的一个改变，这个时候T细胞就认为这个改变了，它的抗原不对了，那么它就会产生一种抗体。这个抗体它就会经过胸腺，然后游离到血液当中就游窜到随着血到我们全身到肌肉的接触点，它跟突触后膜上面的抗体，受体乙酰胆碱受体发生反应，它破坏这个受体，受体就少了。我们神经传导的信息乙酰胆碱，它释放的量它却是没有减少。可是肌肉上面的突触后膜，受体减少了，它就会带来信息的减少。同样的道理，它就不会刺激到这个肌肉纤维的兴奋，所以它就带来了一个肌无力。因为它是一个受体的改变，所以咱们说的就是它为什么叫晨轻暮重。它原因是什么，就是到后面你活动越多，这个时候你传导信息越多，可是受体慢慢破坏得越多。这个时候它就不产生兴奋了，所以最后你再休息好了，这些受体可能恢复了。恢复以后，然后你这个时候你再活动，它肌肉又开始出现收缩活动。所以它会表现出晨轻暮重的表现，就跟咱们说的它虽然是一个全身性的累及。这个疾病可是它也不是完全平均的，所以它还是以上部就是面部、上肢的这些疾病为开始的。所以它的原因，这些病人就考虑到胸腺肥大和胸腺瘤有关联性，同时还有别的感染因素，金属的改变引起的有一定关系。当然具体的哪个是最主要的，就是咱们说的始动因子。它第一个发起启动的不是很清楚，目前认为还是跟胸腺有关系。我们这个疾病，因为它最后带来的都是肌无力，跟前面说的肌肉萎缩侧索硬化的病，它有的时候临床也需要鉴别。后者确实有的药可以控制它，就是咱们说的万全力太利鲁唑片，可以对它进行一个缓解它疾病的发展，改善病人的生存时间。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 17938次

• 重症肌无力可以吃安眠药吗
  首先应该认识到，重症肌无力可以小剂量使用安眠药，另外在使用过程中，应该在医师的指导下慎重使用，根据个体化治疗的原则。因为重症肌无力可以出现危象危象它的发生原因其中之一就是使用重症肌无力慎用的药物，比如过量使用镇静剂，如安定等安眠类的药物，呼吸抑制剂，如吗啡神经肌肉传导阻滞剂等还有就是神经精神刺激严重的情绪波动等，所以重症肌无力患者服用镇静剂时应该十分小心和慎重，它会诱发重症肌无力的危象。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-10-21 1728次

• 重症肌无力吃什么安眠药
  重症肌无力的患者一般不主张给安眠药，比如地西泮类、巴比妥类等镇静类的药物。如果重症肌无力患者睡眠欠佳，应该以饮食、情绪和生活节奏上进行调整为主。饮食主要保证足够的营养和足够的维生素，清淡、易消化饮食，忌食寒凉、刺激性的食物，多给予温补平和的食品，平时多喝一些排骨汤、鱼汤，以增加患者的免疫力；同时可以给予玉米大枣煮粥，同时要保持患者良好生活规律，养成良好的作息习惯，按时睡眠。睡前也可以听一些缓和的音乐以促使睡眠，必要时以针灸中药调理治疗。
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  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2018-11-02 3777次

• 重症肌无力能吃安眠药吗
  病情分析：建议此类患者最好不要吃安眠药，以免诱发患者出现呼吸肌无力甚至呼吸衰竭等危重情况。此类患者平时要有健康的生活方式和规律的作息时间，不能熬夜，也不能过度的劳累。意见建议：建议患者要注意防寒保暖，避免感冒受凉，还要树立战胜疾病的信心。避免过度的紧张和焦虑，要规范的应用药物，不能随意的停药换药。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-25 1002次

• 眼肌型重症肌无力能吃安眠药吗
  病情分析：这些患者尽量不要吃安眠药，因为安眠药有可能会导致患者出现呼吸肌的麻痹，会抑制呼吸，有一些患者可能会出现呼吸衰竭等情况。意见建议：此类患者如果出现了睡眠障碍，那么可以进行失眠的认知行为治疗，患者要有健康的生活方式和规律的作息时间，不能熬夜，也不能过度的劳累。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-24 602次

• 重症肌无力可以吃梨吗
  重症肌无力的患者可以正常的吃梨，吃一些新鲜的蔬菜和水果，比如苹果、香蕉、葡萄、梨、以及橘子、柚子等，常见的水果都是可以吃，还需要多摄入一些富含高蛋白的食物，比如鸡、鸭、鱼、瘦肉、豆腐、黄豆、鸡蛋、植物蛋白和动物蛋白等。那么营养搭配很重要，需要避免一些生冷以及辛辣刺激性的食物，避免烟酒，饮食要有节，不
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 127次

• 重症肌无力可以吃腐乳吗
  重症肌无力患者是可以适量吃腐乳的，一般不会加重病情。重症肌无力患者可出现吞咽困难，在饮食上应注意吃松软食物，需要细嚼慢咽，预防误吸。在平时的饮食中应注意多食水果蔬菜、补充维生素，比如油菜、菠菜、黄瓜、芹菜、苹果、香蕉、火龙果、橙子等。饮食上应注意适当补充蛋白质，应避免吃生冷辛辣食物，避免引起胃肠道不
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-06 46次