问功能区脑动静脉畸形

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• 什么是动静脉瘘

  如果动脉系统和静脉系统之间进行了直接的沟通，高压的流速快的动脉血直接汇入到压力比较低的静脉系统当中，称之为动静脉瘘，而一出生就有的就是先天性动静脉瘘。动脉系统和静脉系统是不直接沟通的，其通过毛细血管网来进行血液交换。有些动静脉瘘出现的位置在盆腔里面，分流量就会比较大，出现的时间就会比较早。有些动静脉瘘可能出现在肢体的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比较小，出现症状的时间就比较晚。所以出现症状的时间不能一概而论，要根据不同的位置、分流量的大小、瘘口多少等情况来进行判断。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-11-05 6186次

• 先天性动静脉瘘会恶化吗

  先天性动静脉瘘会恶化的。先天性动静脉瘘是一出生就有的，是指高压的动脉血不是经过毛细血管网的交换，而是直接通过异常的血管通路流入到低压的静脉腔隙里面，其症状也是随着年龄的增长而不断出现的。不治疗的动静脉瘘，随着分流量的增大，首先可能会出现病变部位温度的增高，静脉的增粗，肢体的增粗、增长等情况，随着时间的推移，如果动静脉瘘一旦发生破溃，很有可能会发生大量的出血或者经久不愈的溃疡。另外随着分流量不断的增多，患者心脏的功能会受到严重的影响，甚至会发生心功能的衰竭，这都是动静脉瘘恶化的表现。

  

  01:35
  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-09-11 1509次

• 功能区脑动静脉畸形
  脑动脉静畸形可以出现在颅内的脑组织的任何部位，而脑组织分为功能区和非功能区，功能区就是说这部分脑组织存在很大的功能，比如负责这期的活动以及语言等情况，位于功能区的动静脉畸形一般是无法通过手术切除的，因为手术会损伤功能区可以导致一些严重的术后的并发症和后遗症。对于这种状况，可以考虑进行γ刀治疗或者是进行介入治疗，当然如果是目前血管畸形不是很大、也没有什么症状存在、没有引起癫痫和功能障碍、没有引起出血的话也是可以先保守治疗的。平时注意生活习惯的调整，不要熬夜、劳累、避免情绪波动、控制好血压，这样能够预防动静脉畸形的破裂出血。
  语音时长 1:14”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-08 2160次

• 脑动静脉畸形复发
  动静脉畸形是属于一种先天性的脑血管发育畸形，主要是表现为脑的动脉跟静脉直接相通。在正常情况下，动脉应该先经由毛细血管然后再汇集成静脉，如果是动静脉直接相通的话，就会导致出现局部的血流改变，也容易引起静脉的破裂从而引起出血，这通过颅脑CT核磁共振以及脑血管造影可以确诊。确诊以后可以进行手术处理，手术如果能够完全切除干净的话，出现复发的几率是微乎其微的，一般不可能出现复发，而如果是因为各种原因无法做手术，通过介入或者是通过伽马刀治疗，就会存在残留，就有可能出现复发，在术后需要进行定期的复查。如果检查有复发的话，可以再次进行上述处理。
  语音时长 1:06”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-04 1188次

• 脑动静脉畸形复发吗
  脑动静脉畸形是一种先天性的发育畸形，如果是经过治疗以后没有处理干净存在残留，那就会出现复发，脑动静脉畸形容易出现破裂出血而引起脑出血，所以是有一定的危险性的，既然是出现复发，那需要积极的治疗，可以根据目前的具体状况选择进行开颅手术切除、伽马刀治疗或者介入栓塞处理。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-24 1902次

• 什么是脑动静脉畸形
  病情分析：脑动静脉畸形属于脑血管畸形的一种类型，好发人群为青少年，最常见的症状是脑内出血。脑血管畸形包括脑动静脉畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张症、静脉血管畸形。若混合多种脑动脉畸形，称为混合性血管畸形。脑动静脉畸形是在脑部发育过程中，动脉和静脉之间缺少毛细血管，动脉血直接流入静脉产生异常的血管团，引起相应症状的一类疾病。意见建议：脑动静脉畸形的治疗主要包括三种方法： 1、手术切除：效果很直接，可以把整个病灶完全切除，并且没有出血风险； 2、栓塞治疗：对于比较复杂的血管畸形，在通过血管造影确认之后，建议使用栓塞治疗。栓塞治疗是通过介入血管之后使用一些栓塞剂，封堵一些病灶的血管，达到减少血管流量，降低整个动静脉畸形破裂风险； 3、放射治疗：主要包括射波刀和伽玛刀的治疗。伽马刀适合用于比较小型的动静脉畸形，而射波刀可以针对大型畸形。放射治疗能够准确的回避主要功能区。通过治疗，大约需要2-3年就可以较好的闭合。在动静脉畸形完全闭合之前，患者要注意不要熬夜，减少屏气动作，注意情绪稳定。只有这样患者才能达到一个比较好的生活质量。
  李豪 主治医师邹平县中医院

  2020-07-05 1502次

• 脑动静脉畸形最大寿命
  脑动静脉畸形最大寿命通常是无法明确的。如果仅是脑动静脉畸形，一般不影响寿命；如果除了有脑动静脉畸形，还有严重的颅内出血，可能会短时间内造成死亡，进而影响寿命。脑动静脉畸形是一种先天性局部脑血管发生学上的变异，是病变部位脑动脉和脑静脉之间缺乏毛细血管，致使动脉与静脉直接相通，形成动静脉之间的短路，导致
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2023-01-12 0次

• 脑动静脉畸形通过什么来诊断？
  在临床上，脑动静脉畸形一般通过脑血管造影检查来诊断，脑CT增强核磁共振成像检查也有助于临床诊断，青少年一旦发现改变，应当及时就诊治疗。手术切除或结扎畸形血管是过去常用的治疗方法，但是近年来随着数字减影血管造影术、动脉选择性插管技术和介入放射学的快速发展，已经成功的将外包硅胶的金属粒直接注入畸形的静脉
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 256次