问胃痛要做胃镜吗？

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• 胃溃疡病人需要做胃镜吗

  胃溃疡病人是需要做胃镜的。胃镜可以直接观察到溃疡的部位、数量、大小形态、表面以及周围黏膜的情况。如果病人确诊为胃溃疡就要及时的进行治疗，避免病情进一步进展。在治疗方面可以选择药物治疗包括抑制胃酸分泌的药，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑。还可以应用保护胃黏膜的药，如铝碳酸镁、碳酸氢铝。如果患者有幽门螺杆菌感染，就要进行幽门螺杆菌的药物治疗。可以用质子泵抑制剂加B剂再加两种抗生素，常用的质子泵抑制剂有泮托拉唑、雷贝拉唑。常用的B剂有枸橼酸铋钾、果胶铋。常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。因为少数胃溃疡有恶变的风险，并且少数胃溃疡其实本身就是恶性溃疡，因此胃溃疡在治疗以后也应该定期复查胃镜，观察溃疡是否愈合并且多次进行病理活组织的检查。

  

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  王蔚虹 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-30 4263次

• 哪些人需要做胃镜

  我们消化道通路上，你怀疑有病变的情况，我们都可以做胃镜。第一，比方说我们出现了恶心、呕吐、胃痛、反酸水、烧心；有可能吃东西下不去，噎膈，哽噎感；也许就是我们平卧的时候，会反酸水、烧心，我们要看有没有，贲门的一个功能失陷，有没有食道裂孔疝等等。第二，就是在临床上做其他的相关检查，比方说做了一个B超、CT或者是钡餐，怀疑我们的食管、胃有病变的话，我们也需要做胃镜，来明确它的一个病变，而且它可以取活组织检查，来明确病变的性质。第三，有可能不小心吃坏东西，把鱼刺或者是假牙，给咽下去了，但是我们胃排不下去，它可能扎在我们的胃，或者食管的膜部位引起出血，这时候就叫食管异物，或者是胃内异物，我们需要做胃镜，而且做治疗。第四，还有一种情况就是，不小心出现了呕血，甚至可能是黑便等等这些情况，我们怀疑上消化道有出血的，我们这时候必须要做胃镜，来明确它的一个病灶，还可以在内镜下做治疗。比方说我们可以喷洒一些止血药物，也可以用一个叫APC氩气来烧灼，也可以打钛夹，这就是西医的，一些很先进的治疗手段，我们如果有这种情况的话，就必须去找医生详细地了解。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 25448次

• 胃痛一定要做胃镜吗
  胃痛是一种症状，引起胃疼的原因非常多，但是胃痛并不一定是非要做胃镜的，需要做胃镜的胃痛一般是考虑可能是胃炎或者是胃溃疡，另外还有可能是胃部的肿瘤引起的胃痛，这种情况通过做消化道钡餐不能够完全确诊，可以考虑做胃镜检查。胃镜可以直观地看到胃部的溃疡或者是胃炎，胃部是否有黏膜充血，另外胃部的肿瘤也可以清晰的观察到，另外还可以通过胃镜取一部分肿瘤组织或者是病变组织进行活检检查，这样有助于确诊，当然胃镜并不是一定要做的。
  语音时长 1:06”
  樊浩 主治医师临沂市人民医院

  2018-08-15 11272次

• 胃炎要做胃镜吗
  胃炎是当然要做胃镜检查的，胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症，为最常见的消化系统疾病之一，按照临床发病的缓急，一般可分为急性和慢性胃炎两大类型，据病因不同可分为幽门螺杆菌相关性胃炎，应激性胃炎，自身免疫性胃炎等。各种胃炎的诊断和鉴别诊断主要依据胃镜检查，胃镜检查是诊断胃炎，尤其是慢性胃炎的主要方法。可以直接观察到食管，胃，十二指肠球部和降部黏膜的情况，还可以在直视下取多部位黏膜进行活组织病理学检查，但急性腐蚀性胃炎在急性期禁忌做胃镜检查。
  语音时长 1:41”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-28 7759次

• 胃炎需要做胃镜吗
  病情分析：胃炎如果症状不是很明显，对症用药能缓解症状，可以暂时不用做胃镜。但如果胃痛胃胀等症状严重，规律用药治疗效果不好或是之前没有做过胃镜确诊过，建议还是先去医院做胃镜，明确诊断好对症处理用药。意见建议：胃炎一般是跟长期不健康不规律饮食、饮酒、长期药物、精神压力大等因素有关系，常表现为胃痛、胃胀、反酸、嗳气等，可以吃雷贝拉唑钠、瑞巴派特片、莫沙必利等药物。建议规律用药2~4周，同时注意调理好平时饮食生活习惯，少吃辛辣生冷刺激食物、少吃油炸烟熏食品，忌酒，避免暴饮暴食，多吃新鲜水果蔬菜，坚持运动锻炼，保持良好情绪心态。
  周雷 主治医师中国人民解放军中部战区总医院

  2023-05-20 401次

• 胃穿孔要做胃镜吗
  病情分析：胃穿孔的患者不需要做胃镜。发生胃穿孔的患者如果做胃镜，有可能导致胃穿孔的症状加重，所以在发病的急性期，不能进行胃镜的检查，待病情平稳之后，可以进行胃镜的检查明确具体的病因。意见建议：发生胃穿孔的患者要给予禁食水的治疗，同时要给予患者持续的胃肠减压，将患者的胃内容物引流出来，同时给患者补充水电解质。病情严重的患者需要采用紧急手术治疗。
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2020-07-31 1602次

• 胃痛胀气打嗝有没有必要做胃镜检查
  胃痛、胀气、打嗝患者有没有必要做胃镜检查需要根据形成原因分析，如果是饮食不当引起，一般没有必要做胃镜检查。如果是疾病因素引起，一般有必要做胃镜检查。如果患者吃了比较多的土豆、洋葱、白萝卜等产气食物，可能会使胃肠道中的气体增多，还会增加胃肠道负担，出现胃肠不适的现象，这种情况属于生理性原因引起，在纠正
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-07-19 0次

• 体检要做胃镜吗
  体检一般情况下不用做胃镜。体检又被称为体格检查，通常情况下，通过体检的方法可以初步判断机体是否患有疾病，体检的检查项目包括抽血检查、尿常规检查、影像学检查比如心电图、B超、妇科超声检查等，但正常情况下常规检查并不需要做胃镜，胃镜并不属于体检项目中的必备检查。但是如果生活中出现了胃部不适，此时则需要通
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-10-28 127次