问继发性高血压需要查哪些
病情描述:
继发性高血压需要查哪些
答医生回答
病情分析:
继发性高血压最常做的检查有血压,血常规,b超,肾功能等检查。具体的检查还需要在去医院咨询主治医师,医生会根据病情症状来决定选择哪种药物治疗会更有效果。
意见建议:
平时要注意饮食调理,不要吃辛辣刺激性食物,需要吃清淡饮食,新鲜蔬菜水果,多增加优质蛋白食物。保持大便通畅,不要经常有便秘的症状。
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哪些疾病会引起继发性高血压继发性高血压的因素其实蛮多的,临床上可以分为肾脏疾病引起的,像慢性肾小球肾炎,肾脏疾病发展到比较晚期。肾血管疾病引起的肾动脉狭窄、大动脉炎。还有内分泌性的疾病引起的,比如醛固酮增多症、皮质醇增多症,还有一些比较少见的肾脏疾病,这都可以引起。但总的来说,继发性高血压的因素比较复杂,我们不是很容易查到,因为有些因素也比较隐秘,我们要通过一些综合性的判断,跟临床的一些辅助检查,来了解病因。01:14
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什么是继发性高血压继发性高血压主要是由其他的病引起的血压高,像长期的肾小球肾炎引起的肾性高血压,还有糖尿病肾病引起的,还有一个肾脏动脉狭窄,这些引起的血压高。这些病原发病是因为肾脏病变本身可以引起内分泌激素,引起肾脏的血压的增高。所说的肾性高血压,肾动脉狭窄也可以引起。继发性高血压,还有一个嗜铬细胞瘤,所说的肾上腺长了一个小瘤子,它分泌一些激素引起的一个血压的增高。这样的病人都可以引起继发性的血压增高,所以我们称为继发性高血压。01:05
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继发性高血压需要查哪些如果考虑肾实质性高血压,应查肾脏彩超或核磁共振,尿常规,肾功能,如果考虑肾血管性高血压,应查肾动脉彩超、肾动脉CT或核磁共振,行肾动脉造影可以确诊。如考虑原发性醛固酮增多症,应进行血尿离子检查,肾上腺超声或CT检查,如考虑为嗜铬细胞瘤引起的高血压,在发作期间可测定血和尿儿茶酚胺或其代谢产物。如考虑为皮质醇增多症,应查24小时尿中17羟和17酮类固醇,或行地塞米松抑制试验、肾上腺皮质激素兴奋实验检查,如考虑主动脉缩窄引起的高血压,可行主动脉造影检查确诊。语音时长 01:31”
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继发性高血压查什么继发性高血压应该是有目的的做检查,如果怀疑肾实质性以及肾血管性高血压,应该化验血常规、尿常规、电解质,另外要化验肌酐、尿酸、血糖、血脂,化验24小时尿蛋白定量,再就是做12小时尿沉渣检查,如果发现蛋白尿、血尿、尿白细胞增加,就需要进一步进行中段尿细菌培养以及尿蛋白电泳,另外需要做肾脏的B超检查,了解肾脏大小、形态、有无肿瘤,如果发现肾脏体积形态异常或发现肿物,需要进一步做肾动脉CT或者核磁的检查,查明病因。怀疑内分泌性高血压,应该测定血浆、醛固酮、肾素活性测定值以及比值,再就是做肾上腺静脉取血测激素水平,血、尿儿茶酚胺、肾上腺等其他部位的CT检查、皮质醇节律等,如果怀疑主动脉缩窄需要做多普勒超声检查,另外怀疑有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,需要做睡眠呼吸监测。语音时长 1:36”
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继发性高血压应该查啥病情分析:继发性高血压的病因很明确,查出病因以后去除病因或控制病因,血压就能够治愈或得到明显的下降。它占高血压的比例很少,占到5%左右。意见建议:要根据病史来做检查,比如内分泌性的高血压要做卡托普利试验、血浆醛固酮与肾素活性测定及比值、肾上腺等部位的CT。肾血管性高血压要检查血、尿常规,血电解质、24小时尿蛋白定量等等。
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继发性高血压有哪些继发性高血压是一类病因明确的高血压,一般青年人出现高血压,多为继发性高血压,血压比较高,应用降压药物效果不好。当查出病因并有效去除或控制病因后,作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解。继发性高血压常见于:肾实质性疾病引起的高血压,肾动脉血管狭窄,嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症,库欣氏综合征。
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怎么查是继发性高血压还是原发性高血压排除继发性高血压,就是原发性高血压。检查继发性高血压需要医生根据患者的临床表现,做出针对性的检查和判断。如肾实质性高血压,在发现血压升高时已有蛋白尿、血尿和贫血,必要时行肾穿刺组织学检查可确立诊断;对于肾血管性高血压,肾动脉造影可确立诊断;对于原发性醛固酮增多症,超声、放射性核素、CT、MRI可确立
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怎么查是继发性高血压还是原发性高血压要确定高血压是继发性的还是原发性的,关键在于识别高血压的成因。原发性高血压通常没有明确的病因,可能与遗传、生活习惯等多种因素有关;而继发性高血压则是由其他疾病引起的,如肾脏疾病、内分泌疾病等。一、病史询问详细了解患者的家族史、生活习惯、药物