问甲醇中毒脑出血怎么办
病情描述:
甲醇中毒脑出血怎么办
答医生回答
病情分析:
甲醛中毒一个严重的并发症就是脑出血急性期中毒的处理是采用催吐洗胃,补液等治疗,并且严密观察病人的生命体征,出现了轻微的脑出血,采用止血,脱水降颅压,营养神经药物对症治疗,病人随着体内药物的代谢,出血的控制,意识情况会有所好转。
意见建议:
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脑出血再次出血怎么办脑出血患者出现再次出血时,首先应该评估出血量,如果出血量比较大,患者已经出现昏迷等状况,需要考虑再次手术来清除血肿,以挽救患者生命。在这个过程中,我们还需要进一步查明,引起患者再次出血的原因,例如是血压控制不好,还是由于一些全身性的因素,像凝血机制障碍、血友病、肝硬化等因素,造成的出血。并且针对病因进行纠正,同时还要明确,是否有脑部的局部因素,造成的再出血,例如小脑动脉瘤破裂、脑血管畸形破裂、脑肿瘤出血等。在明确这些病因之后,需要针对病因进行手术,才能够有效地预防再出血,如果高血压引起的出血,脑动脉淀粉样变性引起的出血,我们需要合理地控制血压,以避免再次出血的发生。01:24
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轻微脑出血怎么办轻微脑出血,一般来讲病情是比较轻的,所以这个时候一般不会遗留有比较严重的并发症,例如意识障碍等等。所以轻微脑出血,我们首先还是要看他出血的原因。如果是高血压引起的,我们主要要控制血压,那么在控制血压的基础上,我们要给予患者相对好的环境,让患者卧床休息,保持大便、小便通畅。另外如果有水肿,还可以给予一定的脱水药物进行治疗。当然有一些神经营养药,也可以给一些。那么还要注意处理好并发症,例如有没有应激性溃疡,或者有没有发烧,保持水盐电解质的平衡。一般来讲,如果是由血管畸形,或者动脉瘤引起的,这种要针对血管的疾病的病因进行治疗。我们一般会请神经内科、神经外科、血管介入科,三方面联合会诊,讨论出一个比较理想的诊断治疗计划。01:25
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甲醇中毒脑出血甲醛中毒的患者应该做到以下几点:一、吸入中毒者立即脱离现场,用清水冲洗污染皮肤;口服者用3%到5%碳酸氢钠溶液充分洗胃,充分饮水。二、病室内避免强烈光线,用软纱布遮盖双眼。三、10%葡萄糖液五百毫升加普通胰岛素20u静滴,肌注大剂量维生素b1,适当补充钾、镁及磷酸盐。四、50%乙醇水溶液或高浓度白酒三十毫升内服或胃管给予,三到四小时一次,可抑制甲醇氧化,加速排泄,患者呈明显抑制状态者忌用。五、应及时处理惊厥、休克、脑水肿等,并给予保肝药物。语音时长 1:37”
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急性甲醇中毒甲醛中毒多见于误服搀有甲醇的酒或饮料中毒,口服中毒的最低剂量是每千克体重一百毫克,摄入每千克体重0.3-1.0g的时候可以致死。诊断要点:第一个是中毒的表现,潜伏期1-72小时,中枢神经系统症状有头痛,头晕,疲劳,昏睡,神志不清,晕厥或者是昏迷;然后是视力损害,有视力模糊,飘雪花的感觉,也可以出现恶心,呕吐,腹痛。代谢性酸中毒是特征性表现之一,可以出现呼吸困难,潮式呼吸和全身症状,死亡常和酸中毒相关。第二个方面是肾功能损害的表现,血尿和无尿。第三个方面是体征,视野缩小,瞳膜放大,眼球固定,视网膜水肿。第四个是辅助检查,血液甲醛浓度大于4个毫摩尔每升,ct影像学检查可以看到有豆状核的变性或者是坏死,高压液相色谱测定血液甲醛浓度大于6毫摩尔每升。语音时长 1:35”
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甲醇中毒什么症状甲醇中毒一般潜伏期为2-24小时之间,口服可出现头痛,头晕,乏力,走路不稳,失眠,嗜睡,意识模糊,昏迷甚至抽搐,眼部接触可出现黑影,闪光感,或者视力下降等。呼吸道吸入可出现咳嗽,咳痰,呼吸困难,甚至呼吸衰竭,严重可并发急性呼吸窘迫综合征。也可并发代谢性酸中毒,胰腺炎,多脏器功能衰竭。
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脑出血怎么办病情分析:脑出血主要采取内科药物治疗,外科手术治疗以及后期的康复功能锻炼。建议患者一定要先完善相关的检查共同明确,比如头部CT,头部核磁,脑血管造影等等。可以给予甘露醇脱水降颅压治疗,必要的时候则要进行开颅脑内血肿清除手术治疗。意见建议:建议患者在后期积极的进行康复功能锻炼,比如针灸,推拿,理疗,按摩等等。而且及时的进行相应的活动,比如散步,慢走太极拳,瑜伽等等。
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脑出血怎么办脑出血可以通过一般治疗、口服药物、静脉滴注等方式治疗,有利于病情得到控制。1、一般治疗:脑出血考虑是长期酗酒以及身体肥胖引起,也有可能是动脉硬化导致或者是脑动静脉畸形的原因,在患病早期无明显症状,少数患者会出现浑身乏力、头痛、头晕等症状,随着病情的发展还会引起四肢麻木以及说话困难。如果只是轻微的脑出
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脑出血出血不止怎么办一般出血的患者首先使用药物治疗,如果药物治疗没有用而且出血量较多,可能会诱发脑疝的患者应该急诊行外科手术治疗。目前,临床上脑出血的手术方法概括为两种,一是开颅清除血肿,优点是能够清除出血较彻底,还可对出血的动脉进行止血,缺点是手术创伤较大,并发症相对较多。第二种方法是钻孔穿刺清除血肿,优点是创伤小甚