问胃袖状切除术术后患者出现泄漏情况如何处理

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• 甲状腺肿瘤患者术后声音嘶哑应如何处理

  甲状腺肿瘤现在是一个高发的肿瘤，得肿瘤以后要手术处理的病人也很多，而且手术以后最常见的一个并发症，就是声音嘶哑。要说怎么处理的话，首先得辨别原因是什么，它最常见的原因是因为手术当中有一个喉返神经，它受到了损伤以后会引起声音嘶哑，就像我们说得脑血管病以后，你相应的肢体产生瘫痪一样，喉返神经这个神经受到损伤以后，会引起声带的活动受损伤，从而引起声音的嘶哑。它的另一原因就是可能手术的一些损伤、压迫、出血、术后的瘢痕跟这有关系。重点在于判断一下声音嘶哑，它的声带麻痹神经是完全损伤了，还是不完全受损伤，如果完全受损伤了，手术过程中切断了，手术中及时处理，及时修复神经，这是最主要的。手术以后的一个损伤，比如说瘢痕的压迫、血肿的压迫，我们是有分两个阶段来进行，就是如果声音嘶哑不是即时损伤的，是术后损伤了以后，半年之内我们是建议病人积极做功能锻炼，因为这种损伤它还有可能会恢复，当然了如果及时到医院去就诊，判断一下它是部分损伤，还是完全损伤，这样会更好。半年之内我们建议病人经常的做一些嗓音功能锻炼，比如说喊嗓子、用嗓子、发声，各种各样的发声锻炼，有些观点需要纠正，就是说我们有的人认为，声音嘶哑以后要嗓音休息，而恰恰相反，声带麻痹造成的声音嘶哑，这种声音嘶哑需要做积极的嗓音功能锻炼，也就是要积极的发音，通过这个发音功能锻炼，使它的瘫痪的肌肉、神经的功能能够得到部分的恢复，这样是我们所推荐的，半年以后，如果功能没有恢复，我们还可以做进一步的治疗，比如说做一些功能的增强手术，比如说框架手术，使我们声音嘶哑的程度能得到缓解。大概有两个时间段，就是半年之内我们建议积极康复，半年以后根据效果，如果你觉得不满意，咱们还可以到医院进一步的治疗，比如说做一些喉的功能手术、框架手术，增加它的发音能力。

  

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  李革临 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-27 9844次

• 前列腺癌患者术后复发该如何处理

  前列腺癌手术以后，有些患者是可以复发的。复发以后怎么治疗，和复发的部位，复发病灶的大小，同时结合有没有其他部位的，转移和身体状况，去进行评估和综合安排。对出现复发的患者，往往可能需要采取的治疗方式，有几个方面：可以考虑做内分泌治疗；有些患者，可能需要做放射治疗；还有一些患者，需要做化疗。有的患者可能需要几种治疗方式，去进行综合应用。那么到底针对一个患者，用哪种治疗方式，采取哪一种治疗方案，需要由专科的医生，结合病人的身体状况，认真和患者家属进行探讨确定。

  

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  张国辉 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-06-21 4152次

• 什么是胃袖状切除术
  胃袖状切除术，是指通过手术切除胃的大部分，主要是切除大弯侧的部位。这种情况，可以减少胃的体积，可以减少胃酸的分泌，让我们饮食量可以得到较好的控制。主要用于治疗肥胖和二型糖尿病，具有一定的较好的治疗效果。但是我们需要知道，包括肥胖型糖尿病，最基础的治疗还是积极的改善生活方式，控制饮食量，控制体重，积极的参加体育锻炼，必要的时候进行药物的治疗。如果这些治疗效果不理想，才考虑进行手术治疗，虽然胃袖状切除术比较安全，但是也可能会有一些手术的副作用，所以需要慎重选择。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-22 4532次

• 出现便血的情况如何处理？
  在临床上，如果出现便血，可以这样处理。第一，首先进行止血，如果出血为暗红色或者鲜红色，表现为大便表面有血或者便后滴血，便后手纸上有血，可以应用痔疮栓进行纳肛治疗，因为大多数的痔疮栓都具有促进黏膜修复，止血消肿，止痛的功效，如果是黑便，要完善相关检查，比如说胃镜。因为黑便考虑是上消化道出血引起的。第二，可以口服止血的药物。第三，一定要保持排便顺畅，缩短排便时间，避免饮酒，避免吸烟，避免剧烈运动，避免过度劳累，避免吃太多辛辣刺激饮食。
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  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2021-01-06 1354次

• 胃袖状切除术术后患者如何随访
  病情分析：胃袖状切除术术后患者随访是要在做过手术后的一个月，三个月，半年，一年进行随访。一年后，每一年复查一次。随访主要是评估患者的身体情况，同时也要评估患者手术后有没有出现营养缺乏，或者是否需要调整营养。意见建议：胃袖状切除术后，患者也要特别的注意饮食，饮食要以清淡的食物为主，要多吃一些粗纤维的食物，多吃一些富含维生素丰富的食物。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-06-30 1603次

• 胃袖状切除术术后患者多久可以进食
  病情分析：胃袖状切除术术后，患者一般是在三天后才可以进食。而且三天后患者要先吃一些流食，如汤粥类的食物，如果身体没有明显的不适，可以慢慢过渡到半流食，然后再过渡到软糯的食物。意见建议：做过手术后，患者也需要有所禁忌，首先患者不能吃太多油大、坚硬的食物，这些食物对病情的恢复没有任何的帮助。其次，患者要定期的到医院去做复查，这样能很好的判断有无新的病变。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-06-30 5707次

• 胃袖状切除术后患者需要如何护理
  胃袖状切除术后应当注意逐渐恢复饮食，胃肠道功能恢复后术后第一周膳食建议低盐低脂流质饮食，耐受后逐渐过渡至半流食，每餐不超过200毫升，口服或缓慢持续胃肠泵入。可应用肠内营养制剂补充热量需要，必要时加用乳清蛋白粉补充足量蛋白质，可进食米汤、蛋汤、蒸蛋羹、稀藕粉糊、菜汤、脱脂牛奶、豆浆等。术后第2-4周
  李文燕 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-20 326次

• 胃袖状切除术的风险有哪些
  胃袖状切除术的相关风险包括手术可能会感染、穿孔、出血、麻醉不良反应、血栓、肺部感染。切除部分过多会导致留存的胃部过少，营养物质吸收不充分，患者可出现营养不良的症状，比如贫血、消瘦等。有可能造成胃部泄露的情况，食物进入腹腔引起感染。吻合口愈合不良时，容易胃漏或出血。胃袖状切除术的长期风险和并发症包括胃
  李文燕 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-20 167次