问狼疮性肾炎需要移植吗
病情描述:
狼疮性肾炎需要移植吗
答医生回答
病情分析:
狼疮性肾炎是否需要移植要根据患者病情而定。狼疮性肾炎是由于系统性红斑狼疮所造成的脏器损害,其发病可能与免疫复合物沉积、免疫应答紊乱、细胞因子异常分泌或活化有关。
意见建议:
治疗主要是通过药物治疗,包括应用糖皮质激素联合环磷酰胺等,病情稳定后转为维持方案治疗,常用的药物有糖皮质激素、羟氯喹、霉酚酸酯等。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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狼疮性肾炎严重吗狼疮性肾炎严重与否需要看病人的具体病情而定,因为即使同样是狼疮性肾炎也是有轻有重的,要看病人的临床表现以及肾脏病理的严重程度,包括药物治疗效果好不好,病人依从性等各方面。如果狼疮性肾炎仅表现为单纯性血尿,尿蛋白是阴性的,肾功能也正常,病人维护很好,病情是不严重的;如果患者表现为无症状性的蛋白尿,没有高血压、肾功能的减退,一般情况也是比较好的,也不是严重的;如果狼疮性肾炎表现为肾病综合征或者是急性肾衰竭,狼疮活动度很高,病情相对就会比较严重,这种情况需要做肾穿刺活检,决定患者具体的治疗方案。当然,如果治疗效果好、预后好,病情就可以转轻。但是如果治疗效果不好,肾脏疾病进展,转变为慢性,就有面临尿毒症的风险,病情也是严重的。如果狼疮性肾炎已经进入到了慢性肾功能衰竭,属于6型的狼疮性肾炎,病情是严重的。01:49
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红斑狼疮性肾炎咱们有病友问到,关于红斑狼疮肾炎的这个话题,其实这个红斑狼疮,导致肾脏的损伤,在红斑狼疮的病人里面,是非常常见的,就占的比例是比较高的,但是它有哪些表现呢,红斑狼疮的病人出现肾炎的时候,大部分病人会出现,这个水肿的情况,出现下肢的水肿,或者颜面部的水肿,同时有一部分病人,还会出现这种泡沫尿,其实这些包括水肿,包括这个泡沫尿也好,都是一些蛋白尿的一种表现,就是咱们查小便,会出现这个尿蛋白是阳性的,这是一种比较常见的,一个红斑狼疮肾炎的一个表现。另外一部分红斑狼疮的病人,他出现肾炎会出现,急性的肾功能的衰竭,会出现短期内肾功能就出现异常,这也是一种比较严重的情况,另外还有红斑狼疮的病人,他查这个小便的时候,会出现白细胞尿,就是这种无菌性的白细胞尿,也是红斑狼疮肾炎的一种表现。01:18
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狼疮性肾炎需要移植吗狼疮性肾炎在没有肾衰之前是不需要肾移植的,当到达肾衰,尤其是尿毒症以后,可以考虑肾移植,狼疮性肾炎是由系统性红斑狼疮导致的,这种疾病是一种结缔组织病,所谓的结缔组织病,就是身体内免疫紊乱以后产生非常多的抗体,这些抗体不是用来杀灭细菌和病毒的,而是用来攻击自身的全身各脏器的。当攻击到肾脏的时候,就称之为狼疮性肾炎。得了这种疾病,主要是应用激素联合免疫抑制剂来一起治疗,有时还配合血浆置换治疗,如果患者对于上述治疗比较敏感,是有治愈的可能的,既然治愈了,那么就无所谓肾移植了,如果不敏感,疾病会逐渐的进展,最后发展成为尿毒症,这时候可以考虑给予肾移植。语音时长 01:12”
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狼疮性肾炎需要化疗吗狼疮性肾炎是需要应用正规有效的药物来治疗,但是不需要化疗,化疗从广义上来讲,是指化学治疗包括使用各种化学合成药物治疗疾病的方法,我们普通的输液、吃药也都属于化学药物的治疗,但是目前来讲,狭义上的化疗通常指的是针对一些癌症的治疗方案,所以说,狼疮性肾炎是不需要化疗。狼疮性肾炎目前尚无标准化的治疗方案,主要是根据一些临床表现以及实验室检查和病理学检查等来综合分析判断,制定个体化的治疗原则,比如患者可能需要应用改善循环,扩张血管的药物,以及控制血压的药物,还可能需要应用抗凝药物来控制病情。另外也可能需要应用糖皮质激素或者联合免疫抑制剂,比如环磷酰胺、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、他克莫司等来延缓病情的进展。如果病情进展到尿毒症期,则需要替代治疗。语音时长 01:39”
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狼疮性肾炎需要化疗吗病情分析:狼疮性肾炎是不需要化疗的,当然从广义上来讲,所有的化学药物包括药片和输液的针剂都属于化疗。但是目前狭义上的化疗,一般指的是针对癌症进行的一些特殊的治疗,所以狼疮性肾炎是不需要化疗的。意见建议:狼疮性肾炎目前尚无标准化的治疗方案,往往是根据患者不同的病情,采取不同的治疗措施。而且病情容易反复,所以要坚持随诊。
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狼疮性肾炎危险吗病情分析:狼疮性肾炎有一定的危险性,狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损伤,一般情况下还会伴随着肾脏功能方面的损伤。患者平时应该按照医嘱按时服用药物,控制病情。意见建议:一般情况下,此类疾病是不能够彻底治疗的,只能靠药物来控制。平时饮食方面多吃一些清淡的食物,多吃水果蔬菜。
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狼疮性肾炎狼疮性肾炎是一类继发性肾病,是由于全身系统性的疾病导致肾脏损伤,具体来说是指由于系统性红斑狼疮引起的肾脏损害,其主要发病机制是免疫复合物在肾小球内形成和沉积,激活了补体系统,引起炎症,导致肾脏损害,本病主要累及到肾小球,肾小管间质和血管也可以受累。临床以蛋白尿、镜下血尿、管型尿、高血压和肾衰竭为主要
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狼疮性肾炎分期狼疮性肾炎临床分期分为活动期与非活动期,狼疮性肾炎活动期是指狼疮性肾炎初诊时症状明显或者在病程中某一阶段临床症状加重。具体活动性的指标有:(1)关节炎。(2)实验室检查发现白细胞减少、低补体血症、抗双链DNA抗体阳性。(3)皮肤粘膜损伤。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神经系统损伤。(6)血管炎。(